25 марта, 10:00
Жалобы на боли в животе диагностируются хотя бы раз на протяжении детского возраста у каждого ребенка, и вызывают сильную тревогу у его родителей. В каждом таком случае нужно как можно быстрее получить консультацию педиатра, детского гастроэнтеролога, хирурга. Чтобы правильно сориентироваться в симптомах возможных заболеваний и сохранить необходимое самообладание, родителям нужно знать, почему у ребенка болит правый бок под ребрами.
- Что колет под ребрами во время бега? Врач назвал 4 возможные причины
- Дополнительные симптомы
- Почему может заболеть это место?
- Почему во время бега колет в боку?
- Норма
- Острый аппендицит
- Бескаменный холецистит
- Гельминтозы
- Гепатит
- Как вовремя распознать аритмию
- Что делать
- Когда вызывать скорую?
- Что может вызывать боль в боку во время бега
- Дегенеративные изменения в позвоночнике
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Нарушение режима питания
- Способы диагностики патологии
- Лечение
- Боль в боку, возникающая при ходьбе
- Желудочные/кишечные патологии
- Дискинезия желчных путей
- Гастроспазмы
- Гастродуоденит
- Что делать, чтобы избавиться от боли в боку во время бега
- Правосторонняя нижнедолевая пневмония, плеврит
- Как действовать родителям?
- Воспаление желчного пузыря у ребенка
- Симуляция болей и ее последствия
- Про боль в боку во время бега
- Почему развивается боль в боку при беге?
- Факторы риска развития боли в боку во время бега
- Как предотвратить развитие боли в боку?
- Что делать при развитии боли в боку при беге?
- Об авторе
- Статьи по теме
- Предупреждение
- Не норма
Что колет под ребрами во время бега? Врач назвал 4 возможные причины
Решили начать бегать с понедельника, но спортивная активность оборвалась вместе с первой тренировкой из-за резкой боли в боку?
Не спешите избавляться от формы и кроссовок!
Вместе с врачом спортивной медицины и фитнеса разбираемся, что может стать причиной неприятных ощущений и как их избежать.
Дополнительные симптомы
Симптомы, сопутствующие боли в боку, определяются причиной этой самой боли. Например, если бок у ребенка болит из-за нарушений ЖКТ, картина такова:
- боль в животе, а также в правом боку;
- ослабление аппетита, причем даже если ранее ребенок обожал подаваемые блюда;
- бледность;
- длительное время держащаяся очень высокой температура;
- изжога;
- неприятный привкус;
- налет на языке серого или белого цвета;
- диарея/запор;
- перемены густоты кала;
- после еды — тошнота, рвота;
- вялость;
- апатия;
- нарушения сна.
Болезнь у новорожденного младенца можно распознать по такой симптоматической картине:
- малыш капризничает, непрерывно плачет;
- плач при справлении нужды;
- малыш часто срыгивает, после кормления его рвет;
- нарушения сна.
В случае зависимости болей от каких-либо еще заболеваний, не связанных с ЖКТ, симптоматическая картина будет примерно такова:
- мочеиспускание вызывает дискомфорт, а то и вовсе боль;
- быстрая/длительная ходьба, а также бег делают боль в боку более сильной;
- боль чувствуется не только в боку, но и в районе паха;
- желтуха, представляющая собой верный симптом печеночных заболеваний;
- ребенка тянет в сон;
- упадок сил и тонуса;
- отсутствие аппетита;
- напряженные мышцы живота;
- вялость/повышенная активность;
- более сильное сердцебиение;
- отсутствие стабильности давления;
- температура выше нормы.
Если родители заметили подобные симптомы, они должны срочно обратиться к врачу. Здесь противопоказано самолечение, а также игнорирование симптомов. Малышу может быть срочно необходимо лечение, и, возможно, даже хирургическая помощь.
Почему может заболеть это место?
Для правильной оценки состояния маленького пациента и сохранения спокойствия родители обязательно должны иметь полную информацию о том, откуда взялись боли в этой области.
Приблизительно до пятилетнего возраста малыш не имеет возможности в точности понять, где болит, и родители вынуждены постоянно обращаться к врачу. Более взрослые дети доставляют несколько меньше «хлопот». Они уже могут разобраться, что боль ощущается именно в правом боку. По какой причине это происходит – ему пока неясно, так что тут должен разобраться либо педиатр, либо родители. Хотя, конечно, одно другому не мешает.
Симптомы боли в правом боку:
- беспокойство;
- капризы;
- постоянный плач;
- потеря аппетита;
- лежачая поза с поджатыми к животу ножками.
У младенца так могут проявлять себя простые колики. У малыша от шестилетнего возраста так говорят о себе болезни посерьезнее, «повзрослее».
Одним из таких заболеваний является аппендицит, который опасен для жизни. И от этой болезни может заболеть правый бок у каждого – аппендицит встречается не только у младенцев. Физнагрузки усиливают боль, могущую временами ослабевать. В первое время ее можно ощутить недалеко от пупка, после чего она «опускается».
У малыша боль в этой области может появиться из-за дискинезии желчных протоков. Обычно от подобной патологии страдают взрослые, однако дети тоже не имеют полного к ней иммунитета.
У подрастающего поколения боль в правом боку не так редко наблюдается и от заражения глистами. Порой заболевание длительное время протекает незаметно, лишь причиняя некоторые неудобства. Заражение острицами и аскаридами вызывает боль в разных местах живота, однако временами как раз в правой верхней его части.
Получается, если малыш от четырех лет жалуется на боль в правом боку, бездействовать не следует. Причиной вполне могут оказаться опасные патологии, и здесь обязательно требуется незамедлительное лечение.
Почему во время бега колет в боку?
