- Отклонения от нормы
- Шаг 1. Дышите спокойно
- Каким должен быть пульс при беге
- Тактика действий и наблюдение за спортсменом
- Нормы и различные вариации
- Как возраст влияет на сердцебиение
- Приемы йоги
- Измерение пульса тонометром
- Сердцебиение при беременности
- У спортсменов
- От чего зависит ЧСС
- Шаг 3. Прижмите артерию и сосчитайте количество ударов
- Норма пульса по возрастам
- Частым пульсом
- Как проявляется нарушение пульса?
- Норма пульса для мужчин и женщин
- Таблица пульса по возрастам
- Другие факторы, влияющие на пульс
- Частота сердечных сокращений (ЧСС) у детей
- Как меняется частота пульса при беге у здоровых людей?
- Тахикардия и брадикардия
- Как правильно измерять пульс вручную
- Как измерить пульс во время бега
- У беременных
- Таблица по возрастам
- Признаки сердечных нарушений
- Как повысить выносливость?
- Норма частоты сердечных ударов для женщин
- Зачем контролировать пульс при беге
- Правила измерения
- Замедленное и ускоренное биение сердца
- Как подсчитать пульс?
- Какой пульс нормальный
- После еды
- Заболевания, сопровождающиеся
- Тест с приседаниями
- ЧСС во время сна
- Что собой представляет пульс
- Шаг. Засеките время
- Тест Николая Амосова
- У мужчин
- Особенности у мужчин и женщин
- Шаг. Слегка надавите пальцами
Отклонения от нормы
На ЧСС оказывают влияние такие факторы, как физическая активность/покой, состояние сердечных клапанов и мышцы, показатели артериального давления, функционирование нейроэндокринной системы и уровень метаболизма.
Основные факторы, от которых зависит норма ЧСС:
Возможные заболевания при изменении ЧСС: миокардит, инфаркт миокарда, феохромоцитома, заболевания ЦНС (центральной нервной системы), злокачественные образования, патологии щитовидной железы, нарушения метаболизма (гипер-, гипокалиемия).
Шаг 1. Дышите спокойно
Постарайтесь расслабиться, не говорить и не двигаться. В статичном положении тела показатели будут наиболее точными. Шаг . Возьмите секундомер
Или просто смотрите на часы. Это важно, чтобы сосчитать точное количество ударов в правильном временном промежутке.
Каким должен быть пульс при беге
Текущий тренировочный пульс зависит от тренировочных целей, поэтому в соответствии с выбранной методикой (или разработанной индивидуально тренером) будет меняться от тренировки к тренировке.
Если говорить про бег для общего здоровья, то Американская кардиологическая ассоциация выделяет две целевые зоны:
- Для нагрузок средней интенсивности – 50–70% от МЧСС.
- Для активных тренировок – 70–80% от МЧСС.
Для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы взрослым рекомендуется выполнять в неделю 150–300 минут тренировок со средней интенсивностью или 75–150 минут активных тренировок в соответствии с приведенными пульсовыми зонами.
Для целей похудения необходимо придерживаться тренировочной зоны легкого бега, в которой преобладает использование жиров в качестве основного источника энергии. Если вы хотите безопасно избавиться от лишнего веса, ваш пульс во время бега не должен превышать 80% от МЧСС.
Автор книги «Бег по правилу 80/20» Мэт Фицджеральд рекомендует, чтобы 80% всех тренировок проводилось на пульсе ниже 77–81% от МЧСС, а для продвинутых спортсменов, которые тренируются много и часто, значение пульса для легких тренировок должно быть еще ниже – около 68% от МЧСС.
При таком подходе будет достигаться максимальный тренировочный эффект и быстрое развитие общей выносливости.
Тактика действий и наблюдение за спортсменом
Симптомы при усугублении брадикардии до 40 ударов в минуту таковы:
- Слабость.
- Головокружение.
- Быстрая утомляемость.
- Боли в груди.
- Одышка.
- Ухудшение зрения.
- Головные боли.
- Чувство нехватки воздуха.
- Панические атаки.
- Беспокойство.
- Неспособность сконцентрироваться.
Клиническая картина неспецифична и может свидетельствовать о другой кардиологической патологии, поэтому рекомендовано немедленно обратиться за медицинской помощью.
Для диагностики и дифференциации синусовой брадикардии у спортсменов применяются те же методы, что и для других категорий пациентов:
- Опрос.
- Общеклинические анализы.
- Общий осмотр – пальпация, перкуссия, аускультация, измерение пульса.
- Электрокардиография.
- Холтеровское суточное мониторирование.
- УЗИ сердца.
- Стрессовый нагрузочный тест.
Если вовремя не диагностировать и не начать лечить злокачественную брадикардию, то даже на фоне отсутствия жалоб могут возникнуть следующие тяжелые осложнения:
- Остановка сердца.
- Нарушение мозгового кровообращения.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Прогрессирование ишемической болезни сердца.
- Острый инфаркт миокарда.
- Кардиомиопатии.
- Формирование приобретенных пороков сердца (в основном — недостаточность клапанов).
При развитии осложнений занятия спортом следует отложить до периода выздоровления. Врач определит функциональные возможности организма и подберет соразмерные нагрузки.
Нормы и различные вариации
Кислород поступает в органы и мягкие ткани с кровью, которая течет под определенным давлением (артериальным/АД). Это приводит к колебаниям стенок артерий, опорожнению и наполнению вен. Под влиянием АД красные кровяные тельца или эритроциты с силой «пробиваются» через тончайшие кровеносные сосуды или капилляры. При этом они преодолевают определенное сопротивление. Вещества, пропускающие электрический ток или электролиты, подвергаются аналогичному процессу.
Так создается пульс, ощущаемый во всем нашем теле, и в каждом сосуде нашего организма. С другой стороны пульсовую волну можно рассматривать, как волну движений стенок сосудов под определенным давлением. Количество этих волн обычно соответствует количеству ударов сердца.
