Как избежать ротавируса в отпуске

Мы привыкли связывать простудные заболевания с повышенной температурой. Но иногда у человека появляются все признаки ОРВИ, а температура тела остается нормальной. Из-за этого кажется, что состояние несерьезное, и можно не обращать на него внимания. Поговорим, нужно ли лечить ОРВИ без температуры, и когда идти к врачу.

Симптомы инфекции

Ротавирус вызывает гастроэнтерит. Обычно кишечная инфекция начинается с приступов рвоты. Затем к ним присоединяется понос, озноб, повышение температуры и кишечные колики. Если симптомы ярко выражены, то у больного может начаться обезвоживание, которое может угрожать жизни пациента, поэтому требует немедленной медицинской помощи.

Летом, когда на морских побережьях собираются тысячи отдыхающих, риск подхватить кишечную инфекцию возрастает в разы. Чтобы избежать неприятных последствий и не испортить долгожданный отдых, достаточно соблюдать несколько простых правил. О них мы расскажем в этой статье.

Ротавирусная инфекция – это заболевание пищеварительного тракта, которое вызывают ротавирусы.

ОКИ у детей встречаются очень часто: среди всех инфекционных заболеваний они уступают по распространенности только респираторным инфекциям.

По данным Роспотребнадзора, в России ежегодно диагностируется до 530 тысяч случаев кишечных инфекций у детей. И это только официальная цифра, а реальное число случаев может быть в несколько раз больше, потому что не все обращаются к врачам. Каждый год заболеваемость растет на 6–7%. Если в одних случаях заболевание протекает легко или вообще бессимптомно, то в других состояние ребенка сильно ухудшается, бывают осложнения, рецидивы, даже летальные исходы. Поэтому своевременная диагностика и правильное лечение крайне важны.

У многих людей раз в жизни пропадал голос на фоне болезни — это и есть ларингит.

Ларингит часто встречается у взрослых и детей, особенно до двух лет. При этом он может сопровождаться симптомом, который очень пугает родителей, — закашливанием и невозможностью вдохнуть среди ночи.

Расскажу, что это за заболевание, почему возникает, ларингит и как его лечить.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам

Что такое простуда

Простуда — это инфекционное заболевание, которое вызывают респираторные вирусы. Они могут поражать только верхние дыхательные пути: нос, глотку, гортань и верхнюю часть трахеи.

Разновидностей вирусов, которые вызывают простуду, больше сотни, поэтому вакцины от них не разрабатывают. В 50% случаев это риновирусы, которые селятся в носу и вызывают насморк. В остальных случаях могут возникать кашель, першение и боль в горле. Температура чаще всего не поднимается.

Заразиться вирусами, которые вызывают простуду, можно от больного человека, когда он кашляет и чихает. Первые симптомы появляются в течение трех дней после заражения и без лечения проходят Кашель может продолжаться до двух недель.

Что такое ларингит

Ларингит — воспаление слизистой гортани и голосовых складок.

Голосовые складки нужны для защиты трахеи, бронхов и легких от попадания в них крупных частиц, например пищи. При этом через проходят потоки воздуха на выдохе и вдохе. Также при колебаниях голосовых складок создаются звуки — именно благодаря им мы можем говорить и петь. А при их воспалении голос меняется или вовсе пропадает.

Виды ларингита. Ларингит может быть острым и хроническим. Первый обычно длится от трех до семи суток и возникает инфекции или перенапряжения голоса. Также у детей младше шести лет острый ларингит может сопровождаться выраженным отеком слизистой гортани и затруднением дыхания. Это состояние называют обструктивным ларинготрахеитом или ложным крупом.

О хроническом ларингите говорят, когда симптомы болезни продолжаются дольше трех недель.

Симптомы ларингита

Основной симптом ларингита — осиплость или потеря голоса. Остальные симптомы заболевания зависят от причины, которая его вызвала.

Температура. Для ларингита большинства вирусов характерно повышение температуры до 38 °C. Более высокие значения встречаются реже — обычно если ларингит вызван вирусами гриппа, аденовируса или осложнился бактериальной инфекцией.

Симптомы респираторного заболевания возникают, если ларингит вызван инфекцией. К ним относят:

На записи можно послушать, как звучит кашель при ларингите

Затруднение дыхания. При воспалении слизистая гортани отекает. Это может приводить к затруднению дыхания: ребенок начинает беспокоиться, шумно дышать и звонко кашлять.

Такое состояние характерно для маленьких детей с шести месяцев до шести лет того, что у них узкие дыхательные пути.

Симптомы рефлюкса. Изжога, затруднение глотания, боль за грудиной, неприятный запах изо рта — это признаки гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. При ней кислое содержимое желудка регулярно забрасывается в пищевод и даже дальше — в гортань, что проявляется ларингитом.