Почему появляются колющие
ощущения в боку, как снять возникшую боль и что нужно сделать, чтобы бег стал
комфортным, — читайте об этом в нашем материале.
Во-первых, вам нужно знать, что боль во время бега под одним
из ребер — обычное явление. Так что переживать, что с вашим телом что-то не
так, не стоит.
Во-вторых, причина боли кроется в том, что при беге
усиливается кровоток и кровь начинает активно приливать к работающим мышцам.
Отсутствие разминки, чрезмерная нагрузка, неритмичное дыхание, недавняя плотная трапеза и хронические заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы грозят тем, что кровь не
успеет равномерно распределиться и во время пробежки возникнет боль.
В результате страдают органы брюшной полости, а именно
селезенка и печень, которые как раз располагаются под левым и правым ребрами
соответственно.Переполненные кровью органы давят на свою собственную оболочку-капсулу,
в которой находится множество нервных окончаний.
Боль при беге в правом боку означает, что
кровь скопилась в печени, в левом — в селезенке.
Как устранить боль в
боку?
Ответ очевиден — перестаньте бежать. Но сделать это нужно правильно — постепенно переходя на шаг.
Если остановка невозможна (а при боли в левом боку она и нежелательна), то несколько раз глубоко
вдохните и выдохните, затем помассируйте область печени или селезенки круговыми
движениями.
В качестве альтернативного варианта избавления от боли на ходу можно сбавить темп, на вдохе сдавить бок в области печени и на
выдохе отпустить. Такая механическая манипуляция поможет печени скорее перегнать
скопившуюся кровь.
Как предотвратить
появление боли?
- В первую очередь выполните разминку перед тем, как начать
бегать. Это условие обязательное! - Увеличивайте беговой темп постепенно.
- Дышите равномерно и воздержитесь от разговоров во время
бега. - Не бегайте на полный желудок.
- Держите спину ровно, чтобы диафрагма не была сдавлена и
дыхание было глубоким.
Подготовлено с использованием материалов newrunners.ru, liveinternet.ru
Чем крупнее организм живого существа, тем реже его пульс. Сердце собаки в среднем бьется в ритме 120 уд/м, у лошади — 55 уд/м, у слона — 27 уд/м. Трудно поверить, но пульс кита равен всего 6-7 уд/м. А вот рекордсменом по скорости можно назвать этрусскую мышь. Ее сердечко способно выдавать до 1300 уд/м! Что касается человека, комфортный темп для него варьируется, как правило, в пределах 60-90 уд/м. Проблемы начинаются тогда, когда правильный ритм сбивается. Что такое аритмия, чем она опасна, способна ли привести к инсульту, и как вовремя распознать проблему, рассказывает врач-кардиолог Наталья
Наталья Добросольцева врач-кардиолог высшей категории государственного учреждения«Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь
Норма
— Что такое правильное сердцебиение?
— Природа наградила человека 4-х камерным сердцем, которое состоит из двух желудочков и двух предсердий. В правом предсердии находится «главный командующий» сердечным ритмом — синусовый узел. Именно в его клетках «зарождается» пусковой импульс, который задает ритм и правильную последовательность сокращения сердца здорового человека. Однако источник электрического импульса может исходить и из других областей сердца. В таких случаях его ход «сбивается» или притормаживается, что приводит к различным нарушениям.
Любые изменения ритма — это повод насторожиться. Существуют опасные и неопасные формы «сбоя» в работе сердца, но определить это может только врач. Самостоятельно ставить себе диагноз ни в коем случае нельзя.
— Существует теория о том, что каждому человеку отведено конечное число сердечных сокращений — всего порядка 2-2,5 миллиардов ударов за всю жизнь. Чем быстрее ритм, тем скорее расходуется этот «запас». У долгожителей пульс обычно спокойный, по крайней мере среди мужчин, как утверждают датские исследователи.
— Каким должен быть пульс?
— Вы удивитесь, но четких критериев не существует. Одни специалисты считают нормой пульс от 60 до 80 уд/м, другие — от 55 до 90 уд/м. На самом деле норма для каждого человека индивидуальна и может зависеть от возраста, степени физической подготовки, имеющихся заболеваний, эмоционального состояния и образа жизни.
Учащенный пульс (выше 80 уд/м) часто встречается при беременности, волнении, хроническом стрессе, во время физической нагрузки. Порой быстрое сердцебиение — это и вовсе врожденная особенность, которая не приносит вреда здоровью.
Более редкий пульс (ниже 60 уд/м) часто встречается у людей, которые регулярно занимаются физическими нагрузками (не только профессиональным спортом). И, кстати, он также может быть врожденным. «Отдыхает» сердце, когда человек спит. В этот период пульс замедляется до 35-50 уд/м, особенно в фазе глубокого сна.
— У младенцев сердце бьется быстрее, чем у взрослых. Пульс малыша от рождения и до 3 месяцев колеблется в пределах 100-150 уд/м. Чем старше ребенок, тем больше эти границы смещаются в сторону более спокойного ритма.
— Зависит ли частота пульса от пола?
— Более редкий ритм сердца для мужчин (при условии хорошего общего здоровья) может считаться нормой. Женщинам же свойственен более частый ритм, но так бывает не всегда. Кардиологи в любом случае изучают общую картину состояния организма. Пол играет здесь не столь значимую роль, как многие думают.
Острый аппендицит
Есть два основных признака острого аппендицита, наличие которых позволяет заподозрить эту патологию. Это боль в животе, которая сочетается с острой интоксикацией организма. Сначала болезненные ощущения локализуются в области желудка или пупка, могут также разливаться по всему животу.