Как возраст влияет на сердцебиение
Возрастные различия не случайно указаны первым пунктом списка факторов. Пульс на протяжении жизни меняется, начиная с первых минут после рождения. Когда младенец появился на свет, его главный орган совершает около 140 сокращений ежеминутно. Столько требуется, чтобы успевать перекачивать нужный объём крови. По мере развития новорождённого, растёт сердце и другие органы, ритм снижается.
В среднем статистика пульса для женщин разных возрастных категорий выглядит так:
- в возрасте от 20 до 30 лет он составляет обычно 60-70 ударов ежеминутно;
- до 40 лет — от 70 до 75;
- до 50 лет — в среднем от 75 до 80;
- до 60 лет — от 80 до 85;
- старше 60 — от 85 до 90 ударов.
Как видим, нормальный показатель пульса у женщины растёт примерно на 5 ударов с каждыми прожитыми 10 годами.
Приемы йоги
На ЧСС влияет дыхание. Освоив технику ассиметричного, раздельного дыхания, овладев дыхательными упражнениями вы легко сможете понижать свой пульс до нижней границы возрастной нормы – 60 ударов/минуту. Попутно вы приобретете навыки релаксации, а в покое сердцебиение всегда меньше.
Измерение пульса тонометром
Удобно и быстро можно измерить колебания сосудистых стенок с помощью специального электронного тонометра, который выводит на экран показатели артериального давления и пульса. В зависимости от разновидности модели, она может надеваться на запястье или плечо.
Для взрослого нетренированного человека нормальной считают частоту пульса от 60 до 80 ударов в минуту.
Необходимо четко следовать инструкции к прибору. Вне зависимости от вида тонометра, при измерении пульса соблюдайте важные правила:
- делайте расчеты в состоянии покоя, будучи расслабленными
- примите положение сидя
- заранее опорожните мочевой пузырь
- за час до измерения не употребляйте кофеин, алкоголь, никотин
- локоть держите примерно на уровне сердца
- если вы желаете измерить пульс повторно, сделайте это не менее, чем спустя 5 минут.
Помните, что при выявлении серьезной болезни доктор не ограничится простым подсчетом пульса и рекомендует более глубокие обследования, например, пройти процедуру электрокардиографии или сделать так называемый тредмил-тест, то есть исследование работы сердца и сосудов на беговой дорожке.
Тонометр поможет точно определить частоту сердечных сокращений.
Сердцебиение при беременности
Организм в период вынашивания поддаётся множеству гормональных изменений. На этом фоне повышается ритм сердцебиения, иногда возникает физиологическая тахикардия. Ничего опасного в этом нет, увеличение пульса — это всего лишь один из базовых симптомов беременности.
Больше всего ощущается изменение работы сердца в первые месяцы вынашивания — пульс возрастает до 100, иногда 110 ударов.
Но уже по истечению 13-й недели срока частота снижается. Ещё один скачок до 100 ударов происходит на последнем триместре: объём перегоняемой крови увеличивается, сердце сокращается интенсивнее.
Приведённые цифры свойственны девушкам с нормальными показателями сердечных сокращений до беременности. Если до её наступления наблюдалось повышенное сердцебиение, нарушения работы главного органа, третий триместр часто проходит тяжело. Возможно появление позднего токсикоза: он сложнее раннего и сопровождается большими скачками частоты сердцебиения.
Не стоит панически бояться подобных скачков — уже с появлением ребёнка организм постепенно придёт к прежнему состоянию, сердце вернётся в привычный ритм. Обычно процесс восстановления происходит на протяжении 1,5-2 месяцев после родов.
Если же при вынашивании показатель частоты ударов достигает 115 ежеминутно и выше, не стоит этим пренебрегать и лучше записаться к врачу-кардиологу. Встречаются случаи, когда доктор присутствует на родах у пациентки — чтобы обезопасить состояние роженицы и ребёнка из-за возможных скачков.
У спортсменов
Спортсмены – все те же взрослые здоровые люди, поэтому ориентировочные нормы для них сохраняются. Однако тренировки закаляют сердце, заставляют его работать эргономично, поэтому сердцебиение у спортсменов-профессионалов всегда будет замедленным. При этом очень важно помнить, что при нагрузке оно всегда выше, чем в состоянии покоя. Максимум, допустимый при ходьбе – 100 ударов /минуту, бег – 150.
Иными словами, пульсовые колебания могут быть значительными. Важно, чтобы они были физиологичными, не превышали допустимый предел. ЧСС 200 ударов/минуту и выше – критична. Возникает риск патологической аритмии, тахикардии, инфаркта. Эффективность, безопасность тренировок подтверждает учащение пульса на 30-50 единиц от исходного уровня.
От чего зависит ЧСС
Характеристики пульса могут меняться в зависимости от физиологических и патологических причин, влияющих на него. К первым относятся:
- стресс;
- переедание;
- употребление кофеинсодержащих напитков;
- алкоголь;
- никотин;
- физическая нагрузка;
- прием лекарств;
- наследственность;
- замедляет пульс глубокий сон.
Поскольку это физиология – нормы могут отклоняться в любую сторону не более чем на 10 ударов/минуту, иное – повод для обращения за консультацией к врачу.
Ко второй группе «провокаторов» относится:
- гипертензия;
- инфекции;
- заболевания дыхательных путей;
- опухолевый рост разного генеза;
- астма;
- кровотечения;
- варикоз;
- эндокринные сбои;
- травмы;
- отравления.
Любые сердечно-сосудистые заболевания меняют частоту пульса. В случае патологических причин учащенного сердцебиения речи о норме не идет.
Шаг 3. Прижмите артерию и сосчитайте количество ударов
Положите кончики указательного, среднего и безымянного пальцев на нижнюю часть шеи сбоку от трахеи. Второй вариант — прижать их к внутренней стороне второй руки, на запястье. Выбирайте тот способ, при котором удается нащупать пульсацию артерии.
