Болит колено после бега что делать

Возможный характер болевого симптома

Болезненность может быть разной в зависимости от того, что стало причиной ее возникновения. При артрите или артрозе проявляется синдром ноющего характера. Острая боль наблюдается при переломах, разрыве мениска, остеоартрозе с деформацией. Тупой тип болезненных ощущений возникает при бурсите, остеохондрите.

Также разделяют боль при ходьбе и в состоянии покоя. Первая разновидность беспокоит при образовании кисты Бейкера, артрозе, а вторая – при воспалительных процессах в суставе.

Симптомы тендинита связки надколенника

Самым характерным симптомом «колена прыгуна» является боль. Она может локализоваться в верхнем или нижнем полюсе коленной чашечки, либо в области бугристости большеберцовой кости. При сгибании колена болевые ощущения усиливаются, появляется неприятное чувство скованности и натяжения. В случае развития реактивного воспаления участок повреждения краснеет и отекает.

Сначала болезненность появляется только после занятий спортом. По мере усугубления состояния «стартовая» боль напоминает о себе во время тренировок, при спуске или подъеме по лестнице, после длительного сидения. При отсутствии своевременного лечения симптомы приобретают волнообразное течение, способное длиться многие месяцы и даже годы.

Симптомы болевого синдрома

Основной жалобой при децентрализации надколенника является тупая ноющая боль. Болевые ощущения, возникающие или усиливающиеся при физической нагрузке, локализуются вокруг, сзади или под коленной чашечкой. «Колено бегуна» может напоминать о себе при приседании, подъеме или спуске с лестницы. Также возможно развитие реактивного воспаления, сопровождающегося отеком и покраснением кожи.

Пациенты обращают внимание на скованность после выпрямления длительно согнутой ноги, ощущение блокировки, гипермобильность, неустойчивость или тугоподвижность коленного сустава. При движениях может появляться крепитация (характерный хруст).

Объективно выявляется отклонение биомеханической оси нижней конечности от физиологической нормы.

Методы диагностики

Если во время приема пациент жалуется на то, что от долгой ходьбы болят колени, врач начинает общение с уточнения других симптомов. Сбор анамнеза необходим для определения факторов риска различных болезней. Проводится осмотр коленной области для обнаружения отека, покраснения и других патологических признаков. Врач уточняет, в какие части тела отдает болевой синдром.

Могут быть назначены следующие методы обследования:

• ультразвуковая визуализация (УЗИ) коленного сустава
• эндоскопическое обследование суставной полости
• рентгенография коленного сустава
• компьютерная или магнитно-резонансная томография анатомической области
• пункция коленного сустава с забором синовиальной жидкости

Из лабораторных исследований врач назначает анализ крови, показывающий признаки воспалительного, аутоиммунного или инфекционного процесса.

К кому обращаться?

после бега болит под коленом, необходимо посетить врача. Такими проблемами занимается ортопед-травматолог. В некоторых случаях врач может направить пациента к другому специалисту. Например, при воспалениях необходимо будет посетить ревматолога. Также, возможно, потребуется пройти ряд диагностических процедур. Лечение назначается после окончательной постановки диагноза. При выраженной боли пациенту могут назначить анальгетики и иммобилизацию больного сустава. В спорте используется тейпирование, которое помогает при боли от нагрузок, когда после бега болит колено с внешней стороны

Врач даст детальные рекомендации, что делать, если болят колени от бега. Обращение к специалисту исключит риск пропустить симптомы опасного заболевания и выявить его на ранних стадиях. Кроме того, врач может назначить лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Причины синдрома колена бегуна

Основополагающим фактором развития паттеллофеморального болевого синдрома (ПФБС) является децентрализация коленной чашечки (боковое смещение относительно желобка бедренной кости). Как следствие, при сгибании и разгибании колена нарушается её траектория движения. Это приводит к перерастяжению поддерживающих надколенник связочных структур, повышению давления на суставные поверхности, потере упругости хряща и возникновению болевых ощущений. Спровоцировать подобное состояние могут:

• высокие ударные нагрузки на коленный сустав при занятиях определенными видами спорта
• повторяющееся микротравмирование суставных поверхностей
• слабость, снижение эластичности мышц бедра
• нарушение баланса мышечных стабилизаторов колена и голеностопа
• неправильное положение стопы, плоскостопие
• аномалии развития суставных структур
• патологии хрящевой ткани

Кроме того, синдром «колена бегуна» можно заполучить из-за пренебрежения разминкой перед бегом и из-за тренировок в неподходящей для этого обуви.

Причины боли в колене при ходьбе

В норме, покрывающая суставные поверхности коленной чашечки, большеберцовой и бедренной кости, хрящевая ткань предотвращает трение и избыточное изнашивание этих анатомических структур во время движения. Различные патологии повреждают хрящ и вызывают другие изменения, приводящие к появлению боли.

• Дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава. При гонартрозе происходит разрушение хряща, приводящее к повреждению других суставных компонентов.
• Воспалительные процессы, затрагивающие состояние сустава. При артрите колено периодически ноет во время сгибания и разгибания.
• Нарушение кровоснабжения тканей. Это может вызвать сильную боль в правом или левом коленном суставе при ходьбе из-за дегенерации хряща и сильного трения костных поверхностей.
• Поражение менисков. Нарушаются амортизирующие и стабилизирующие функции сустава.
• Защемление нерва. Из-за этого колено может «простреливать».
• Воспаление сухожилий. Симптом резко усиливается во время движений.
• Неприятные ощущения в этой анатомической области чаще связаны с дегенерацией и дистрофией суставных компонентов.

К какому врачу обратиться

Чарин Юрий Константинович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог
стаж 34 года

Дихнич Олег Анатольевич

Ортопед • Травматолог
стаж 31 год

Гайдук Александр Александрович

Ортопед • Врач ЛФК • Физиотерапевт
стаж 30 лет

Бодань Станислав Михайлович

Ортопед • Травматолог
стаж 27 лет

Кученков Александр Викторович

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач
стаж 24 года

Самарин Олег Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог
стаж 24 года

Ткаченко Максим Викторович

Ортопед • Травматолог
стаж 20 лет

Булацкий Сергей Олегович

Ортопед • Травматолог
стаж 16 лет

Пивковский Дмитрий Игоревич

Ортопед • Травматолог
стаж 11 лет

Степанов Владимир Владимирович

Ортопед • Травматолог • Вертебролог
стаж 10 лет

Телеев Марат Султанбекович

Ортопед • Травматолог • Спортивный врач
стаж 10 лет

Штанько Владислав Анатольевич

Ортопед • Травматолог
стаж 9 лет

Субхи Азиз Абдалаевич

Атамурадов Тойли Атамурадович

Ортопед • Спортивный врач • Хирург
стаж 8 лет

Ахмедов Казали Мурадович

Ортопед • Травматолог
стаж 6 лет

Сатторов Аббосхон Нодирович

Ортопед • Травматолог
стаж 4 года

Распознавание симптомов и лечение «колена бегуна» — компетенция спортивного врача и ортопеда-травматолога. Дополнительно может потребоваться помощь реабилитолога, артролога, физиотерапевта, инструкторов ЛФК и других узкопрофильных специалистов.

Ортопед • Травматолог • Вертебролог
стаж 34 года

Основные причины боли

«Колено бегуна», или пателлофеморальный болевой синдром, – это проблема, хорошо знакомая тем, кто активно занимается бегом. Болезненность с внешней стороны колена доставляет неудобство, мешает полноценно тренироваться. Отчего она возникает и как решить эту проблему?

«Колено бегуна» – проблема не только профессиональных атлетов

Как проявляется «колено бегуна»

Во время бега человек неожиданно испытывает тупую ноющую боль в области надколенника (коленной чашечки). Болезненность может отдавать в другие поверхности. Колено отекает, краснеет и, по субъективным ощущениям, становится горячим. Возникают такие симптомы поначалу только во время активных беговых движений. Однако если ничего не предпринимать, то очень скоро они начнут преследовать и во время неспешной ходьбы, а затем и в спокойном положении, например сидя.

Общие симптомы «колена бегуна» несколько напоминают симптоматику гонартроза:

• Во время активной работы коленного сустава – при беге, прыжках, приседаниях – человек испытывает боль.
• Также болезненность возникает при длительном статическом положении, например после долгого сидения за столом.
• Нормальная подвижность ограничивается, сокращается амплитуда движений сустава.
• При разгибании или во время подъема по лестнице бывает хруст в колене.

При «колене бегуна» боль может распространяться на бедра

В чем причина?

Если опорно-двигательный аппарат не готов к чрезмерным нагрузкам, из-за перенапряжения он реагирует стойким болевым синдромом. Во время бега происходит цикличное сгибание и разгибание крупных суставов нижних конечностей. Это приводит к дискоординации мышц ног, которые давят на суставы и провоцируют излишнее трение. Рано или поздно перенапряженные мышцы раздражают повздошно-большеберцовый тракт, повреждают хрящ в коленном суставе и вызывают симптоматику «колена бегуна».

Проблема возникает не у всех бегунов. Особенно подвержены ей те, у кого в анамнезе есть такие провоцирующие факторы:

• Травмы колена разной степени тяжести – от простого вывиха до перелома надколенника.
• Нарушение синтеза синовиальной жидкости при артрозе или других патологиях (жидкие протезы на основе гиалуроновой кислоты или синтетического происхождения решают эту проблему).
• Слишком напряженные или ослабленные мышцы бедер (это приводит к дискоординации работы мускулатуры при беге).
• Плоскостопие и другие виды деформации стопы.
• Артрит и артроз коленного, тазобедренного, голеностопного сустава.