Как отличить ларингит от других заболеваний

Осиплость или потеря голоса встречаются не только при ларингите. Они могут появляться и при других состояниях.

Эпиглоттит — воспаление надгортанника. Это хрящ, который находится за корнем языка и не дает пище и слизи попадать из горла в нижние дыхательные пути. При воспалении надгортанник отекает, что приводит к невозможности дышать, — это жизнеугрожающее состояние.

У эпиглоттита есть характерные признаки:

Врожденные аномалии строения гортани. В этих случаях изменения голоса отмечают на первом году жизни. Они могут сопровождаться трудностями кормления, эпизодически шумным, свистящим дыханием без симптомов инфекции.

Травмы. Ларингит бывает при повреждениях слизистой гортани в результате перенапряжения голосовых связок или внешних воздействий, например интубации трахеи.

Гормональные изменения. Например, при гипотиреозе изменения голоса происходят отека голосовых складок, а в периоде пубертата — увеличения активности мужских половых гормонов.

Новообразования. Крайне редко в области голосовых складок могут развиваться доброкачественные или злокачественные опухоли. Для них характерно нарастание хрипоты и проблем с дыханием со временем.

Мышечные заболевания, например миастения, могут приводить к слабости мышц гортани. этого голосовые складки меняют форму и меняется голос.

Классификация

Одну из классификаций кишечных инфекций мы уже рассмотрели: в зависимости от причин, они бывают бактериальными, вирусными и протозойными. В зависимости от клинической картины, ОКИ делят на:

В зависимости от тяжести течения, выделяют:

Помимо острых кишечных инфекций, выделяют:

«Визитной карточкой» кишечных инфекций является диарея – неоформленный жидкий стул три раза в день и чаще. Ее делят на три типа, в зависимости от механизма возникновения: инвазивный, секреторный и осмолярный. Это довольно условная классификация, но она помогает врачу ориентировочно судить о том, какие возбудители вызвали инфекцию:

Кто чаще всего вызывает

Патогенные и условно-патогенные бактерии.

Возбудители внедряются в стенку кишки и вызывают воспаление.

●боль в животе, диарея;

●мучительные позывы – тенезмы;

●после дефекации сохраняется ощущение, что кишка опорожнилась не полностью;

●скудный кал с кровью, слизью или гноем («ректальный плевок»).

Неинвазивные (не внедряющиеся в стенку кишки) патогенные и условно-патогенные бактерии, которые вырабатывают энтеротоксин.

Кишечные клетки-энтероциты чрезмерно активно секретируют в просвет кишки воду и электролиты.

Обильный водянистый стул – до 1 литра в сутки и больше.

Повышенное осмотическое давление кишечного содержимого, нарушение всасывания воды и электролитов.

Обильный неоформленный стул с непереваренными частичками.

Иногда выделяют другие типы диареи, а иногда ее для удобства делят только на два основных вида: инвазивную (преимущественно бактериального происхождения) и водянистую (преимущественно вирусную). Повторимся: это очень условная классификация. Симптомы вирусных и бактериальных диарей зачастую сильно похожи, а еще не стоит забывать о микст-инфекциях.

Меры профилактики

Лучшая профилактика — предупредить попадание возбудителя в организм15:

●     мыть руки с мылом всякий раз после посещения туалета, поездки в транспорте или просто при возвращении домой, ну, и конечно, перед едой;

●     использовать одноразовые салфетки при чихании и кашле;

●     использовать одноразовые медицинские маски и респираторы в местах, где много людей, меняя маску каждые 2 часа и носить маску правильно – закрывая ею рот и нос;

●     орошать слизистую носа изотоническим раствором хлорида натрия;

●     очищать предметы и поверхности, которыми пользовался больной или потенциально заразный человек, дезинфицирующими средствами16.

Дополнительная профилактика простуды — прием специальных витаминных комплексов в период подъема заболеваемости, то есть с октября по март.
Их эффективность не снижается при длительном применении, поскольку они действуют как универсальные вещества, необходимые для жизнедеятельности организма.

Как не заболеть?

При ротавирусной инфекции следует помнить, что этот вирус достаточно заразен, и заболевание от детей может легко переходить взрослым и наоборот. Учитывая, что симптомы при заболевании обычно ярко выражены и могут испортить ваш отдых, нужно помнить о возможности заражения в отпуске. Риск возрастает в разы, если ваш отпуск проходит в местах скопления большого количества туристов с детьми, особенно, если сточные воды попадают сразу в море, как это бывает в некоторых курортных поселках.