Главный редактор, заведующий хирургическим отделением
Врач-хирург высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии АГМУ.
Норма пульса по возрастам
Для большинства взрослых, включая пожилых людей, нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 до 100 ударов в минуту . По мере того как дети растут, частота их сердечных сокращений в состоянии покоя меняется.
- новорожденные до 1 месяца: от 70 до 190;
- младенцы от 1 до 11 месяцев: от 80 до 160;
- дети от 1 до 2 лет: от 80 до 130;
- от 3 до 4 лет: от 80 до 120;
- от 5 до 6 лет: от 75 до 115;
- от 7 до 9 лет: от 70 до 110;
- 10 лет и старше: от 60 до 100.
Согласно рекомендациям Американской кардиологической ассоциации, тренировки средней интенсивности должны быть ближе к нижнему пределу целевого диапазона частоты пульса, который коррелирует с возрастом человека . В верхней части диапазона находится целевая частота пульса для интенсивных тренировок:
- 25 лет — 100–170 уд / мин — 220 уд / мин максимальная частота пульса;
- 30 лет — 95–162 уд / мин — 190 уд / мин;
- 35 лет — 93–157 уд / мин — 185 уд / мин;
- 40 лет — 90–153 уд / мин — 180 уд / мин;
- 45 лет — 88–149 уд / мин — 175 уд / мин;
- 50 лет — 85–145 уд / мин — 170 уд / мин;
- 55 лет — 83–140 уд / мин — 165 уд / мин;
- 60 лет — 80–136 уд / мин — 160 уд / мин;
- 65 лет — 78–132 уд / мин — 155 уд / мин;
- от 70 и старше — 75–128 уд / мин — 150 уд / мин.
Эти цифры считаются средними и должны использоваться в качестве общего ориентира. Врач или тренер на индивидуальной консультации может определить оптимальный для вас целевой диапазон частоты пульса.
Юлия Федорченко, врач кардиолог, физиодиагност сети клиник «Семейная»:
«Одной из главных функций сердца является “автоматизм”. То есть оно способно самостоятельно активироваться и вырабатывать электрические импульсы. Далее уже идет проводимость, возбудимость и сократимость. Для каждой возрастной категории существуют свои нормы пульса; на протяжении жизни этот показатель постоянно меняется от большего к меньшему. Самая высокая его величина наблюдается у новорожденных и составляет в среднем 140 ударов в минуту. Это связано с тем, что объем крови, который требуется организму в единицу времени, определяется частотой сердечных сокращений и силой выброса, зависящего от объема выталкиваемой крови. У детей и женщин размер сердца обычно меньше, поэтому пульс выше, чтобы обеспечить достаточный приток кислорода к органам. А, например, у спортсменов очень мощная мышца, способная вытолкнуть сразу много крови, поэтому пульс у них редкий. Также это связано с регуляцией автономной нервной системы. В молодом возрасте превалирует симпатическая нервная система, отсюда и высокие цифры ЧСС. В пожилом — парасимпатическая нервная система, соответственно, и цифры пульса ниже.
В норме частота сердцебиения у мужчин и женщин отличается незначительно, в среднем у первых на пять-семь ударов меньше. Разница обусловлена анатомическими особенностями».
Частым пульсом
Тахикардия или частый пульс характерна для:
- врожденных или приобретенных пороков сердца;
- сердечной недостаточности;
- ВСД;
- неврологических заболеваний;
- опухолей;
- инфекций;
- эндокринных патологий.
Особенно важен ритм сердца при сахарном диабете, поскольку он является естественным сигналом организма к очередному приему препаратов.
Как проявляется нарушение пульса?
Бывает, что человек не замечает повышение или понижение показателей, но узнает об этом при обычных медицинских осмотрах. Но чаще всего нарушения дают о себе знать.
Симптомы сбоя ритма сердечных сокращений:
В дополнение к сердечным заболеваниям расстройства пульсации могут вызывать такие заболевания, как:
При нарушении сердечного ритма могут возникнуть осложнения, а именно в виде инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, тромбоэмболии и нарушениям кровообращения в области головного мозга.
При наличии нарушений со стороны ЧСС используются несколько методов диагностики сердечных аритмий. Основным методом диагностики сердечных аритмий является электрокардиограмма (ЭКГ). Такое обследование поможет определить тип аритмии. Также используется электрофизиологический метод – комплексное и точное исследование сердечных аритмий. Также назначается эхокардиография и УЗИ.
Действия при сбоях ЧСС, рекомендованные кардиологом:
Чтобы вовремя принять меры, необходимо знать норму пульса, которая различна в зависимости от возраста, половой принадлежности и образа жизни. Чем раньше будут приняты меры по нормализации ЧСС, тем меньше вероятность развития осложнений.
Норма пульса для мужчин и женщин
Общая формула расчета нормального пульса при беге выглядит так: 220 минус возраст. Также можно пользоваться формулой, которая дает более точные расчеты:
При расчете нормального пульса при беге, который нужен для жиросжигания, сначала определите значение сокращений сердечной мышцы в покое и в максимальной нагрузке. Сделать это можно с помощью пульсометра или на беговой дорожке со специальным датчиком. Чтобы во время беговой тренировки запустить сжигание излишней жировой массы, удерживайте пульс на значении 60-70% от вашего максимального пульса под нагрузкой.
Если после бега вы уже отдохнули (20-30 минут), и в состоянии покоя пульс превышает ваши нормальные значения, значит нагрузка была излишней. В этом случае стоит увеличить продолжительность периода восстановления между беговыми тренировками, а в следующий раз сократить темп пробежки. Так же в следующий раз можно обычный бег по парку заменить на интервальный.
Таблица пульса по возрастам
Нормальные показатели пульса в разных условиях, у людей разных возрастов различны. Они приведены в таблице.
Возраст Минимум-максимум ударов/минуту Усредненный стандартДети и подросткиМужчиныЖенщины
Эти данные здоровых людей разных возрастных категорий, когда измерения проводились в состоянии полного покоя, сразу после пробуждения или после 10-минутного отдыха лежа.