«Колено бегуна» бывает также из-за неправильной разминки перед тренировкой. Еще одна причина – бег по пересеченной местности со сложным ландшафтом в неправильной обуви, когда присутствует чрезмерная ударная нагрузка на суставы.

Сложно-координированная нагрузка при беге увеличивает ваши шансы на «колено бегуна»

Как лечится

Первостепенная задача – найти провоцирующий фактор и устранить его. Если это неправильно подобранная спортивная обувь, то заменить ее. Возможно, необходимо подыскать другой, более безопасный маршрут для бега. Следующий шаг – диагностика. Ортопед-травматолог или реабилитолог направят на МРТ, чтобы объективно оценить степень повреждения суставов колена. Также вам проведут ряд тестов и на основании результатов составят программу восстановления.

В острый период тактика лечения следующая:

• Исключить нагрузку на поврежденный сустав, дать ему отдых.
• Снять боль с помощью холодного компресса или льда (охлаждать колено можно не дольше 20 минут, в несколько заходов).
• Принимать по назначению врача противовоспалительные препараты.

Когда острый период закончится, отек пройдет, необходимо выполнять специальные упражнения на укрепление мышц и растяжку. Однако подбирать их должен специалист.

«Колено бегуна» можно вылечить в домашних условиях

Когда можно снова вернуться к тренировкам

По окончании острого периода можно постепенно возвращаться к тренировкам. На этом этапе очень полезно носить специальный спортивный бандаж, который обеспечит поддержку надколенника при разгибании и сгибании. Он поможет восстановить физиологическую траекторию движений и ускорит заживление сустава и околосуставных тканей.

В случае гиперпронации стопы, которая стала причиной «колена бегуна», понадобятся корректирующие ортопедические стельки или специальная обувь, чтобы максимально снизить риски рецидива. Если боль и отек прошли, наколенник подобран, вы можете возвращаться к тренировкам, но нагрузку необходимо увеличивать постепенно, начиная с минимальной.

Как лечить «колено бегуна»?

При лечении пациентов с синдромом «колена бегуна» основным методом выбора является консервативная терапия. В комплекс мероприятий, направленных на устранение биомеханических и патофизиологических нарушений входит:

• исключение провоцирующих факторов
• ограничение физической активности (на остром этапе)
• медикаментозное снятие воспаления
• ортезирование (ношение специального ортопедического приспособления, обеспечивающего поддержку коленной чашечки при сгибании – разгибании и восстанавливающего её правильную траекторию движения)
• внутрисуставные инъекции (в сложных случаях)

При наличии глубоких хрящевых дефектов, существенно нарушающих двигательную активность, проводится малоинвазивная артроскопическая операция. При выборе той или иной хирургической техники учитывается возраст, общее состояния пациента и степень его физической подготовки.

Записаться в ЦМРТ

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Степени выраженности болевого синдрома

Травмы и микротравмы, обуславливающие появление симптомов «колена бегуна», становятся причиной хондропатии и последующей хондромаляции (повреждения хряща) надколенника. ПФБС развивается в 3 этапа:

• I – легкий: болезненность появляется только после физической активности и не оказывает существенного влияния на выполнение тех или иных действий
• II – умеренный: боль возникает в процессе и ощущается после завершения движения
• III – тяжелый: продолжительные или непроходящие боли, затрудняющие повседневную деятельность

Оперативная терапия

Хирургическое вмешательство назначают в запущенных случаях заболеваний коленного сустава или при травмах. В медицине существует много видов операций. Необходимый метод лечения подбирается в зависимости от причины боли.

При повреждениях мениска назначают артроскопию. Мягкие ткани в области колена разрезают, вводят хирургические инструменты и сшивают пораженные ткани. При сильном разрыве, когда большая часть структуры повреждена, проводят замену мениска натуральным или синтетическим протезом.

При обнаружении кисты Бейкера выполняют ее удаление следующим образом: больному вводят локальную анестезию, затем разрезают мягкие ткани на задней стороне колена, новообразование отделяют от здоровых слоев и иссекают. На неделю пациента оставляют под наблюдением в стационарных условиях.

Боль в колене при ходьбе

Жалоба на боль в колене при ходьбе довольно часто возникает у людей разного возраста. На коленный сустав приходится значительная нагрузка, поэтому неприятные ощущения могут иногда возникать. Также такой симптом появляется при патологических состояниях, связанных с поражением сустава и близлежащих анатомических структур. Поскольку пациент самостоятельно не определит причину возникновения дискомфорта, необходимо пройти обследование. Тольуо специалист может поставить окончательный диагноз и назначить актуальное лечение.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Ортопед • Травматолог • Хирург • Флеболог • Спортивный врач • стаж 24 года

Дата публикации: 25 Сентября 2021 года

Дата проверки: 02 Февраля 2023 года

Все факты были проверены врачом.