Врач-инфекционист МЦ «Лотос» советует помнить о профилактике, а именно:

Также, если вашему ребенку от 1,5 до 8 месяцев, можно поставить вакцину от ротавируса, которая сможет защитить его от самых распространенных штаммов вируса. У этой вакцины имеются противопоказания, а также привитые дети могут выделять этот вирус в небольшом количестве, и, следовательно, стать источниками заражения для окружающих, поэтому перед постановкой вакцины лучше проконсультироваться с врачом о целесообразности ее постановки.

Существует еще несколько советов для путешественников, включенные в список профилактических мер по недопущению заражения ротавирусом на отдыхе: путешественникам стоит взять аптечку в отпуск, а также запастись влажными антибактериальными салфетками и антисептическими гелями.

Когда обращаться к врачу?

При любых симптомах, перечисленных на этой странице, нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут быстрее справиться с болезнью и снизить риск опасных осложнений. Если состояние ребенка сильно ухудшилось – нужно вызывать «скорую помощь».

При кишечных инфекциях, как и при ОРВИ, часто назначают необоснованное, избыточное лечение. Врач может выдать тревожным родителям длинный список назначений, в котором будут и новомодные препараты «для укрепления иммунитета», и гомеопатические средства, и ферменты «для поддержки поджелудочной железы», и многое другое. Обычно такие препараты продаются в красивых упаковках и стоят немалых денег, но совершенно не приносят пользы при ОКИ.

Врачи в клинике «Наше время» строго придерживаются принципов доказательной медицины. Они назначают только препараты с доказанной эффективностью, которые объективно необходимы в конкретном случае. Мы опираемся на последние версии российских и международных клинических рекомендаций, результаты качественных клинических исследований. Наши доктора всегда подробно объясняют родителям смысл всех назначенных исследований, лабораторных анализов и лекарственных препаратов.

В какие мифы о влиянии холода на здоровье не стоит верить

Нельзя сидеть на сквозняке. Часто за фразой «закрой окно, а то продует» стоит желание проявить заботу. Хорошая новость в том, что создать в квартире небольшой сквозняк — это тоже забота.

Регулярное проветривание помещения уменьшает количество вирусов и аллергенов лучше, чем любой очиститель воздуха. А небольшой сквозняк ночью улучшает сон. Поэтому ребенок скорее заболеет не от сквозняка, а, наоборот, если дома постоянно закрыты окна.

Руки всегда должны быть в тепле. Основная причина периодически надевать варежки или перчатки в холодное время года — возможность избежать неприятных ощущений в пальцах, когда вы зайдете в теплое помещение. Болезненное покалывание возникает того, что после спазма на холоде сосуды начинают быстро расширяться в тепле.

Следите за цветом пальцев ребенка: как только они начали розоветь — пора согреть их. Можно на время надеть варежки, порастирать, подышать на руки или просто подержать в карманах.

Надевать перчатки при +10 °C — лишнее. Не стоит слишком утеплять ребенка: дети не умеют регулировать температуру тела (сайт недоступен из РФ), поэтому есть риск вспотеть и перегреться.

Если промок, точно заболеешь. Есть убеждение, что ребенок может переохладиться, если выйдет на улицу с мокрыми волосами, промокнет под дождем или намочит ноги. Небольшое пилотное исследование даже подтвердило это: 90 человек на 20 минут погружали ноги в воду температурой +10 °C. В течение недели у 10% появились симптомы простуды.

Несколько подобных исследований позволили выдвинуть предположение, что острое переохлаждение может ослабить работу иммунитета — это увеличивает риск заболеть. Но остался не учтен один важный фактор: во время эксперимента участники, которые заболели, уже могли быть носителями инфекции.

Большинство исследователей делают вывод, что холод ни при чем. Главное — встретится организм с вирусом или нет. Если ребенок не ходит в садик и в его близком окружении никто не болеет, он  заболеет, даже если насквозь промокнет и будет трястись по дороге домой.

Мы живем недалеко от залива, и это одно из наших любимых мест для прогулок. В том числе весной и осенью. Пока сын не пошел в садик, он часто мочил ноги и ходил по холодному песку босиком, но не болел

Как лечить?

Если избежать заражения ротавирусной инфекцией не удалось, то нужно обратиться к врачу, чтобы сразу начать адекватное лечение и не допустить осложнений. До приема врача нужно обязательно соблюдать диету и восполнять потери жидкости и солей, особенно, если имеется рвота, для этого можно использовать минеральную воду без газа, регидрон, гидровит. Экстренно можно дать ребенку энтеросорбенты, такие как полисорб, фильтрум, смекта, эти препараты помогут сократить частоту стула и ускорить выздоровление.

Посещение врача обязательно, так как только он может поставить правильный диагноз и скорректировать лечение.