Другие факторы, влияющие на пульс
Сердцебиение у женщин менее стабильно, чем у мужчин, так как зависит от ряда факторов. Кроме наступления беременности, гормональные изменения происходят во время критических дней, в начале менопаузы. На фоне этих состояний увеличивается показатель сердцебиения. Скачок незначительный, до 10 сокращений ежеминутно. Рекомендуется избегать текущей диагностики здоровья в эти дни, или учитывать неточность измерений.
На главный орган также влияет уровень физической подготовки, регулярность и длительность тренировок. Девушки в спортивной форме, с натренированным сердцем даже в состоянии сильного стресса сохраняют пульс не выше 110 сокращений в минуту, у пренебрегающих спортом он вырастает до 150 ударов.
Повышенный показатель наблюдается при избыточном весе, высокой температуре воздуха, непривычных нагрузках.
Если частота сокращений повысилась, но не вызывает дискомфорта — опасаться нечего. Когда же параллельно ещё наблюдаются головокружения или обмороки, боли в груди, другие несвойственные ощущения — следует срочно обратиться к кардиологу.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) у детей
“Только сердце больного человека бьется как часы” Джеймс Маккензи, 2010г.
“При помощи пульса можно узнать существование в организме болезни и предвидеть грядущие”. Герофил Халкедонский, ок. 335 до н.э.
По моему мнению, каждый родитель должен уметь подсчитывать пульс (количество ударов сердца в 1 минуту). Это можно проводить, прижимая крупные сосуды обычно указательным, средним, иногда и безымянным пальцами. Пульс можно исследовать на плечевой, бедренной, подколенной области, на тыле стопы, на висках.Но удобнее всего на лучевой артерии – на латеральной стороне запястья.
В экстренных ситуациях чаще используют исследование каротидного пульса: на сонной артерии, расположенной в области шеи, ниже подъязычной кости и кнаружи от щитовидного хряща (см.картинку).
При данном методе измерения следует мягко пальпировать артерию, при этом обследуемый должен сидеть или лежать. Чрезмерное сдавление сонных артерий может привести к обмороку или ишемии мозга. Нельзя пальпировать обе сонные артерии одновременно!Можно научиться считать ЧСС и через фонендоскоп, но в этом случае Вам, скорее всего, понадобится консультация специалиста, так как выслушиваются два тона и надо различать, какой из них первый, по которому собственно ЧСС и считается. Подсчитывается количество колебаний сосудов за 15 секунд и умножается на 4 или за 10 секунд и умножается на 6.Итак, будем исходить из того, что Вы уже умеете считать пульс у своего малыша.
Учащение ЧСС (тахикардия).
В связи с эластичностью грудной клетки, тонким подкожно-жировым слоем у ребенка, даже при небольшом учащении пульса, можно увидеть вибрацию передней грудной стенки, синхронную с сокращением сердца, что порой пугает родителей. Растущему организму необходим интенсивный обмен веществ, высокая потребность в кислороде. Поэтому, чем младше ребенок, тем ЧСС у него выше. Это знают все. Но где та граница, превышение которой уже нормой не является – это важный вопрос, вызывающий у многих родителей волнение. Нормы ЧСС в покое и после нагрузки разные. Нагрузкой для грудного ребенка является кормление, плач, двигательная активность. Для более старших – ходьба, бег, сильные эмоции (как положительные, так и отрицательные).
Нормы ЧСС у детей в покое.
В таблице N1 представлено процентильное распределение ЧСС по возрастам – от 25‰ до 75‰ – это норма. От 75‰ до 98‰ – тахикардия, выше 98‰ – выраженная тахикардия, которая, как правило, всегда патологическая.
ЧСС после нагрузки определяется по формуле: (220-возраст) х 0,85. Например, для 3-х летнего малыша это (220-3)х0,85 = 184 удара в минуту (для сравнения – в покое допускается до 137). Для самых дотошных родителей: если Вы посчитали и получили цифру, превышающую указанные нормы на 1-5 ударов, не стоит волноваться. Кроме того, Вы могли ошибиться, есть смысл измерить несколько раз. Все нормы – это усредненные величины и небольшое отклонение вполне допустимо. Кроме цифры, которую Вы получили при подсчете пульса, обязательно учитывается общее состояние ребенка: если он активный, веселый, с нормальным цветом кожных покровов, поводов для беспокойства, вероятнее всего, нет. Кроме частоты пульса, многие родители обращают внимание на его ритмичность. Неритмичность пульса у ребенка, связанная с дыханием, является нормой. Если Вы можете попросить малыша задержать ненадолго дыхание, то пульс сразу становится ритмичнее.
Если пульс значительно (на 10-20 и более ударов) превышает норму, если его неритмичность не связана с дыханием, ребенок бледный, вялый, носогубный треугольник серый, одышка – это повод обратиться к врачу. Регистрация патологически учащенного пульса не обязательно связана с проблемами сердечно-сосудистой системы, но и патологией других внутренних органов, особенно ЖКТ и эндокринной системы. В рутинной практике, чаще всего, это дебют какого-то острого инфекционного заболевания, которое еще не проявило себя.
Урежение ЧСС (брадикардия). Как практикующий педиатр и кардиолог могу сказать, что на протяжении последних 10 лет число детей с пульсом реже средних показателей значительно увеличилось. Доказательной базы этого явления в доступной мне медицинской литературе нет, поэтому могу только предположить, что это может быть результатом повальной гиподинамии, увлечении гаджетами, о чем мы поговорим в отдельной беседе.Если выявлен редкий пульс, это повод обратиться к детскому кардиологу. Но не удивляйтесь, если врач вместо ожидаемого Вами лечения посоветует больше двигаться, пребывать на открытом воздухе и контролировать данную ситуацию.? Иногда назначаются препараты, но их эффективность не доказана. Учитывая, что с возрастом пульс физиологически должен становиться реже, то у ребенка с брадикардией возможно его патологическое урежение, которое нельзя упустить.