Постепенно боль перемещается в правый бок. Болевые ощущения могут чувствоваться в пояснице, правом подреберье или около лобка. Ведь у детей органы могут быть не на своем месте из-за небольших размеров брюшной полости. Ребенок школьного возраста обычно сразу показывает, где у него болит. Аппендицит у маленьких детей проявляется плачем, беспокойством, подтягиванием ног к животу. Малыш будет в основном лежать, держаться за животик руками.
Бескаменный холецистит
Если желчный пузырь воспален, заболевание усугубляет употребление таких продуктов:
- жирное;
- острое;
- газ. вода;
- все спиртное.
Таким часто «грешат» подростки.
Болеть может еще и плечо, а также правая лопатка. Это идет вкупе со следующими симптомами:
- тошнота;
- рвота;
- отрыжка с горечью;
- изжога;
- зуд кожи;
- сыпь на ней;
- боль в суставах;
- головокружение;
- мигрень.
Гельминтозы
От данного заболевания обычно страдают дети и подростки.
Вот список наиболее распространенных патологий этого типа, в зависимости от вида паразитов, которыми поражен кишечник:
- аскаридоз — аскариды;
- лямблиоз — лямблии;
- энтеробиоз — острицы.
Симптомы поражения глистами:
- плохой сон;
- ухудшение аппетита;
- зуд возле анального отверстия;
- сыпь на коже;
- скрип зубов.
Лямблиоз порой вызывает закупоривание лямблиями протоков желчи, что, в свою очередь, провоцирует следующее:
- желтуху;
- артралгии;
- сыпь;
- изменение оттенка мочи;
- осветление фекалий.
Гепатит
Врожденные формы болезни врачи называют фетальными. В этом случае инфицирование происходит внутриутробно: от матери к ребенку. Если беременная женщина инфицирована вирусами гепатита, а также при наличии у нее острой формы болезни — она легко может заразить своего будущего малыша.
В подавляющем числе случаев установить диагноз вирусного гепатита достаточно легко. У 75% малышей, имеющих желтуху, врачи находят признаки данного заболевания. Заподозрить болезнь врач может уже при проведении обычного осмотра и определения размеров внутренних органов. После такого клинического обследования доктор выписывает несколько анализов и исследований, позволяющих точно установить диагноз.
Как вовремя распознать аритмию
— В каких случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь?
— В случаях, когда сбои ритма возникли впервые, становится плохо, трудно идти, кружится голова, при этом появляются любые некомфортные ощущения в груди.
Если же человек подозревает у себя аритмию, но при этом чувствует себя хорошо, сходить к врачу, конечно, стоит, но паниковать и вызывать скорую помощь не нужно. Кстати, давно появились тонометры с функцией распознавания аритмии, и они очень удобны в использовании. Если индикатор аритмии привлек ваше внимание впервые, то повторите измерение через несколько минут, понаблюдайте за собой в течение нескольких часов и, если ситуация будет повторяться, тогда стоит обратиться к врачу.
При бессимптомных приступах аритмии для выявления начала приступа рекомендую измерять таким аппаратом давление через равные промежутки времени (ежедневно), так как существует «золотое окно» — период для безопасного восстановления ритма в 48 часов. Если организм за данный промежуток не справляется самостоятельно, обсудите это с врачом.
— Как часто нужно проверять сердце?
— При отсутствии подозрительных симптомов рекомендую делать это в рамках классической диспансеризации раз в год. Выполните хотя бы общий анализ крови и электрокардиограмму сердца. Если что-то смутит вашего врача, скорее всего, дополнительно нужно будет проверить гормоны щитовидной железы, электролитный состав крови, в некоторых случаях показано холтеровское мониторирование кардиограммы (аппарат, который отслеживает кардиограмму сердца в течение суток, 3 суток или недели).
Что делать
— Как лечится аритмия?
— В зависимости от вида аритмии и степени ее опасности доктор выбирает тактику наблюдения, медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.
— Всегда ли нужен кардиостимулятор?
— Конечно, нет. Часто люди думают, что кардиостимулятор каким-то образом лечит сердце, но это не так. Он лишь не дает сердцу биться реже заданной границы в нужном диапазоне частоты, а также позволяет врачу правильно назначить в адекватных дозировках медикаментозную антиаритмическую терапию.
Существует также такой вид стимулятора как кардиовертер- дефибриллятор, который помогает вовремя устранить угрожающие жизни нарушения ритма. Он как чуткий спасатель внимательно «слушает» сердечко, и, если вдруг распознает опасную аритмию, тут же ее купирует с помощью импульсов.
— Каких правил должен придерживаться человек, у которого часто наблюдается аритмия?
— Сперва нужно выяснить (вместе с врачом), что является провоцирующим фактором нарушения сердечного ритма. Таковыми часто бывают:
- алкоголь;
- газированные напитки;
- повышенное давление;
- переедание;
- чрезмерная физическая нагрузка
и так далее.
В соответствии с этим пунктом нужно пересмотреть свой образ жизни, исключить провоцирующий фактор.
Физическую активность полностью убирать не стоит, просто она должна быть умеренной. Посоветуйтесь со своим доктором. Кому-то подходит простая ходьба, кому-то йога или пилатес, кому-то необходима специальная лечебная гимнастика, но двигаться нужно обязательно, не допуская перегибов.
— У профессиональных спортсменов риск возникновения аритмии достаточно высок. А все потому, что сердце — это тоже мышца и постоянные тренировки влияют и на него. Стенки миокарда становятся толще, а чем они толще, тем выше риск изменения «электрики сердца», и инициирующий импульс может возникнуть в другой области, что спровоцирует аритмию. Поэтому спортсменам необходимо врачебное наблюдение и своевременное ограничение нагрузок.