Во время заболевания важно соблюдать диету. Употреблять в пищу следует воду, сухари или сушки, рис, сваренный на воде, а также бульон из куриной грудки, отварное мясо, вареные овощи. Главное, исключить молочные продукты. Вводить в рацион другие продукты следует с осторожностью и после прекращения симптомов.

Помните, что лечение ротавируса должно контролироваться медицинским работником, так как осложнения заболевания могут быть опасны для жизни.

Заместитель главного врача по контролю качества медицинского документооборота, врач – терапевт-кардиолог, высшая категория

Руководитель филиала по адресу: г. Копейск, пр-т Славы, 7. Врач – терапевт-кардиолог, высшая категория

Заведующая терапевтическим отделением, врач – терапевт-кардиолог, высшая категория

Врач-терапевт, высшая категория

Заведующая терапевтическим отделением №2, врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук, высшая категория

Врач-терапевт, общей практики, терапевт по ведению беременности

Врач – терапевт-кардиолог, функциональной диагностики, 1-ая категория

Врач-терапевт, ультразвуковой диагностики

Врач – терапевт-ревматолог, первая категория

Врач-терапевт, Вторая категория

Когда стоит обратиться к врачу

Необходимо идти в больницу, если:

●     Присоединились необычные для ОРВИ проявления, например, сыпь.

●     Симптомы простуды без температуры сохраняются более 10 дней.

●     У человека есть высокий риск развития осложнений. К таким пациентам относятся беременные женщины, больные сахарным диабетом, астмой и другими хроническими заболеваниями, а также люди старше 65 лет9.

Неосложненную простуду можно вылечить в домашних условиях.

Чем лечить простуду без температуры

Лечение простуды начинают с восполнения жидкости в организме. Больному нужно выпивать 20–40 мл/кг массы тела в сутки.2 Считается не только вода, но и чай, несладкий компот, морс. Питье должно быть теплым — это помогает уменьшить интоксикацию и ускорить выздоровление.

В 90% случаев простуду вызывают вирусы, и только в 10% — бактерии8. Поэтому для лечения используют противовирусные препараты и лекарства, которые снимают симптомы заболевания10.

Несмотря на отсутствие температуры, при первых признаках ОРВИ важно начать принимать противовирусные препараты. Они помогут устранить причину заболевания и ускорить выздоровление. Одним из примеров современных противовирусных препаратов является Нобазит® Форте с действующим веществом энисамия йодидом11. Нобазит® Форте снижает острые проявления вирусной интоксикации и способствует сокращению продолжительности заболевания12. Исследование на базе НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева показало, что применение энисамия йодида уменьшает выраженность проявлений ОРВИ (головной боли, боли в горле, кашля, заложенности носа и др.), а также сокращает продолжительность болезни на 24 часа11.

Лекарства с противовирусным эффектом8:

●     Блокаторы М2-каналов. Нарушают размножение вируса, поскольку повреждают вирусный белок в инфицированных клетках. Однако эти лекарства не всегда действуют эффективно, поскольку большинство вирусов выработали устойчивость к ним.

●     Ингибиторы нейраминидазы. Блокируют один из основных ферментов вируса, отвечающий за его репликацию (размножение). Препарат нарушает способность вирусов проникать в здоровые клетки и приостанавливает выход вирионов из инфицированных. Подходят только для вирусов, у которых есть такие белки – вирусов гриппа

●     Ингибиторы гемагглютинина. Гемагглютинин — белок на поверхности вируса. Его блокирование препятствует проникновению вируса в клетки организма, делая заражение невозможным. Также могут влиять только на вирусы, содержащие гемагглютинин – вирусы гриппа

●     Лейкоцитарные интерфероны. Это готовые белки с противовирусным действием, которые работают как естественные иммунные вещества, но теряют эффективность при длительном использовании и способны вызывать побочные реакции.

●     Индукторы интерферона. Стимулируют выработку собственного интерферона в организме, тем самым усиливая иммунитет человека.

Антибактериальную терапию подключают только в том случае, если доказана бактериальная природа болезни или к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Назначением антибактериальной терапии занимается врач.

Признаки бактериальной инфекции:

●     показатель прокальцитонина выше 0,5 нг/мл;

●     лейкоцитов более 10*109 Ед/л;

●     гной в мокроте или носовой слизи.

Антибиотики широкого спектра назначают, если анализы не проводили, но на 5–7 день симптомы нарастают или сохраняются.

При насморке применяют местные увлажняющие средства. К ним относятся солевые растворы — изотонический, если из носа течет, или гипертонический — более соленый, когда нос заложен. Можно также промывать нос теплым изотоническим раствором хлорида натрия. Это помогает смыть возбудителей со слизистой оболочки носа, увлажнить слизистую и удалить выделения.