Тендинит связки надколенника развивается в 3 этапа:

• I – легкий; не влияет на двигательную функцию
• II – умеренный; боль во время и после физической активности
• III – тяжелый; ограничение подвижности из-за непроходящих болей

Разновидности

Резкая боль в колене при ходьбе классифицируется по выраженности и длительности неприятных ощущений. У пациента в области колена может тянуть, «стрелять», пульсировать или колоть в зависимости от конкретного заболевания. Уточнение характера симптома помогает специалисту поставить диагноз.

Острая боль в коленном суставе при ходьбе

Характеризуется острым началом и большей выраженностью болевого синдрома. Может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток или даже недель. Из-за сильной боли пациенты зачастую не могут ходить и заниматься обычными делами. Колено опухает и краснеет. Появляется заметный отек.

Хроническая боль в коленном суставе

Такой симптом присутствует у человека в течение нескольких месяцев или лет и не проходит самостоятельно. Болевой синдром периодически становится менее выраженным и начинает усиливаться при ходьбе. Незначительная ноющая болезненность может сменяться кратковременной режущей болью (прострелом) на фоне резких движений. В остальное время больной ощущает тяжесть в колене.

Профилактика

Чтобы не сталкиваться с болями в коленях, необходимо предотвращать развитие патологических процессов в сочленениях и получение травм. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

• Ношение удобной обуви, воздержание от длительного пребывания на высоких каблуках.
• Занятие спортом, но с соблюдением правил проведения тренировок.
• Рациональное питание.
• Контроль веса тела.

Больные колени препятствуют полноценному движению человека, поэтому важно следить за здоровьем данной части ОДА. При запущенных патологиях или невылеченных травмах риск приобретения инвалидности повышается во много раз.

Профилактика и снижение рисков при беге

Столкнуться с ситуацией, когда после пробежки болит колено, может практически каждый спортсмен. Однако если подойти к организации тренировок с осторожностью, то можно избежать таких проблем. Профессионалы рекомендуют:

• Заранее пройти обследование. Обратиться к врачу можно для профилактики заболеваний, если вы планируете заниматься бегом. Специалист назначит необходимые анализы и даст рекомендации. Если наблюдаются заболевания, то врач назначит лечение, после которого можно будет через некоторое время заняться бегом. В редких случаях о беге придется забыть.
• Обратиться к тренеру. Он поможет с выбором спортивной обуви и составит план занятий. Периодизация и уровень нагрузок должны быть продуманными. В противном случае не избежать перетренированности и воспалений.
• Выбрать подходящее место для бега. Дорога с множеством ям и неровностей для новичка явно не подходит. Если подходящего места для бега нет, то лучше заниматься на беговой дорожке.

Новички могут стартовать в спортивном клубе с беговой дорожки под присмотром опытного тренера. Если в процессе таких занятий появятся проблемы с коленями, стоит обязательно обратиться к врачу. Заболевания такого рода лучше лечить на ранних стадиях, потому что на позднем этапе они с трудом поддаются лечению. Порой запущенные болезни приходится лечить радикальными методами.

Сколько времени может потребоваться для терапии? Это зависит от серьезности заболевания, индивидуальных особенностей пациента, наследственности. Более точные сроки укажет врач после проведения диагностики.