Детей с редким пульсом часто беспокоят головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, плохая переносимость физической нагрузки. Границы умеренной и выраженной брадикардии представлены в таблице N2.
: Обморок (синкопе) или предобморок (пресинкопе) – это повод к немедленному обращению за медицинской помощью. Большинство таких ситуаций, особенно в подростковом возрасте не опасны, но есть ряд патологических состояний, которые нуждаются в немедленном лечении.
Таблица N2. Интерпретация изменения ЧСС (уд/мин) у детей 5-18 лет (протокол ЦСССА ФМБА России)
Несколько слов о современных возможностях инструментальной регистрации пульса: 1. Стандартная ЭКГ, известная всем, ограничена 30-40 секундами регистрации, но в связи с простотой и доступностью незаменима в данном вопросе. 2. Суточное (Холтеровское) мониторирование (ХМ) ЭКГ дает информацию о каждом биении сердца в течение суток, его изменчивости в период сна и бодрствования, нагрузки и покоя. Одновременно ведется дневник наблюдения и, если он достаточно информативен, можно доказать или отвергнуть связь жалоб с изменениями на ЭКГ. Это «золотой стандарт» диагностики нарушений ритма сердца и проводимости в любом возрасте, начиная с рождения. Очень важно знать, что нормы, определяемые в покое, значительно отличаются от норм для суточного мониторирования, так как за сутки допускается больший диапазон изменений. Их приводить не буду, так как они – удел специалистов. 3. Наружные мониторы, так называемые Event recorder (регистраторы событий) – могут быть прикреплены к иповерхности тела от 7 до 28 дней, при этом для регистрации ЭКГ необходимо нажимать на кнопку, когда есть симптомы. 4. Ривил (Reveal) – имплантируемый под кожу прибор, напоминающий флешку – используются, если есть угрожающие симптомы, но на ХМ ЭКГ ничего не удается зарегистрировать. Такой прибор может находится под кожей до двух лет.
При регистрации редкого пульса на ЭКГ бывает полезным проведение пробы с физической нагрузкой, когда ЭКГ регистрируется в покое (лежа), после нагрузки 30 приседаний в течение 20 секунд) и через 3 минуты после нагрузки. Простая, но очень информативная проба: если пульс увеличивается адекватно нагрузке, своевременно восстанавливается и нет патологических изменений на ЭКГ, то поводов для беспокойства, как правило, нет. Тест с нагрузкой можно проводить и на специальных приборах – тредмил-тесте, велоэргометре и др..
Статью подготовил кардиолог медицинского центра “ТИГРЕНОК” Конопко Н.Н.
Как меняется частота пульса при беге у здоровых людей?
Во время кардионагрузки увеличивается потребность сердца и тканей в кислороде. Он доставляется по организму с током крови, поэтому при беге запускается каскад физиологических реакций, направленных на поддержание гомеостаза. Рассмотрим подробнее.
При пробежке активируется симпато-адреналовая система и в кровь выбрасываются биологически активные вещества, основной из которых – адреналин, вырабатывающийся надпочечными железами. Повышение содержания катехоламинов приводит к увеличению частоты сердечных сокращений, возрастанию температуры тела. Активная работа мышц требует большего притока кислорода. Человек начинает чаще дышать, улучшается микроциркуляция. На лице появляется румянец, увеличивается потоотделение, ощущается пульсация в голове.
После прекращения нагрузки гормональный фон постепенно восстанавливается. Пульс, частота дыхания и артериальное давление возвращаются к исходным параметрам.
Чтобы правильно распределить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, придерживаются некоторых расчетов. Весомую роль играет частота сердечных сокращений, поэтому введены понятия максимальной, субмаксимальной и пороговой ЧСС.
Пульс при беге должен быть не выше максимальной ЧСС. Эта величина показывает, какого наибольшего числа сокращений сердца достигают при физической нагрузке в определенном возрасте. Подсчитывают подобный показатель несколькими способами. Ниже приведена таблица применяемых методик:
У ребенка с низким уровнем физической подготовки ЧСС макс = 180 – возраст.
Формулы помогают оценить параметр и не учитывают массу тела, тренированность, фоновые заболевания.
Субмаксимальная ЧСС обычно составляет 75-80% от максимальной. В медицинской практике используют более точную формулу Яковлева: ЧСС = ЧСС в покое + К (215 – возраст – ЧСС в покое).
К — коэффициент поправки, составляет 0,9 для спортсменов, 0,8 для здоровых, 0,7 для больных, 0,6 для перенесших инфаркт миокарда.
Оптимальные пороговые нагрузки зависят от вида и цели тренировки (силовая, скоростно-силовая, на выносливость, игровая, техническая и другие), ее продолжительности.
Последняя важная формула – пиковая ЧСС. Это наибольшая дозволенная частота при кардиотренировке. Составляет 95% максимальной. Пересекают ее только профессионалы.
Тахикардия и брадикардия
При изменении показателя пульса в большую или меньшую сторону говорят о нарушении ритма. Тахикардия – увеличение числа сердечных сокращений свыше 90-100 ударов за минуту. Бывает физиологической, возникающей в ответ на провоцирующий фактор, или патологической. В первом случае частый пульс вызывают стресс, повышение окружающей температуры, физическая активность, тяжелая работа или психоэмоциональные переживания. Если в покое сердцебиение нормализуется, волноваться не о чем. Иногда провоцирует учащение ритма прием пищи, употребление кофеиносодержащих напитков или алкоголя, поскольку подобные факторы – внешний раздражитель для организма человека.
У патологической формы тахикардии нет связи с указанными выше причинами, что говорит о сердечно-сосудистом заболевании, нарушении эндокринной природы или сопутствующей патологии. Часто наблюдают у лиц с врожденными или приобретенными пороками сердца, при гипертонии, стенокардии, тиреотоксическом кризе или после кровотечения. В таком случае это симптом болезни.