Чтобы снять симптомы, можно использовать нестероидные противовоспалительные средства, то есть НПВС13. Их применяют при простуде без температуры как препарат от болей, воспаления и отеков14.

Как быстро вылечить насморк

11 простых способов, которые действительно работают.

Статью можно послушать. Если вам так удобнее, включайте подкаст.

У насморка может быть десяток причин: от ОРВИ и прочих инфекций до сезонной аллергии, гормональных изменений или резкого перепада температур.

Как долго длится насморк

Продолжительность насморка от основной причины. Обычный «простудный» проходит сам по себе за 10–14 дней. А с аллергией всё сложнее: из носа будет течь до тех пор, пока на человека воздействует раздражитель.

Но в любом случае, если насморк сохраняется больше трёх недель, нужно проконсультироваться с врачом.

Когда нужно идти к врачу как можно скорее

Немедленно к терапевту, если:

Как избавиться от насморка

Сразу скажем: насморк — это не болезнь, а только симптом. Поэтому если вы хотите от него избавиться, нужно бороться с причиной. На это понадобится какое‑то время. А пока можно попробовать способы, которые помогут облегчить состояние.

Промывайте нос солевым раствором

Это механически удалить лишнюю слизь и почувствовать себя лучше.

Солевой раствор можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Рецепт прост: добавьте ½ чайной ложки соли и щепотку соды в стакан (240 мл) тёплой воды. Промывайте нос этим раствором 3–4 раза в день до полного исчезновения неприятных симптомов.

Попробуйте спреи или капли

Они отёчность и замедляют образование новых соплей. Результат почти моментальный: нос снова дышит и из него не капает.

Ищите средства с такими действующими :

Но важно помнить, что эти препараты не стоит использовать дольше срока, указанного на упаковке, — обычно это около трёх дней. В противном случае может появиться привыкание, и «слезть» с капель будет сложно.

Побочные эффекты у спреев и капель тоже есть. Среди них бессонница, раздражительность, головокружение и головная боль, возбудимость, нервозность и тремор.

Беременным и кормящим женщинам перед применением , и нужно проконсультироваться с врачом, а от вовсе нужно отказаться.

Сделайте тёплый компресс для носа

ткань в горячей, но не обжигающей воде, положите на нос и глаза и оставьте на 15 минут. Это поможет слизь и ускорить её отток.

Отдыхайте

Для большинства людей насморк не та причина, из‑за которой надо брать больничный. Но если он сопровождается простудой и общим ухудшением самочувствия, желательно активность.

Идеальный вариант — пару дней провести дома, под тёплым одеялом, налегая на горячее питьё. В этом случае все силы организма будут направлены на борьбу с инфекцией, а вместе с простудой вы избавитесь и от ринита.

Избегайте аллергенов

Очевидный совет подойдёт тем, кто страдает от аллергического ринита. Избегать стоит всех раздражителей, а не какого‑то одного самого сильного, — только в таком случае будет заметным.

Примите антигистаминный препарат

Этот способ тоже для тех, кто страдает от аллергии. Средства высвобождение гистамина — вещества, которое отвечает за реакцию и вызывает зуд, отёк носа, сопли и чихание.

Лучше антигистаминные препараты второго поколения, поскольку они не вызывают сонливости. Ищите на основе азеластина, цетиризина, деслоратадина, фексофенадина, левоцетиризина, лоратадина, олопатадина.

Побочные эффекты могут включать кашель, усталость, головную боль, тошноту, боль в горле или животе. Сонливость тоже может возникать, но лишь в редких случаях.

Беременным женщинам советуют средства первого поколения на основе хлорфенирамина и дексхлорфенирамина. Но если сонливость мешает, можно попробовать более новые препараты с лоратадином или цетиризином.

Сходите к врачу

Даже если понятно, что нос заложило из‑за простуды или аллергии, стоит сходить к терапевту. Он расскажет, что ещё можно сделать для облегчения симптомов и как избавиться от заложенности носа побыстрее. Для этого врач может :

Людям с аллергией врач поможет правильно подобрать антигистаминные препараты, о которых мы писали выше, и рассчитать безопасную дозировку.

Используйте увлажнитель воздуха

Это бороться со сгустками слизи, которые могут усугубляться из‑за сухости воздуха в помещении.

Пейте как можно больше

Попробуйте горячий, но не обжигающий чай. Есть мнение, что тепло и пар кровообращение в носоглотке, благодаря чему насморк отступает. Правда, ошеломительного эффекта ждать не стоит. В исследовании о пользе горячего напитка при простуде и гриппе участвовали всего лишь 30 человек. Поэтому гарантировать, что симптомы болезни после кружки чая отступят и у вас, никто не может.