Другие статьи на тему

Восстановление голеностопного сустава после растяженияТравматические повреждения, наносящие ощутимый ущерб физическому здоровью, требуют длительного лечения и даже хирургической коррекции. Вынужденная неподвижность травмированной части тела приводит к нарушению кровообращения, ослаблению тканевого питания и мышечной силы, ухудшению общего состояния и нормального функционирования всего организма. Именно поэтому ключевым этапом максимально полного восстановления является реабилитация после травм опорно-двигательного аппарата.
Подагра колена — заболевание коленного сустава воспалительного характера, возникает по причине нарушения пуринового обмена, скопления в суставных тканях солей мочевой кислоты. Характеризуется рецидивирующим течением с возникновением приступов, сопровождается сильными болями, отечностью, повышением местной температуры и гиперемией. Диагностируют с помощью клинических исследований, рентгенографии, УЗИ, МРТ. Терапией занимаются врач-терапевт, ревматолог. При отсутствии лечения приводит к серьезным последствиям — снижению качества жизни и инвалидности.
Самым частым травматическим повреждением, встречающимся в ациклических, скоростно-силовых видах спорта, является тендинит связки надколенника или, как его называют, «колено прыгуна». Специфическое воспаление, связанное с перегрузкой при приземлении после прыжка, требует комплексного подхода к лечению и поэтапной физической реабилитации.
Разрыв связок коленного суставаПо частоте травматических повреждений разрыв связок коленного сустава стоит на втором месте после повреждений мениска. Патологическое состояние сопровождается нарушением целостности сосудов, попаданием крови в сустав. Выделяют три стадии — от легкого до полного разрыва, характеризующиеся локальной болью, отечностью разной степени и наступлением инвалидности в тяжелых случаях.
Артроз коленного сустава (гонартроз)Артроз коленного сустава – это хроническое дегенеративное заболевание, обусловленное нарушением целостности хрящевой ткани и структурными изменениями в подлежащей костной пластинке. Прогрессирующий патологический процесс, постепенно охватывающий все элементы суставного сочленения, приводит к выраженному нарушению двигательной функции, снижает трудоспособность и даже становится причиной инвалидности. Занимаются лечением гонартроза травматологи-ортопеды. Своевременная диагностика и грамотный подход к ортопедической коррекции позволяют достигать положительных результатов даже при самых тяжелых формах патологии.Артроз тазобедренного сустава (коксартроз)Артроз тазобедренного сустава – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, обусловленное медленным разрушением гиалинового хряща. Тяжелая хроническая патология сопровождается выраженным болевым синдромом и существенным нарушением двигательных функций, вплоть до полной инвалидности.
Восстановление после разрыва связокОдной из самых коварных травм, существенно ограничивающей двигательную активность человека, является повреждение сухожильно-связочного аппарата. Нарушение целостности соединительно-тканных волокон влечет за собой механическую нестабильность, непроходящие боли, частичную или полную утрату функций.

Первая помощь при острой боли в колене

Если внезапно заболело в области коленки слева или справа, необходимо сразу же вызывать врача или, при возможности, посетить его самостоятельно. Но в первые минуты нужно обеспечить полный покой больной ноги, принять обезболивающее средство.

Также разрешается наносить на пораженную поверхность крем с согревающим эффектом. Если боль возникла вследствие травмы, то, наоборот, требуется приложить что-нибудь холодное. Обязательно нужно обработать поврежденное колено любым антисептическим средством.

Группа риска

Заболевания и травмы, сопровождающиеся болевым синдромом, возникают под действием определенных факторов. Чаще всего коленный сустав страдает у людей, которые:

• Имеют избыточную массу тела, что создает сильную нагрузку на сустав.
• Чрезмерно нагружают организм при занятия спортом или физическим трудом.
• Не долечивают до конца полученные повреждения.
• Обладают плохой гибкостью мышц.
• Страдают нарушениями обменных процессов в организме.
• Не соблюдают правила безопасности во время бега и иных тренировок.

Что делать при болях в коленях после бега

Если вы чувствуете боль даже в состоянии покоя, стоит сразу обратиться за медицинской помощью. Если же боль возникает под нагрузкой и сразу после бега, то специалисты рекомендуют:

• Сделать перерыв и не бегать, по крайней мере, неделю-две, пока не пройдет острая фаза.
• Посвятить время силовой подготовке и поработать над проблемными мышцами, которые не справляются с нагрузкой, что приводит к дискомфорту в колене.
• Обратиться к ортопеду, чтобы он оценил степень плоскостопия и дал рекомендации по обуви.
• Попробовать другие кроссовки. Возможно, стоит пройти тестирование на беговой дорожке в специализированном магазине – консультант подберет обувь, подходящую под анатомические особенности стопы и технику бега.
• Обратиться к тренеру по бегу, чтобы устранить ошибки в технике.

Как правильно бегать, чтобы не болели колени

• Уделяйте достаточно времени силовой подготовке. В тренировочном плане должны быть не только беговые занятия, но и кросс-тренировки в зале, занятия с отягощениями и растяжка. В комплексе они укрепляют мышцы и сухожилия, что снижает риск травмы коленных суставов.
• Любая тренировка должна содержать разминку и заминку, даже легкая пробежка. Динамическая растяжка до бега позволяет разогреть мышцы, а заминка после пробежки – плавно «остыть» (уменьшить кровоток в мышцах) и снизить риск травм в будущем.
• Во время бега нельзя выкидывать голень вперед и приземляться на прямые ноги. Колени должны быть чуть согнуты и амортизировать на каждом беговом шаге. Поможет небольшой наклон вперед, тогда вы будете ставить ногу строго под себя.
• Стопы должны смотреть вперед, а следы от кроссовок на земле – быть параллельны друг другу. Некоторые бегуны разворачивают стопы в стороны, из-за чего напряжение идет от лодыжек к внутренней части колена, вызывая болевые ощущения.
• Некоторые специалисты рекомендуют укоротить шаг и увеличить частоту (каденс). Возможно, вы бежите слишком широкими шагами, на грани прыжков, из-за чего нагрузка на колени возрастает. Оптимальная частота для бега – 170–180 шагов в минуту.