Брадикардия – замедление пульса менее 60 в минуту. В норме может проявляться только у физически тренированных лиц, профессиональных спортсменов, которые занимаются регулярно и продолжительное время. Патологическая говорит о нарушении ритма сердца, атриовентрикулярной блокаде, слабости синусового узла или осложнении ишемической болезни (ИБС), последствии инфаркта, интоксикации, порока клапанного аппарата. В обоих случаях требуется обследование для выявления причин нарушения и лечение у специалиста.
Как правильно измерять пульс вручную
- Предмет измерения – количество пульсаций в минуту, в состоянии покоя. Для более точных подсчетов используйте секундомер.
- Измерения пульса вручную проводятся обычно с внутренней стороны запястий левой и правой рук, точнее, в области лучевой артерии, близко расположенной к коже – у основания большого пальца.
- При ритмичных пульсациях можно сосчитать, сколько ударов (колебаний сосудистых стенок) было за 30 секунд и удвоить результат.
- При неритмичных пульсациях рекомендуется делать подсчет ударов в течение минуты.
- В некоторых случаях возможно измерение пульса в области других артерий, близко расположенных к коже на шее (задний край кивательной мышцы), виске, бедре, локтевом сгибе, под ключицей, в паху у края лобка.
Как измерить пульс во время бега
Самым простым и доступным способом считается фитнес-браслет. Самый простой стоит в районе 3-4 тысяч рублей и позволяет не только измерять пульс во время бега, но и отслеживать ряд других показателей организма. Профессиональные спортсмены используются специальные датчики – пульсометры. Крепятся они на предплечье или груди, а значения передают на прибор в виде часов. Пульсометры более точно измеряют частоту сердечных сокращений и позволяют настроить зону сердечного ритма: аэробную или анаэробную. На пульсометре можно настроить функцию подачи звукового сигнала, если пульс будет выше или ниже нужного вам диапазона.
При беге на беговой дорожке пульсометр может быть лишним. Многие современные модели тренажером оснащены специальными датчиками, которые измеряют пульс во время тренировки. Узнайте, как правильно выбрать беговую дорожку для дома. Однако пульсометры все равно остаются самыми популярными приборами для измерения пульса во время любых тренировок. Они мобильны, удобны в использовании и показывают максимально точные результаты ведь датчик крепится непосредственно рядом с сердцем.
У беременных
С наступлением беременности генерирующаяся сердцем пульсовая волна подвергается физиологической корректировке. Она начинает частить. Это нормально. Но, учитывая, что норма ЧСС у женщин составляет от 70 до 90 ударов/минуту, нельзя пропустить патологическую тахикардию. Первый триместр допускает увеличение частоты на 10 единиц, третий – до . Это необходимо для перекачки увеличившегося почти в два раза объема циркулирующей крови в организме будущей мамы.
Кроме того, начиная с третьего триместра беременные много лежат, что вызывает небольшую тахикардию в силу анатомических особенностей. Поэтому для определения нормы пульса у беременных нужно точно знать его первоначальное значение: до беременности это может быть и 7, и .
Таблица по возрастам
Частота пульса у человека зависит от окружающей среды, состояния здоровья в целом и психоэмоционального равновесия. Ниже приведен список факторов, которые влияют на величину этого показателя:
- пол – у мужчин частота пульса в среднем на 5-8 ударов в минуту меньше, чем у женщин. Это связано с анатомическими особенностями строения сердца: за счет больших размеров сердечной мышцы необходимый объем крови перекачивается за меньшее число сокращений;
- окружающая обстановка – в жаркое время года под воздействием горячих температур учащается сердцебиение, в холодном климате становится медленнее, поскольку снижается скорость кровотока. Психоэмоциональная или физическая нагрузка провоцирует увеличение пульса в пределах верхних границ нормы;
- поза – в горизонтальном положении число волны слабее, чем в вертикальном. Это происходит в связи с замедлением кровотока и уменьшением нагрузки на сердце;
- провоцирующие факторы – с повышением температуры тела больше чем на один градус на фоне заболевания инфекционной, вирусной природы или длительного пребывания на солнце пульс учащается на 10 и более ударов в минуту. Физическая активность также влияет на этот показатель. Ходьба, бег или приседания повышают ЧСС и число пульсовых колебаний до 120-140 у взрослого;
- возраст – норма пульса по возрастам зависит от особенностей развития и функционирования сердечно-сосудистой системы. Например, у новорожденных из-за меньших размеров сердца, легких, отличительных характеристик дыхания после рождения и перестройки системы кровообращения пульс значительно превышает показатели норм для взрослого человека. В старшем возрасте причиной бывает нейроциркуляторная дистония, которая возникает при расстройстве функционирования вегетативной нервной системы. В норме у подростка к 15-18 годам пульс 60-80 ударов.
Ниже представлена таблица норм пульса по возрастам у взрослого человека и у детей:
Признаки сердечных нарушений
Ишемическая болезнь сердца может развиваться почти бессимптомно, изредка тревожа одышкой. Коронарные артерии, питающие миокард, сужаются. Из-за этого снижается поступление кислорода. На запущенной стадии это грозная патология, приводящая к инвалидности или смерти. Количество страдающих от ИБС превышает 120 млн. человек. Ежегодно часть из них погибает. Ранняя диагностика и своевременное лечение — единственная возможность остановить прогресс болезни.
Первые тревожные симптомы появляются, когда болей в сердце еще нет:
беспричинная отечность рук и ног;
учащенный пульс после умеренной ходьбы;
периодически появляющиеся слабость и головокружение.
Развитие патологии сопровождается регулярной аритмией, характерной давящей болью за грудиной, затрудненным дыханием. На этой стадии сосмтоячние необходимо корректировать, постоянно принимая медикаменты. Терапия должна сопроваождаться специальной диетой и нормированной физической активностью.