Тем, кого тошнит, подойдут питательные напитки. Например, куриный бульон, травяной чай и тёплая вода с мёдом и лимоном.

Стоит пить и обычную воду. Она помогает слизь и лимфу, которая разносит лейкоциты по организму.

Делайте ингаляции

Эксперты медицинского ресурса UpToDate считают, что вдыхание тёплого пара может временно симптомы заложенности носа. Но при этом специалисты отмечают: никаких весомых доказательств эффективности ингаляций нет.

Если решитесь попробовать способ, будьте осторожны: слишком горячий пар вызовет ожог. Процедуру делать 2–4 раза в день. такая:

Также можно дышать паром над душем в ванной. Главное, чтобы там не было плесени. К тому же это безопасный ингаляции и для ребёнка. Но лучше не оставлять его одного.

Займитесь сексом

Конечно, если вы сами этого хотите и знаете, что не заразите партнёра. Есть мнение, что эякуляция может опосредованно облегчать заложенность носа. Дело в том, что во время возбуждения у человека срабатывает парасимпатическая нервная система — та, которая отвечает за реакцию «бей и беги», это провоцирует выброс адреналина и сужение сосудов по всему телу.

Учёные , что раз в носу этих сосудов много, значит, во время секса или мастурбации воспаление спадёт, и станет легче дышать.

Но есть несколько . Гарантий работоспособности метода никто не даёт. Эффект может проявиться, только если в процессе вы не будете лежать на спине. А ещё после того, как заложенность уйдёт, могут потечь сопли — иногда это происходит прямо во время секса.

Как не надо лечить насморк

Самое главное — не пейте антибиотики или противовирусные препараты без назначения врача. Во‑первых, возможно, эти средства вам не нужны. А во‑вторых, даже если насморк вызван инфекцией, не факт, что вы подберёте средство правильно. Пользы не будет, а побочные эффекты могут появиться.

Народные средства тоже не помогут:

Что ещё можно сделать тем, кто страдает от насморка

Эти советы не помогут ускорить выздоровление, но помогут пережить насморк чуть комфортнее:

Этот материал впервые был опубликован в июне 2019 года. В апреле 2024‑го мы обновили текст.

Каролина Вилья / Лайфхакер

Если нашли ошибку, выделите текст и нажмите Ctrl + Enter

Чем опасна простуда без температуры

Есть мнение, что ОРВИ без температуры лечения не требует. Это не так, ведь опасные осложнения развиваются не из-за лихорадки, а под действием возбудителя инфекции на внутренние органы и системы. При этом легко пропустить ухудшение состояния, поскольку к болезни без температуры многие относятся небрежно — переносят на ногах и не принимают лекарства.

●     патология сосудов: повышение артериального давления, нарушение работы почек;

●     обострение бронхиальной астмы;

●     средний отит;

●     повышение свертываемости крови;

●     тромбозы — закупорка сосудов тромбом;

●     васкулит — воспаление сосудов;

●     гастроэнтероколит — воспаление желудка и кишечника;

●     энцефалит — воспаление головного мозга;

●     менингит — воспаление оболочек головного мозга;

●     миокардит — воспаление мышцы сердца;

●     цитокиновый шторм — резкий рост концентрации воспалительных веществ в крови, который приводит к летальному исходу, крайне редкое осложнение, практически не встречается  при банальном ОРВИ или гриппе.

Простуда без температуры может запустить инфекционный процесс, который давно был в организме, но никак себя не проявлял — например, при носительстве золотистого стафилококка8.

Как передается?

Заболевание передается фекально-оральным путем, когда частицы ротавируса попадают в рот через грязные руки, непромытые овощи и фрукты, а также зараженную воду. Подхватить ротавирус можно и от больного, поэтому важно минимизировать контакты с заболевшим и тщательно мыть руки, особенно после посещения туалета или смены детского подгузника.

Заболеть от мороженого

Отдельно скажу про мороженое: летом это частый предмет споров между родителями.

Рецепторы на коже и во рту реагируют на внешний холод: сосуды сужаются, на теле возникают мурашки, может становиться некомфортно. Тем не менее исследования показывают, что холодные напитки и еда не увеличивают риск заболеть простудой.

Более того, прохладная вода и мороженое дарят чувство утоления жажды. Поэтому летом лучше пить охлажденную воду.

Коротко о главном

➢    Простуда может протекать без лихорадки — это зависит от реакции иммунитета. Еще температура не поднимется, если больной уже принимает препараты, снижающие температуру: антибиотики, НПВС и другие.

➢    Простуда без температуры опасна, поскольку легко пропустить ухудшение состояния.