Последствия

При отсутствии своевременного полноценного лечения нарушение траектории движения надколенника может привести к:

• ухудшению функционального состояния нервно-мышечного аппарата
• непроходящим болям и воспалению коленного сустава
• суставной нестабильности
• формированию патологического двигательного стереотипа
• дистрофическим изменениям хрящевой ткани
• прекращению спортивной активности

Профилактика боли в колене

В первую очередь нужно заниматься профилактикой развития артроза и других заболеваний, при которых болят колени после долгой ходьбы. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

• Избегать сидячего образа жизни, хотя бы раз в день выходить на прогулку.
• Не заниматься физкультурой слишком много и не поднимать тяжести
• Заниматься оздоравливающий гимнастикой.
• Подбирать удобную обувь и подходящие стельки при длительной ходьбе.
• Поддерживать правильную осанку для снижения нагрузки на коленный сустав.
• Своевременно лечить воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательной системы.

Соблюдение перечисленных правил поможет сохранить функции коленного сустава. Если у пациента после длительной ходьбы болят колени без появления такого же симптома в других случаях, рекомендуется пройти обследование. Это может быть признак начальной стадии болезни, при которой возможно развитие осложнений.

Анатомия колена

причины боли под коленом сзади при ходьбе, необходимо разобраться в анатомических особенностях этой зоны. Коленный сустав представляет собой сочленение головок костей бедра и голени, покрытых слоем хрящевой ткани и заключенных в синовиальную оболочку (сумку), внутри которой находится синовиальная жидкость. Прокладкой между головками костей служит кольцеобразный хрящ — мениск. Сустав укреплен несколькими связками. В передней части расположена удерживаемая связками и сухожилиями коленная чашечка.

В подколенной области находится жировая ткань, через которую проходят крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервные пучки. Здесь же расположены лимфоузлы, связки коленного сустава, сверху и снизу подходят сухожилия и мышцы. Патология любой из этих составляющих может служить причиной боли в ногах под коленями сзади

Если у пациента долго болит колено при ходьбе, могут возникнуть необратимые изменения в суставе. Не следует игнорировать неприятные ощущения или заниматься самолечением. Дегенеративно-дистрофические патологии приводят к полному разрушению хрящей и повреждению суставных поверхностей, из-за чего нарушается подвижность нижней конечности.

На поздних стадиях больным зачастую требуется дорогостоящее эндопротезирование. При воспалении гнойного характера возможно распространение инфекционного процесса в организме с появлением жизнеугрожающих последствий.

Реабилитация

Для устранения латеральной гиперпрессии коленной чашечки, полноценного купирования болевого синдрома и исключения рецидива заболевания назначается поэтапная физическая реабилитация:

• упражнения ЛФК
• физиотерапевтические процедуры
• тейпирование
• иглорефлексотерапия
• массаж
• мануальная терапия

Грамотно составленная реабилитационная программа помогает избавиться от болевых ощущений, повышает уровень функциональной активности и улучшает прогноз в долгосрочной перспективе.

Чтобы защитить коленную чашечку от травмирования, необходимо освоить правильную технику бега, постоянно работать над укреплением мышц бедра и голени, оптимизировать нагрузку на суставы. Перед тренировкой нужно обязательно делать разминку и растяжку, использовать защитные фиксирующие ортезы.

Терапевтические мероприятия

Лечение боли в колене с внутренней или наружной стороны назначается в зависимости от того, почему она возникла. Оздоровительные мероприятия проводятся с применением лекарственных препаратов, оперативного вмешательства, народных средств.

Медикаменты

Лекарства подбираются с учетом причины развития болезненного симптома. Если виновник – воспаление, то применяют противовоспалительные нестероидные средства. При наличии инфекции используют антибиотики.

При артрозе основа лечения – хондропротекторы, которые восстанавливают пораженную хрящевую ткань и предупреждают ее дальнейшее разрушение. При выраженной боли принимают анальгетики.

Диета

При проявлении боли в колене с внутренней стороны при ходьбе или в покое доктора советуют соблюдать правила питания. Особенно это важно при дегенерации сустава или возникновении воспаления.

В рационе больного не должно быть вредных продуктов. Из меню убирают жирные блюда, белый хлеб, сладости, пищу быстрого приготовления, пиццы, гамбургеры. От газированных и алкогольных напитков также понадобится отказаться.

Пациентам следует обогатить свой рацион витаминами и минералами. Особенно важны такие компоненты, как витамин В, клетчатка, ненасыщенные кислоты Омега-3, Омега-6.