Что касается питания, какой-то особой диеты не требуется. В отдельных случаях специалист может порекомендовать продукты с большим содержанием магния, кальция, калия или прописать курс витаминов и минералов.
Порок сердца может быть бессимптомным! Кардиохирург о том, как заметить болезнь вовремя
Как гаджеты спасают наши жизни: что стоит знать о телемедицине
Когда вызывать скорую?
Если ребенок 4-7 лет или старшего возраста жалуется на острую или ноющую боль в правом боку, лучше не пытаться выявить причины самостоятельно, а обратиться к доктору. Важно описать врачу все выявленные симптомы. В зависимости от возраста малыша, диагностика может включать разные методы. Разумеется, ребенку 10-13 лет или подростку поставить диагноз проще, так как он точнее опишет свои ощущения. Срочно вызывать врача или даже звонить в скорую нужно в следующих ситуациях:
- боли в боку справа режущие и сильные;
- ребенок стал малоподвижным и постоянно лежит на боку, подтянув к груди ноги;
- заметно напряжение брюшной мускулатуры;
- появилась тошнота с pвoтой; началась диаpeя;
- peбенок перевозбужден или слишкoм вял;
- обнаруживается гипepтермия или гипотepмия; peбенок побледнел.
Если же у вашего ребенка иногда болит правый бок при физических нагрузках, это не повод волноваться. Вероятно, дело в недостаточной выносливости малыша или чрезмерных нагрузках. Их нужно снизить, а постепенно организм натренируется и будет лучше справляться с физической активностью.
Что может вызывать боль в боку во время бега
Вы только начали набирать скорость, как вдруг почувствовали колющую боль сбоку. Знакомое ощущение? Многие считают, что источник такой боли — печень. Но это не всегда так.
На самом деле боль под ребрами чаще всего вызывают такие причины:
Они часто возникают у новичков, незнакомых с правильной техникой бега, не умеющих правильно ставить ногу, группироваться, грамотно рассчитывать нагрузку.
Дегенеративные изменения в позвоночнике
Звучит ужасно, но они есть чуть ли не у всех людей. В особенности — у обладателей лишнего веса. На ударную нагрузку от бега может реагировать болью и мышечными спазмами, также отдающими в подреберье.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Гастрит или нарушение оттока желчи, которые никак не проявляют себя в обычной жизни и при сидячей работе, могут дать о себе знать во время бега.
Нарушение режима питания
Любовь к газировке и пище, вызывающей активное брожение в кишечнике, особенно за полчаса-час до тренировки, может сыграть со спортсменом злую шутку. Боли в кишечнике, ощущаемые в том числе и в боку, не дадут нормально тренироваться.
Способы диагностики патологии
Может потребоваться консультация следующих специалистов:
- педиатр;
- детский гастроэнтеролог;
- нефролог;
- иммунолог.
Диагностика осуществляется в два этапа.
В первую очередь проводится физикальный осмотр, в ходе которого врач должен установить следующее:
- как давно стали проявляться симптомы, их длительность и характер;
- личный и семейный анамнез;
- наличие хронических заболеваний, перенесенные ранее операции;
- принимает ли в настоящий момент ребенок какие-либо препараты.
- Физикальный осмотр маленького пациента осуществляется вместе с родителями.
Для постановки точного диагноза могут проводиться такие лабораторные и инструментальные анализы:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ кала;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ мочеполовой системы.
Диагностическая программа может корректироваться, так как все будет зависеть от текущей клинической картины, состояния здоровья малыша и данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра.
Лечение
Лечение боли в правом боку целиком и полностью является не чем иным, как избавлением ребенка от ее первопричины. При этом, если то необходимо, можно провести маленькому пациенту еще и симптоматическое лечение.
Что обязательно должны учитывать родители:
- ребенок ни в коем случае, как бы плохо ему ни было, не должен принимать лекарств. Тем более запрещены спазмолитики, антибиотики, а также обезболивающие, иначе можно помешать врачу поставить правильный диагноз;
- прикладывание тепла к больному участку тоже противопоказано, поскольку может вызвать воспаление;
- в случае первого возникновения симптома во время бега, нельзя, чтобы ребенок много двигался.
Если есть такая возможность, врач подбирает консервативные методики лечения. Например:
- использование щадящих лекарственных препаратов;
- специальные диеты;
- физиопроцедуры;
- массаж.
Оперативное вмешательство проводится лишь в том случае, если иначе никак нельзя улучшить состояние ребенка. К примеру, когда справление малой нужды причиняет боль из-за дискинезии желчных путей.
Результаты лечения зависят от многих факторов, из-за чего они являются индивидуальными. Однако обычно при вовремя начатом и правильном лечении удается если не вылечить заболевание, то хотя бы избежать осложнений или повтора.
Боль в боку, возникающая при ходьбе
Боль в боку, возникающая при ходьбе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).
Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.
Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.
Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.
Боли, возникающие при ходьбе, особенно быстрой, чаще всего являются следствием функциональных отклонений. Это могут быть изменение ритма и глубины дыхания, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушение перистальтики кишечника, повышенное газообразование.
Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.
Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.
Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.
Нарушение оттока мочи из-за камня вызывает почечную колику – острый болевой приступ.
Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.
Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).
Почки лежат на жировой подушке. Однако при резком уменьшении толщины жирового тела (например, при похудении) почка начинает провисать, что при ходьбе и беге сопровождается тянущими и ноющими болями сзади в боку.
Нарушение эндокринных функций поджелудочной железы – диспанкреатизм – также может вызывать болевой синдром при ходьбе или другой физической нагрузке. Заболевание возникает при злоупотреблении алкоголем, фастфудом, газированными напитками. К сопутствующим симптомам относятся умеренная тошнота и жидкий частый стул, в котором можно обнаружить частицы непереваренной пищи.
Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.
Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.
При разрыве маточной трубы боль может отдавать в крестцовую область и верхнюю часть живота. При этом часто возникают тошнота, рвота, головокружение, падение артериального давления.
Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.
Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.
Диагностика и обследования
Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.
Воспалительные процессы влияют на показатели общего анализа крови: увеличивается количество лейкоцитов, повышается СОЭ и др.
При подозрении на мочекаменную болезнь необходим анализ мочи с исследованием кристаллов в осадке. Если причина боли заключается в заболевании поджелудочной железы, что подтверждается ультразвуковым исследованием,
необходим биохимический анализ крови для выявления ферментативных нарушений.
К каким врачам обращаться?
В зависимости от локализации (в подреберье, в области малого таза, ближе к пояснице) можно условно дифференцировать источник боли. Женщинам при тянущих болевых ощущениях внизу живота необходимо обратиться к гинекологу. Во всех других случаях нерезкой боли при ходьбе и беге первичную консультацию проводит терапевт. При выявлении в анализах мочи и крови показателей, характерных для заболеваний почек или поджелудочной железы, терапевт дает направление к нефрологу или гастроэнтерологу. При болях, вызванных ущемлением межреберных нервов, необходима консультация невролога.
Что следует делать при появлении болей при ходьбе?
Независимо от локализации и интенсивности боли, ее появление служит сигналом для остановки физической активности. Если причина боли физиологическая, то прекращение нагрузки приведет к нормализации процессов и стиханию болей. В любом случае будет полезным соблюдение нескольких правил. Во-первых, не рекомендуется проводить форсированные физические нагрузки без предварительной разминки. Во-вторых, категорически противопоказаны любые физические упражнения, бег, быстрая ходьба сразу после приема пищи.
Если беспокоят постоянные тянущие или ноющие боли во время ходьбы, необходимо установить их причину, не откладывая визит к врачу.
Резкая кинжальная непроходящая боль служит сигналом для немедленной госпитализации.
Такая боль возникает при прободных язвах, кишечной непроходимости, разрыве маточных труб. В этих случаях только вызов скорой помощи поможет снизить риск необратимых осложнений и избежать летального исхода.
Учитывая разные причины возникновения болей в боку при ходьбе или беге, не существует единого алгоритма лечения.
При межреберной невралгии необходимо в первую очередь купировать воспалительный процесс, для чего прибегают к медикаментозному и физиотерапевтическому лечению. Эффект дает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов группы B. При сильных болях рекомендованы блокады с препаратами группы анестетиков. Дополнительное назначение электрофореза, массажа, мануальной терапии позволяет ликвидировать или значительно снизить болевой синдром.
Если причиной боли стала миграция камня из почечной лоханки в мочеточник, то необходимо купировать болевой синдром и обеспечить расслабление стенок мочеточника для облегчения выхода камня. В таком случае используется комбинация противовоспалительных и спазмолитических препаратов. При неэффективности лечения прибегают к литотрипсии (дроблению камней почек). Независимо от способа лечения, мочекаменная болезнь требует коррекции диеты и приема препаратов, способствующих растворению камней.
При болях, вызванных нефроптозом, необходимо создать условия, препятствующие опущению почки. Людям, страдающим нефроптозом, не рекомендуется резко худеть. Кроме того, следует носить бандаж, который будет поддерживать почки в оптимальном положении.
Диспанкреатизм, который является следствием заболевания поджелудочной железы, требует соблюдения строгой диеты, дробного режима питания. Медикаментозное лечение включает применение ферментных препаратов, витаминов и пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника.
При спаечном процессе в брюшной полости и в области малого таза рекомендовано консервативное лечение. При сильных болях неизбежно хирургическое вмешательство с иссечением спаечных тканей. В послеоперационный период необходимо принимать меры для профилактики вторичных спаечных процессов.
Разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности и кишечная непроходимость всегда предполагают экстренное хирургическое вмешательство.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Желудочные/кишечные патологии
Если у ребенка болит живот через час-другой после того, как он поел, это может означать гастрит, а то и язву желудка. Также при этом могут быть:
- то запор, то диарея;
- кислая отрыжка;
- неприятный привкус;
- ослабление аппетита.
Дискинезия желчных путей
Как только у маленького пациента начала проявляться тупая боль под правыми ребрами, это верный знак: развивается гипертоническая дискинезия желчных путей.
Она представляет собой сбои в работе желчного пузыря, спровоцированные врожденными аномалиями органа (к примеру, различные перетяжки) либо, как вариант, спазмом его протока. При дискинезии часто бывает застой желчи.
В большей части случаев таким заболевают дети и подростки. Если болезнь начать лечить вовремя, от нее можно если не избавиться полностью, то, как минимум, взять под контроль.
Если слишком поздно обратиться к врачу, не исключено начало развития неприятного осложнения вроде холецистита.
Гастроспазмы
Гастроспазм или спазм желудка является одним из видов функционального, реже органического нарушения двигательной функции желудка, которое проявляется в виде сокращения его мышц в результате снижения порога возбудимости со стороны вегетативной нервной системы и усиления тонуса блуждающего нерва, поэтому это состояние еще называют «нервная гастралгия».
Прежде всего лечение гастроспазма состоит в устранении симптомов основного заболевания,в исключении алкоголя и курения, рациональном питании и нормализации функционального состояния ЦНС и эндокринной системы. Назначается для лечения симптомов гастроспазма нераздражающая витаминизированная (В2, В6, С) диета (№1), предусматривающая устранение грубой, соленой, кислой, острой пищи, а также холодной и очень горячей.