➢    Лучше обратиться к врачу, если симптомы усиливаются или не проходят за 5-7 дней, а также при высоком риске развития осложнений.

➢    ОРВИ без температуры лечат симптоматическими средствами и противовирусными препаратами. Антибиотики подключают только при уточненной бактериальной природе заболевания или присоединении бактериальной инфекции.

➢    Для профилактики заболевания нужно соблюдать правила личной гигиены, использовать одноразовые маски и респираторы, проводить дезинфекцию предметов и поверхностей, которых касался потенциально больной человек, а также орошать слизистую носа изотоническим раствором хлорида натрия.

1 МЗ РФ. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Временные методические рекомендации.

2 Инфекционные болезни: Национальное руководство / Под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

4 Дербенева М. Л., Гусева А. Л. Острые респираторные вирусные заболевания: современные подходы к диагностике и лечению // МС. 2019. №20. https://cyberleninka.ru/article/n/ostrye-respiratornye-virusnye-zabolevaniya-sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu

5 Чешик С. Г. Грипп // Детские инфекции. 2005. №4. https://cyberleninka.ru/article/n/gripp-1

6 МЗ РФ. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Временные методические рекомендации.

8 Саливончик Е. И., Саливончик Д. П. Современные аспекты лечения острых респираторных инфекций верхних дыхательных путей в период COVID-19 «Оториноларингология. Восточная Европа» 2021;1(11):93–106.

10 Fashner J., Ericson K., Werner S. Treatment of the common cold in children and adults. Am Fam Physician. 2012 Jul 15;86(2):153–9.

11 Лиознов Д. А., Карнаухова Е. Ю., Зубкова Т. Г., Шахланская Е. В., Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию // Терапевтический архив №3 – 2020 г.

12 Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® Форте ЛП-006416.

13 Мартынов А. И., Малявин А. Г., Журавлева М. В. и др. Консенсус экспертного совета РНМОТ «Улучшение результатов лечения инфекций дыхательных путей». Профилактическая медицина. 2019;22(4).

14 Рождественский Д. А. Клиническая фармакология анальгетиков-антипиретиков: ибупрофен и его место среди современных безрецептурных препаратов. Лечебное дело: научно-практический терапевтический журнал. 2016;3(49):16–30.

15 МЗ РФ. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19): Временные методические рекомендации.

17 Харламова Ф. С., Учайкин В. Ф., Кладова О. В., Бевза С. Л. Применение препарата пидотимод при острой респираторной инфекции у часто болеющих детей. Вопросы современной педиатрии. 2009;2(8):27–33.

Лечение ларингита

Инфекционный ларингит. Если ларингит вызвал вирус, он в большинстве случаев пройдет самостоятельно — за  Облегчить симптомы можно с помощью следующих мер:

Ларингит перенапряжения голоса. В этом случае полезно дать голосовым связкам отдых: меньше разговаривать, сделать перерыв в вокальных занятиях, избегать крика и шепота.

Ларингит рефлюксов. Лечение ларингита в этом случае направлено на уменьшение количества забросов желудочного содержимого в пищевод, горло, гортань. Для этого рекомендуют соблюдать специальную диету, режим дня и могут назначить лекарства, которые снижают секрецию кислоты в желудке или помогают пище продвигаться в направлении от желудка в кишечник, а не обратно.

Что делать, чтобы ребенок не простудился

Дети часто болеют, родители ни делали. Простужаться восемь и более раз в год — нормально. В природе сотни вирусов, организм не может защититься абсолютно ото всех. Кроме того, иммунитет к респираторным вирусам не пожизненный: он вырабатывается на определенный срок — около года.

Витамины, фрукты с высоким содержанием витамина С, чеснок, увлажняющие спреи для носа с пропиленгликолем или эфирными маслами, бальзам «Звездочка» и тем более противовирусные средства не предотвращают простуду и не укрепляют иммунитет.

Если дома уже болеет, немного снизить вероятность заражения помогут проветривание и влажная уборка.

Профилактика кишечных инфекций у детей базируется на «четырех F», по немецким названиям главных принципов:

Специфическая терапия существуют только против ротавирусов. в Российской Федерации зарегистрирована живая пероральная пентавалентная вакцина РотаТек (MSD, США), которая содержит 5 реассортантных штаммов человеческого и бычьего ротавирусов серотипов G1, G2, G3, G4 и Р1А В российский Национальный календарь профилактических прививок они пока не вошли, но их планируется включить в ближайшие годы. Специфическая профилактика ротавирусной инфекции у детей в возрасте 6-32 недели, обусловленной серотипами G1, G2, G3, G4 и серотипами G, содержащими Р1А (например, G9). Курс иммунизации состоит из введения 3-х доз вакцины РотаТек с интервалом 4 недели. Первая доза вакцины должна быть введена в возрасте 6-12 недель. Все 3 дозы рекомендуется ввести до достижения ребенком возраста 32 недель.