Народные средства

Дополнительный помощник в устранении боли, дискомфорта и лечении патологий или травм коленного сустава – нетрадиционная медицина. Применяют разные способы терапии: выполнение компрессов, растираний, нанесение мазей, прием отваров и настоев.

Эффективно справиться с болью помогают рецепты, описанные ниже:

• Смешать по столовой ложке меда и соли, намазать составом пораженное колено, обмотать теплой тканью. Держать компресс в течение 6 часов, можно оставлять на ночь. Домашнее лекарство восстанавливает кровоток в поврежденной зоне, уменьшает воспаление и боль.
• Сделать смесь трав из измельченных зверобоя и тысячелистника в пропорции 1:2. Перемешать с вазелином, чтобы образовалась густая масса. Полученное средство интенсивно втирать в место поражения. Лечиться таким образом 2 недели.
• 50 г лаврового листа залить 250 мл воды, поставить на небольшой огонь, довести до кипения. Остудить отвар, затем процедить его. Приготовленное народное лекарство выпить за 4 дня, разделив на одинаковые порции.

Несмотря на натуральность домашних средств, применять их разрешается только после получения одобрения врача.

Лечением данного заболевания занимается невролог.

Различные по интенсивности болевые ощущения в области надколенника, связанные с усиленными нагрузками на коленный сустав, в медицинской терминологии называют пателлофеморальным синдромом, более известным, как «колено бегуна». Являясь распространенной патологий среди спортсменов-любителей и профессиональных легкоатлетов, она требует комплексного подхода к ортопедическому лечению и использования современных технологий реабилитации.

Дата публикации: 24 Июня 2021 года

Дата проверки: 13 Января 2023 года

Ввиду большого количества заболеваний, проявляющихся болью в подколенной области, диагностика этого состояния является непростой и должна проводиться в хорошо оснащенных современных клиниках. Сначала врач осматривает больного, расспрашивает об образе жизни, наличии травм, профессиональных и генетических факторов.

Для обнаружения воспалительного процесса в организме назначаются анализы крови и мочи. Затем проводится аппаратная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту назначаются:

• допплерометрия при подозрении на тромбоз глубокой вены;
• рентгенография с контрастом для выявления артрита и гонартроза;
• УЗИ коленного сустава;
• магнитно-резонансная томография, дающая картину состояния мениска;
• артроскопия, при которой суставная полость исследуется при помощи введения эндоскопа;
• пункция сустава для забора синовиальной жидкости.

В зависимости от клинической картины к диагностике могут привлекаться и другие специалисты: врач ревматолог (при подозрении на ревматоидный артрит), невролог (при защемлении нерва в подколенной области).

Лечение боли в колене при ходьбе

Схема лечения подбирается с учетом результатов диагностики и анамнеза пациента. Если сильно болят колени после ходьбы, врач в первую очередь может подобрать обезболивающие препараты. Это нестероидные противовоспалительные средства, устраняющие отек и болезненность. Такие медикаменты также временно восстанавливают объем движений в коленном суставе.

Другие методы лечения:

• применение согревающих мазей и других топических препаратов
• ношение ортопедических приспособлений, вроде гипса, при переломах и других травмах
• оперативное вмешательство, если консервативное лечение неэффективно

При хроническом воспалении лечение может быть долгим. После ремиссии пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, хондропротекторы и другие общеукрепляющие препараты. Врач во время консультации объясняет, как предотвратить боль в колене при ходьбе в дальнейшем, и как проходит лечение во время острой стадии.

Диагностика

Диагноз ПФБС устанавливается на основании клинического осмотра и результатов инструментальных методов визуализации. В современной ортопедической практике широко используются:

• диагностические тесты
• рентгенография в аксиальной и боковой проекциях
• КТ при согнутом колене (под углом от 1 до 45°)
• УЗИ коленного сустава
• МРТ
• артроскопия

Наибольшую диагностическую ценность при рассмотрении болевого синдрома имеет магнитно-резонансная томография. Безопасная, не несущая лучевой нагрузки методика, позволяет даже в самых сложных ситуациях максимально точно установить характер и локализацию повреждения, оценить угол смещения и наклона надколенника, выработать наиболее оптимальную лечебную тактику и определить прогноз.

Лечение боли под коленом

Как лечить боль под коленом, врач определяет после установления диагноза. Если проблемы вызваны инфекционным или системным воспалением (лимфаденит, ревматоидный артрит), то назначается лечение основного заболевания. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится при:

• некоторых видах травм;
• гонартрозе 3–4 степени (эндопротезирование коленного сустава);

В послеоперационном периоде пациенту прописывают противовоспалительные и обезболивающие средства, ношение фиксирующих повязок.