Гастродуоденит
Патология, для которой характерно появление ноющей боли спустя пару часов после того, как больной поел. Тогда болит правое подреберье, причем эти ощущения отдаются в спину либо в правую лопатку. Иногда у боли наблюдается опоясывающий характер.
Гастродуоденит, подобно гастриту, порой идет «в комплекте» с диспепсическими расстройствами, потливостью, иногда проявляющейся мигренью, изжогой, общим недомоганием, отрыжкой, тошнотой.
Что делать, чтобы избавиться от боли в боку во время бега
Чаще всего эти ощущения преследуют новичков. Поэтому врачи и тренеры рекомендуют стартовать в компании опытных бегунов. Лучше всего для этого подойдет беговой клуб.
А если нет возможности подстроить свой график под спортивную секцию, возьмите хотя бы пару индивидуальных уроков у инструктора. Если и такой возможности нет — посмотрите обучающее видео по технике бега с инструкциями от опытного титулованного спортсмена.
Перед тренировкой не забывайте разминаться, а трапезу заканчивайте за 1,5-2 часа до нее.
Важно правильно подобрать обувь для бега. Имеет значение и поверхность, по которой вы бежите. Асфальт — слишком жесткий «трек» для новичка. По возможности выбирайте прорезиненное покрытие. Оно смягчает ударную нагрузку на позвоночник и колени.
Людям с лишним весом именно с бега нежелательно.
Очень важно правильно рассчитывать интенсивность нагрузки. Если при беге вы задыхаетесь и чувствуете боль в боку — не торопитесь, начните с быстрой ходьбы.
У нас есть дзен-канал о правильном питании, фитнесе, качественном отдыхе и развлечениях. Подписывайтесь, чтобы узнавать больше полезной информации о том, как заботиться о себе и становиться лучше с каждым днем!
Правосторонняя нижнедолевая пневмония, плеврит
Если воспален низ легких справа, малыш нередко жалуется на боли под правыми ребрами. Патология начинается «остро». Наблюдаются следующее:
- повышенная температура;
- упадок сил;
- усиленное потоотделение;
- кашель;
- одышка.
Обычно этим страдает как раз подрастающее поколение. Правосторонний диафрагмальный плеврит, представляющий собой воспаление плевральных листков, окружающих правое легкое, порой обозначают следующие симптомы:
- колющая/ноющая боль в правом подреберье;
- сухой раздражающий болезненный кашель;
- сильное икание;
- температура;
- боль во время глотания;
- склонность сидеть, наклонившись вперед.
Как действовать родителям?
В ожидании доктора скорой помощи нужно уложить маленького больного в постель и обеспечить покой.
- Лечение боли в животе не следует проводить самостоятельно. Есть случаи, когда под обычным недомоганием в области живота скрываются патологии, требующие незамедлительного хирургического вмешательства. Родителям запрещается:
- давать больному анальгетики, спазмолитики, препараты с бактериями, слабительные и любые другие известные медикаменты – это затруднит диагностику проблемы;
- согревать животик грелкой, ставить клизму без назначения – воспалительный процесс может прогрессировать и привести к образованию гнойного воспаления (перитонита);
- давать любую пищу и поить жидкостью до осмотра доктора – при необходимости наркоза, если все же потребуется оперативное вмешательство, полный желудок спровоцирует рвоту;
- нажимать на болевую зону или трогать ее – в случае острого аппендицита при неосторожных действиях червеобразный отросток может лопнуть, что чревато опасными для здоровья проблемами.
Воспаление желчного пузыря у ребенка
Холецистит – это заболевание воспалительного характера стенки желчного пузыря, вызываемое бактериями, вирусами или паразитами. Болезнь нередко возникает в детском возрасте, но из-за стертого течения холецистит у детей не всегда диагностируется.
Обострение при хроническом холецистите могут спровоцировать:
- погрешность в питании;
- физическая нагрузка (например, занятие на уроке физкультуры у школьника);
- стресс (например, экзамен);
- какое-либо заболевание (ОРЗ или обострение другого хронического процесса)
- отрыжка воздухом;
- горечь во рту;
- тошнота (иногда рвота);
- вздутие живота;
- нарушения стула (понос, запор или чередование их).
Обязательным условием лечения холецистита является лечебное питание или соблюдение диеты. В течение первых 2 дней при острых явлениях холецистита разрешены только теплые напитки (сладкий некрепко заваренный чай, отвар шиповника, компот). Они помогут избавиться от интоксикации и будут способствовать оттоку желчи.
Симуляция болей и ее последствия
Если ребенка тонкая и ранимая психика, не исключено, что он станет стараться получить для себя определенную выгоду при помощи ложных жалоб на боли. Причем это могут «быть» и боли справа живота. Ребенок может симулировать боль ради преимуществ вроде избежания уроков в школе или того, чтобы на него обратили внимание родители.
Ребенок из-за усердия в симуляции и сам начинает верить в свою игру, и это заставляет его чувствовать иллюзорную, но все же боль.
Про боль в боку во время бега
Независимо от того, являетесь ли вы новичком или опытным бегуном, есть большая вероятность, что хоть однажды вы испытывали неприятную, острую боль в боку. Эти неприятные ощущения могут появиться неожиданно, причём они достаточно болезненны и вполне могут заставить вас сделать перерыв в гонке или, что ещё хуже, просто остановиться и сойти с дистанции.
Что такое боль в боку и что вы можете сделать при её возникновении? Несмотря на некоторые оставшиеся вопросы относительно научной стороны проблемы, хорошая новость заключается в том, что давно существует множество способов минимизировать или предотвратить боль в боку.