Главное

Укреплять иммунитет. Полностью избежать инфекций нельзя, но можно подготовить организм к этим встречам.

Для этого полезно организовать ребенку:

Делать прививки. Ларингит могут вызывать вирусы и бактерии, от которых есть вакцины. Это вирусы гриппа и кори, пневмококк, возбудитель дифтерии. Своевременная вакцинация против этих инфекций помогает не заболеть или легче перенести болезнь.

Запомнить

Ларингит осложняется редко. Основная его опасность — в сужении дыхательных путей настолько, что дыхание затрудняется или становится невозможным. Но это состояние развивается постепенно и в большинстве случаев поддается лечению лекарствами, в частности глюкокортикоидными гормонами. Редко лекарства не дают эффекта, ребенок не может дышать — тогда требуется экстренная операция.

К еще одному возможному осложнению острого ларингита относится формирование гнойного очага и его распространение за пределы слизистой гортани. Шея при этом отекает и болит, ею трудно двигать, температура тела сильно повышается. В этом случае тоже может понадобиться операция.

Хронический ларингит может привести к стойкой потере голоса и хроническому кашлю.

Прогноз

У детей довольно часто встречается тяжелое течение ОКИ. После исчезновения симптомов ребенок всё еще может выделять патогенные бактерии и вирусы. Снизить риск неблагоприятных исходов и осложнений помогает своевременное лечение. Хотя бессимптомные и стертые формы тоже встречаются часто, лучше не рисковать и при любых проявлениях сразу показать ребенка врачу.

Некоторые факторы повышают риски:

Иммунитет после кишечных инфекций видоспецифический и нестойкий. Поэтому возможны повторные заражения.

Диагностика ларингита

Диагноз ставят по характерному симптому — осиплости или отсутствию голоса. Предположить причину состояния можно по сопутствующим жалобам, истории и длительности болезни.

Когда нужно обратиться к врачу. В большинстве случаев ларингит проходит самостоятельно и не требует специального лечения.

Обратиться к врачу нужно, если:

Вызвать скорую нужно, если:

Лечением ларингита у детей занимаются педиатр и лор — обратиться можно к любому из них. При этом отоларинголог может осмотреть голосовые связки. Эта процедура называется ларингоскопией и позволяет оценить внешний вид гортани, голосовых складок.

Проводится манипуляция так: доктор придерживает язык пациента и заводит в горло специальное зеркало или трубку с видеокамерой. Обычно ларингоскопия нужна, если голос долго не восстанавливается, часто пропадает или сопровождается тревожными симптомами.

Также доктор может назначить дополнительные обследования, например клинический анализ крови при высокой температуре и длительном течении ларингита, консультацию гастроэнтеролога при подозрении на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Холод вызвать простуду

Осенью и зимой дети действительно чаще болеют, но с холодом это не связано — он не повышает риск заболеть простудой. Причины другие:

Как распознать ОРВИ без температуры

ОРВИ чаще всего начинается с першения и боли в горле, общего ощущения слабости, разбитости. Позже присоединяются насморк и чихание. Около 40% заболевших респираторными инфекциями беспокоит кашель4. Все эти симптомы простуды без температуры могут проявиться на начальной стадии ОРВИ.

Иногда заболевшие думают, что просто переутомились, и игнорируют признаки болезни. Однако если сонливость и утомляемость не проходят, тело все больше ломит, появилась резь в глазах, то с высокой вероятностью можно говорить о начале ОРВИ и без температуры.

Многих интересует, может ли грипп проходить без повышения температуры. Нет, эта болезнь проявляет себя быстро и остро: буквально за один день у человека появляются лихорадка, сильные головные боли, заложенность носа5. Если признаки ОРВИ не сопровождаются повышением температуры — это не грипп без температуры, а другая респираторная инфекция.

Температура может подняться через 1–3 дня после обнаружения первых симптомов либо остаться на нормальном уровне. При ОРВИ есть риск поражения гортани, носовых пазух, трахеи, бронхов, поэтому стоит внимательнее относиться к проявлениям болезни и беречь здоровье.

Что в итоге

Дети болеют простудой чаще взрослых — иногда больше восьми раз за год. Это нормальный процесс: так формируется иммунитет. С каждым годом ребенок будет болеть реже.

Причина простуды одна — вирусная инфекция. Холод, мокрые ноги, замерзшие руки и мороженое не увеличивают вероятность заболеть.

Уберечь от простуды получится. В силах родителей только чаще проветривать квартиру, следить за физнагрузкой ребенка и научить его правильно мыть руки.