Не опоздать с началом лечения помогут простые методы, выявляющие нарушения в кровоснабжении и работе сердечной мышцы. Ими можно воспользоваться, не выходя из подъезда.
Как повысить выносливость?
Снижают пульс при беге регулярными тренировками с постепенным нарастанием нагрузок до наиболее эффективных, но не превышающих допустимый безвредный порог.
Нетренированному человеку лучше начинать с малых нагрузок. Пульс в таких случаях должен быть в пределах 40% от максимального (в 30 лет нормальным пульсом при беге считают 76 ударов в минуту). Кому-то для достижения такого уровня достаточно ходьбы спокойным шагом. Главное – набраться терпения и не переусердствовать, иначе сердцу трудно работать в условиях чрезмерной нагрузки, и скоро вы почувствуете боль в груди, одышку и выраженную слабость.
Норма пульса при физических нагрузках на следующем этапе отработки выносливости не должна превышать 50%. Достаточно месяца частых занятий (5 раз в неделю) продолжительностью около 30 минут. Затем уровень плавно возрастает. Теперь планируют занятия, поддерживающие пульс в пределах от 50-65% до 80% от максимального. Как и прежде, увеличивают нагрузку понемногу (более быстрый темп бега, велотренажер, эллиптический тренажер – выбирайте по вкусу). Легкие и сердечно-сосудистая система работают интенсивнее, существенно улучшается кровоток. Развивается спортивное сердце. Постепенно возникает брадикардия. В результате все эти изменения значительно увеличивают выносливость к физическим нагрузкам. В этой зоне сжигаются запасы жировых клеток.
В дальнейшем каждая тренировка состоит из разминки, аэробной и анаэробной зоны.
Для бегунов существуют методики повышения стойкости. Самый банальный и простой способ – постепенное увеличение дистанции и нарастание пульса.
Норма частоты сердечных ударов для женщин
Сердце, сокращаясь и расталкивая кровь по венам и артериям, делает определённое количество движений — это сердцебиение.
Кровь, двигаясь, воздействует на стенки сосудов, заставляя их сжиматься и разжиматься определённое количество раз — так образуется пульс. В здоровом организме два названных показателя совпадают, их часто приравнивают друг к другу.
Сердца мужчины и женщины работает по-разному. У представительниц прекрасного пола оно меньше и должно совершать большее число сокращений, чтобы перекачать необходимый объём крови. Следовательно, сердцебиение в женском организме выше.
Вышеупомянутый показатель считается оптимальным в состоянии покоя при нормальном здоровье. Но он не универсальный, изменяется под влиянием определённых факторов.
Зачем контролировать пульс при беге
Первое и самое важное правило любых физических нагрузок: они не должны причинять вреда организму. А как понять, идут бег или упражнения на благо или во вред? Правильно, отслеживая различные показатели тела во время тренировки. Одним из основных таких показателей является пульс.
В спокойном состоянии у здоровых мужчин и женщин с нормальной массой тела пульс составляет 60-80 ударов в минуту. При беге он увеличивается и важно понимать границы, которые не стоит пересекать и загонять себя в опасное состояние критической нехватки кислорода. Кроме того, если вашей целью является сжигание жировых масс, то пульс обязательно должен находится в правильном диапазоне.
Правила измерения
Самым простым и удобным является измерение пульса на лучевой артерии – она располагается практически сразу под кожей по внутреннему краю запястья, под большим пальцем, поэтому проблем с тем, как ее найти не бывает. Нужно нащупать пульсацию тремя пальцами и отсчитать количество ударов за минуту. Но есть и другие зоны, где пульсация артерий очевидна:
- виски;
- сонная артерия на шее;
- подколенная или локтевая ямка;
- пах или внутренняя сторона бедра (соединение нижней конечности и таза);
Эти зоны используются в экстренных случаях, когда лучевая артерия повреждена или поражена атеросклерозом (ригидна).
Замедленное и ускоренное биение сердца
Мышца сердца может сокращаться в повышенном (тахикардия) или пониженном (брадикардия) ритме. Если пульс не соответствует норме, не нужно сразу бить тревогу: причина может быть не только в патологии, но и в физиологии женского или мужского организма. Так, некоторое учащение сердцебиения наблюдается при достижении менопаузы женщинами, либо снижении уровня эстрогена; замедление пульса – при приеме некоторых лекарств.
Различные физические и психические нагрузки сказываются на частоту сердечных сокращений, даже тяжелый процесс пищеварения после плотного праздничного обеда и употребление энергетиков. Как правило, физиологические причины ненормального пульса действуют временно. Уже спустя 45 минут показания пульса могут прийти в норму.
Зафиксируйте показания пульса на обеих руках – это позволит получить более точные данные при измерении этого показателя вручную.
Клиническая практика показывает, что пульс часто учащается при поражении нервной системы, сердечной патологии, нарушениях гормональной системы. Не исключено, что при высоких показаниях в организме развивается опухоль или какая-либо инфекция.
Пульс замедляется, если организм переживает интоксикацию, язвенную болезнь, либо повышено внутричерепное давление, развивается инфаркт миокарда. Возможно, это сигнализирует о недостатке гормонов щитовидки, органическом поражении сердца, плохом снабжении тканей кислородом.
На вопрос, почему ваш пульс слишком частый или слишком редкий, точно ответит только специалист. В любом случае, срочно обратитесь к врачу, если при ненормальном пульсе:
- одышка
- кружится голова
- обморок или предобморочное состояние
- сердечная боль
- проблемы со зрением
Как подсчитать пульс?
Основной способ измерения – пальпация. Ручной метод, который основан на прикосновении. Быстро и легко, это не требует специальной подготовки. Чтобы получить точные показания, необходимо соблюдать правила измерения пульса:
Также существует и быстрый способ – подсчет на протяжении 20 секунд и умножение полученного значения на три. Также можно использовать специальный прибор – пульсометр.