Исследование, проведённое в 2015 году, показало, что до 70 процентов бегунов когда-либо испытывали боль в боку — более известная в медицине как связанная с физической нагрузкой преходящая боль в животе (exercise-related transient abdominal pain, ETAP), более того, боль в боку во время гонки может приключиться примерно с каждым пятым участником.
К счастью, ETAP не является неотложной и серьёзной медицинской проблемой и не требует обращения к врачу. И хотя причина (или причины) боли в боку не до конца понятны, давно известно, что большинство людей могут справиться с ней самостоятельно и затем продолжить тренировку или гонку.
Почему развивается боль в боку при беге?
Как понятно из названия, основным симптомом является локализованная боль в правом или левом боку, как правило, чуть ниже грудной клетки. К слову, у пожилых боль справа регистрируется в два раза чаще, чем слева. Противоположное верно для молодых бегунов. Исследования показывают, что люди описывают ETAP по-разному: одни как острую или колющую боль, а другие как мышечный спазм или растяжение, когда боль менее интенсивная.
Хотя боль в боку изучается достаточно давно, исследователи до сих пор не уверены, почему она развивается. Ниже перечислены основные причины, которые могут привести к развитию боли в боку:
- Отсутствие разогрева перед тренировкой. Это ещё одна частая причина возникновения боли в боку, основанная на данных бегунов, отмечающих, что, если они начинают бежать без разогрева, у них больше шансов заработать боль в боку в ходе тренировки.
- Употребление сладких напитков. Некоторые исследования показали, что употребление сладких напитков перед тренировкой увеличивает вероятность появления боли в боку. Подобная проблема была не характерна для напитков без сахара.
- Диафрагмальная ишемия. Ишемия — это уменьшение притока крови к какому-то органу или его части. В спорте на выносливость, особенно при высокой интенсивности, кровь отводится от диафрагмы к скелетным мышцам, и изначально предполагалось, что такое отведение крови может привести к развитию боли в боку. Однако эта теория со временем стала менее распространённой, поскольку боль в боку имеет место и в спорте меньшей интенсивности, например верховой езде.
- Изменения осанки. Изменения осанки могут быть вызваны тем, как вы бежите (например, чрезмерно сгибаете спину во время спуска), или другими дефектами, которые вы не можете контролировать (сколиоз или другие искривления позвоночника). Это может раздражать как сам позвоночник, так и нервы, которые соединяются с туловищем, вызывая боль в боку. По меньшей мере одно исследование нашло связь между развитием ETAP и увеличенной кривизной позвоночника.
- Поверхностное дыхание. Чисто теоретическая причина, некоторые эксперты находят связь между неправильным дыханием во время бега и развитием боли в боку.
Интересно, что пара популярных гипотез о причине развития боли в боку не оправдалась. Одна из таких теорий говорила о том, что приём питьевой воды или спортивного напитка во время бега может привести к развитию ETAP. Однако эта теория так и не подтвердилась.
Ещё одна популярная теория гласила, что боль в боку часто связана с мышечными спазмами, но по меньшей мере одно исследование не показало наличие разницы в электрической активности мышц у тех, кто испытывал боль в боку.
Факторы риска развития боли в боку во время бега
Безусловно, проще предотвратить развитие боли в боку, чем заставить утихнуть уже развившуюся боль. И хотя, как вы уже знаете, точные причины возникновения боли в боку до сих пор неизвестны, существует ряд известных факторов риска, которые стоит избегать, чтобы предотвратить их развитие:
- Возраст. Как ни странно, молодые бегуны чаще испытывают боль в боку, чем пожилые люди. Более того, когда у более возрастных бегунов развивается боль в боку, они склонны оценивать выраженность боли (по шкале от 1 до 10) как менее сильную.
- Еда и питьё перед пробежкой. Мало того, что приём пищи или напитков перед пробежкой увеличивает риск развития боли в боку, некоторые виды еды и напитков более тесно связаны с её возникновением: те, в которых много сахара; жирная пища; фрукты и фруктовые соки; молочные продукты.
- Низкий уровень физической подготовки.
- Высокоинтенсивные тренировки (особенно когда бегун работает на пределе возможностей).
- Отсутствие разогрева перед тренировкой/гонкой.
- Бег в холодную погоду.
Как предотвратить развитие боли в боку?
- Завтрак: съешьте лёгкий завтрак с низким содержанием клетчатки и жира.
- Завтрак 2.0: съешьте свой завтрак за 2–3 часа до начала тренировки. Исключительно лёгкая закуска перед гонкой, типа банана.
- Разминка. Помните, всегда следует разогреваться перед тренировкой или гонкой. Разминка в беге подготавливает не только мышцы, но и способствует оптимальному дыханию.
- Медленное и спокойное начало тренировки: начинайте медленно и увеличивайте скорость. Боль в боку часто является признаком того, что ваше тело перегружено.
- Сильная верхняя часть тела. Боль в боку чаще встречается в спорте, где верхняя часть тела задействуется активно: бег, плавание или верховая езда. Хорошо тренированные мышцы кора уменьшают вращательные движения в туловище, а внутренние органы более активно поддерживаются. Как результат — риск развития боли в боку значительно снижается.
- Контролируйте своё дыхание: чем быстрее вы бежите, тем больше кислорода требуется вашему организму. Нерегулярное и поверхностное дыхание может спровоцировать боль в боку.
- Сильный пресс. Хорошо тренированные косые мышцы живота предотвращают развитие боли в боку.
Что делать при развитии боли в боку при беге?
- Дыхание: правильное дыхание может способствовать расслаблению диафрагмы и дыхательных мышц. Дышите на два шага, а на третьем шаге выдыхайте — это увеличит глубину вашего дыхания и расслабит мышцы. Глубокое дыхание животом особенно полезно.