При воспалительных заболеваниях назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При травмах на поврежденную область накладывают гипс или лангет. После снятия фиксатора для восстановления подвижности коленного сустава используют лечебный массаж и гимнастику, физиотерапевтические процедуры. Аналогично лечат не запущенные стадии гонартроза, при которых также назначают хондропротекторы, способные замедлить дегенерацию хрящевой ткани. Применять народные средства можно только в качестве дополнительного лечения в случае, если они будут одобрены врачом.

Лечение и реабилитация пациентов с «коленом бегуна» в клиниках ЦМРТ

Оздоровительный центр «Лаборатория движения», основанный на базе современных лечебно-диагностических клиник ЦМРТ, проводит комплексную физическую реабилитацию профессиональных, непрофессиональных спортсменов и людей, далеких от спорта. Для каждого пациента с синдромом «колена бегуна», составляется индивидуальная программа восстановления здоровья. Она включает:

• физиопроцедуры (стимуляционную электромиографию, УВТ, электрофорез, магнито-, лазеротерапию, грязевые аппликации и пр.)
• лечебную физкультуру (упражнения для разработки мышц бедра и колена)
• профессиональное наложение кинезиотейпов
• бандажирование
• фармакопунктуру
• массаж
• занятия в оборудованном зале на лечебных тренажерах
• техники йоги и пилатеса

Желаете получить профессиональную консультацию, пройти восстановительное лечение или узнать, как правильно лечить «колено бегуна» в домашних условиях? Оставляйте заявку на сайте «Лаборатории движения или звоните по контактному номеру телефона.

Подпишитесь, чтобы не пропустить следующую и получить уникальный подарок от ЦМРТ.

Нажимая на кнопку, я принимаю соглашение на обработку моих данных.

Статью проверил

Публикуем только проверенную информацию

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с
медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Лечение или самолечение — что делать дальше?

Артрит – воспаление суставов– распространяется на внутренние части суставов, а также на ткани вокруг них. Боль может ощущаться в любой части колена, но обычно – на внутренней стороне коленной чашечки.

Причин артрита много, от инфекции до аутоиммунных нарушений, но существуют факторы риска:

• возраст – у пожилых людей артрит встречается чаще;
• костные аномалии;
• подагра;
• недолеченные травмы колена;
• большие нагрузки на колени во время занятий спортом;
• избыточный вес.

• Обратиться к врачу. Артрит – хроническое заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. В дальнейшем возможен возврат к легким тренировкам.
• Выполнять рекомендации врача по лечебной физкультуре.
• Избавиться от лишнего веса (если он есть), чтобы снизить нагрузку на коленные суставы.

Бурсит коленного сустава

Бурсит – это воспаление суставной сумки коленного сустава. Характеризуется болью в суставе и ограничивает его подвижность, иногда вызывает припухлость и покраснение. Боль ощущается в коленной чашечке или чуть ниже коленного сустава с внутренней стороны.

Причинами бурсита могут быть: избыточная нагрузка или травмы колена, воспалительные или дегенеративные заболевания.

• Прервать тренировки и обратиться к врачу.
• Приложить к колену лед.
• Использовать противовоспалительные мази и гели.

Профилактика боли под коленом

Факторы риска — это избыточный вес, гиподинамия или чрезмерная нагрузка на коленные суставы, частые травмы, наследственная предрасположенность к болезням суставов. Сохранить здоровье коленных суставов поможет соблюдение здорового образа жизни. В это понятие входит:

• поддержание нормального веса;
• оптимальный уровень физической нагрузки, включающий силовые и аэробные тренировки;
• избегание травмоопасных ситуаций и переутомления;
• периодический контроль состава крови и принятие мер по устранению выявленных дефицитов необходимых витаминов и минералов.

Чтобы не допустить потери трудоспособности и развития опасных осложнений, угрожающих жизни, необходимо обращаться к врачу при первых же признаках дискомфорта или боли в подколенной области.

Заболевание диагностируется на основании данных инструментальных методик:

• 2-х проекционная рентгенография
• УЗИ
• МРТ

Высокоэффективным методом выбора, позволяющим визуализировать хрящевую и соединительную ткань коленного сустава, признана магнитно-резонансная томография. Безболезненная и безопасная технология максимально точно оценивает состояние и границы поражения связки надколенника, выявляет диспластические процессы, не видимые на рентгене и УЗИ.

Для определения причины возникновения боли необходимо обследование конечности. Сначала доктор проводит осмотр коленного сустава, затем назначает инструментальные методы исследования. К ним относится следующее:

• рентген;
• ультразвуковая диагностика;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• артроскопия;
• пункция сустава, эвакуация синовиальной жидкости на анализ.

Также проводятся лабораторные анализы крови на клинические и биохимические показатели.