- Приложите давление: прижмите руку к болезненной области и сбросьте давление на выдохе. Сознательное глубокое дыхание помогает при использовании этой стратегии.
- Переключить передачу: замедлиться или пойти шагом, пока боль не исчезнет.
- Остановитесь на мгновение и потянитесь: небольшие упражнения на растяжку могут помочь снять напряжение. Просто наклоните верхнюю часть тела в сторону и с каждым выдохом растягивайте немного дальше.
- Остановитесь и согните верхнюю часть тела вперёд: чтобы расслабить диафрагму и брюшную полость, вы можете поднять руки над головой во время вдоха, а затем наклонить верхнюю часть тела вперёд во время выдоха, при этом ваши руки могут болтаться.
Скорее всего, одна из перечисленных выше стратегий поможет вам наслаждаться беговыми тренировками без боли в боку или быстрее избавиться от боли при её развитии.
Хорошая новость состоит в том, что бег — лучший способ предотвратить боль в боку. Чем выше ваша выносливость, тем реже будет происходить развитие этой боли. Причина в том, что во время бега вы очень хорошо тренируете диафрагму и дыхательные мышцы.
Подготовка опорно-двигательного аппарата, чтобы бегать и ходить в горы без травм
Об авторе
— бегун-любитель. Пробежал 11 марафонов и почти столько же полумарафонов. В свободное от бега время работает врачом-анестезиологом, читает лекции на медицинские и беговые темы.
Если вам понравилась статья, поделитесь ею со своими друзьями
в социальных сетях
Статьи по теме
Практика показывает, что любое заболевание намного проще предотвратить, чем вылечить. Чтобы малыш не мучался болями в левом боку, окажутся полезными следующие несложные рекомендации:
- ежегодно проходить полное медицинское обследование, предусматривающее ультразвуковое исследование органов желудочно-кишечного тракта, почек и пр., для выявления возможного развития хронических заболеваний;
- организовать правильное питание ребенку.
Во многих случаях этого оказывается вполне достаточно для того, чтобы малышу не пришлось жаловаться на боль в правой части живота.
Предупреждение
Предупредить у ребенка боли в правом боку, а также связанные с ней заболевания, можно, исключив из его меню стимулирующие отделение желчи продукты:
- все жирное;
- соленья;
- копчености;
- консервы;
- все сахаросодержащее;
- кондитерские изделия.
Еще полезно ограничить ребенка в употреблении следующих продуктов:
- какао и содержащие его продукты вроде шоколада;
- газированная вода;
- чай;
- кофе.
Пока не установлено точно, по какой именно причине у ребенка заболел правый бок после приема пищи и занятий спортом, рекомендуется подождать с использованием каких бы то ни было лекарств. Если ребенку совсем невыносимо терпеть боль, ему можно принять всего одну таблетку «Но-шпы». Подросток одиннадцати лет не должен принимать более трех таблеток (120 мг) в сутки. Если лекарство не подействует в течение пары часов, требуется вызвать скорую.
Не норма
— Что считается нарушением?
— Нарушение ритма сердца (аритмия) возникает в том случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечные сокращения, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро или слишком медленно, или нерегулярно (не ритмично).
— Почему так происходит?
— В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалии путей его распространения.
Причин может быть множество. Среди них:
- болезни сердца;
- высокое артериальное давление;
- сахарный диабет;
- курение;
- чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
- стресс;
- заболевания щитовидной железы;
- электролитные нарушения (слишком низкая или слишком высокая концентрация влияют на электрическую активность сердца);
- анемия (снижение количества переносящих кислород красных кровяных клеток).
Употребление стимуляторов также является причиной нарушений ритма сердца. Амфетамин и кокаин могут поражать сердечную мышцу и приводить к внезапной сердечной смерти вследствие фибрилляции желудочков.
— Считается, что аритмия — проблема пожилых людей. Так ли это?
— Можно взять практически любого человека (пусть молодого, и пусть даже без жалоб на здоровье), установить специальный аппарат, который будет регистрировать сердечный ритм в течение суток, и, поверьте, хотя бы минимальные сбои в работе сердца обнаружатся с гарантией 99,9%. Это вовсе не значит, что будет выявлена патология, я лишь хочу сказать, что идеального сердца нет ни у кого. Мы же не роботы.
Аритмия — проблема распространенная, и у молодежи она, к сожалению, тоже встречается. Но все-таки возраст играет свою роль. Чем старше человек, тем больше жесткость стенок миокарда (мышечный средний слой сердца, составляющий основную часть его массы), увеличиваются размеры сердца, изменяется структура самой мышцы. Эти факторы влияют на способность сердца должным образом сокращаться и провоцируют появление самого распространенного вида нарушения ритма — мерцательной аритмии. Поэтому у пожилых людей риски, конечно же, выше.
— В чем главная опасность аритмии?
— В тяжелых случаях, ввиду недостаточного сердечного выброса, она может провоцировать головокружения, потерю сознания, ухудшение кровоснабжения сердца и головного мозга.
Некоторые виды аритмии (например, все та же мерцательная) могут способствовать возникновению инсульта. В левом предсердии есть своеобразный кармашек, который называют ушком. В этой области кровоток замедлен. При очень быстром хаотичном сокращении волокон предсердия в данную зону забиваются форменные элементы (клеточная часть крови) и формируется тромб. Если в какой-то момент ушко тоже сократилось, существует риск, что оно вытолкнет тромб, и кровь понесет его к близлежащим сосудам головы.
Существует шкала, по которой доктор оценивает риски образования тромбов для конкретного человека. Если эти риски высоки, человеку назначаются специальные препараты.