ЧСС определяется в полном физическом и эмоциональном покое. У здорового человека – от 60 до 80 уд/мин. Увеличение частоты сердечных сокращений выше этих пределов называется тахикардией, снижение – брадикардией.
Какой пульс нормальный
Проверить состояние своего здоровья по ЧСС очень просто: поднимитесь на третий этаж и измерьте показатели. До 100 ударов/минуту – отличная форма, 115-120 – нужно заняться собой, все, что выше этих цифр – критично, требует обращения к врачу для обследования. Но нормальный пульс у здорового человека очень разный в зависимости от предлагаемых нам обстоятельств:
- в покое – это именно та норма сердцебиения, которую принято считать эталоном (60-80 ударов/минуту);
- после еды – пульс может учащаться на 10-15 единиц (пища давит на диафрагму), любое превышение этих границ говорит о патологии пищеварительного тракта или другой системы организма;
- во время тренировок для похудения (сжигание жира) – существует правило Карвонена, когда нормой считается целевая зона сжигания жира 50-80% от максимального пульса. При этом предельно допустимая величина рассчитывается как разница между абстрактным числом 220 и возрастом человека. Например, для мужчины в 40 лет – это (220 – 40) = 180. Тогда 50% от 180 = 90, а 80% от 180 = 144. Значит, нормальным при сжигании жира будет считаться пульс в диапазоне от 90 до 144. Разброс объясняется индивидуальными особенностями человека, состоянием его здоровья, вот почему перед тренировками необходимо медицинское обследование;
- при беге – как и при плавании на скорость или других подобных нагрузках – норма пульса рассчитывается по схожей формуле, только процент несколько иной: 70-85% от максимума. Например, мужчина в 30 лет имеет предельно допустимую ЧСС (220 — 30) = 190 ударов/минуту. Следовательно, 70% от нее = 133, а 85% = 162. Тренировки считаются безопасными и эффективными, когда этот диапазон сохраняется.
- во время тяжелых физических нагрузок – нормальная ЧСС колеблется от 50 до 70% максимума, который вычисляется как разница между абстрактным числом 220 и возрастом человека.
Физические нагрузки могут быть разными по интенсивности, в зависимости от этого будут меняться и показатели нормального сердечного ритма.
После еды
Прием пищи способствует развитию гастрокардиального синдрома, для которого характерно повышение частоты сердцебиения. Незначительное изменение от 10 до 15 единиц не критично. Более высокие колебания характерны для болезней желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, сосудов и сердца.
Причиной также может стать переедание. Много пищи требует повышенной нагрузки – усиления метаболизма. Значения могут находиться на той же отметке, что и при умеренной физической активности.
Заболевания, сопровождающиеся
Норма или отклонения пульса от нее могут помочь в диагностике различных заболеваний.
Тест с приседаниями
Здесь даже лестница не потребуется, проверить работу сердца можно дома. Потребуется чуть больше 1 м² свободной площади, секундомер или таймер. Подготовка к исследованию не нужна:
Измерить пульс в минуту, находясь в спокойном состоянии. Результат запомнить.
Засечь 30 секунд и постараться сделать за это время 20 приседаний. Опускаясь, вытягивать вперед руки, поднимаясь — прижимать их к бедрам.
Окончив упражнение, сразу повторить измерение пульса.
Отдохнуть 3 минуты и вновь измерить частоту ударов.
Сравнение трех результатов: в покое, после нагрузки и после отдыха показывает, все ли благополучно с сердцем:
пульс после приседаний вырос до 25% и восстановился до начального результата: отлично;
частота увеличилась на 25–50% после нагрузки, а после отдыха осталась повышенной на 20–30%: результат хороший, но за здоровьем нужно следить;
нагрузка вызвала учащение пульса на 50–75%, после отдыха он остается столь же высоким: есть нарушения и поваод для обращения к врачу;
пульс частит после нагрузки, став выше на 76% и выше, отдыха для восстановления не хватило, в норму он пришел наскоро: срочно требуется диагностика и медикаментозная помощь.
ЧСС во время сна
Во сне тело расслабляется, но нервная система, кровообращение и иные системы организма продолжают функционировать. Пульс при этом заметно замедляется, что связано с тем, что часть внутренних органов находятся в состоянии покоя, не требуя дополнительного снабжения кислородом.
Значения пульса во сне:
Повышаться может во время кошмаров. При этом не исключены скачки артериального давления.
Что собой представляет пульс
Пульс – толчкообразные колебания стенок сосудов, возникающие в результате тока крови после ее изгнания из сердечных полостей и попадания в крупные магистральные и затем периферические артерии. Характер распространения пульсовой волны и количество ее повторений зависит от кардиального цикла, за счет чего при изменении показателей судят о нарушениях в организме человека. В отличие от частоты сердечных сокращений (ЧСС), которая отражает только число ударов сердца за одну минуту, пульс показывает количество волн и возникающих импульсов в артериях за ту же единицу времени.
Пульсовую диагностику широко применяют в современной медицине. Помимо традиционного мануального метода определения при помощи прощупывания на лучевой, сонной, бедренной или височной артерии, проводят аппаратное исследование. Для этого используют пульсоксиметр, пульсометр или электрокардиограф, каждый из которых помогает опередить число колебаний волн за минуту.
Шаг. Засеките время
Считайте удары, которые чувствуете в течение 10 секунд. Затем умножьте это число на 6, чтобы получить частоту сердечных сокращений в минуту.
Подсчитайте свой пульс: __ ударов за 10 секунд × 6 = __ ударов в минуту.
После того как вы научились измерять сердечные сокращения, можно начать вычислять и контролировать целевую частоту пульса во время тренировки. Если измерения производятся вручную, а не при помощи фитнес-браслета, придется сделать перерыв между упражнениями, чтобы подсчитать показатели в состоянии покоя.
Тест Николая Амосова
Создатель искусственного сердечного клапана предложил еще более простой тест с лестницей, не требующий посторонней помощ. Провести его можно по дороге домой.
Перед началом нужно измерить пульс. В состоянии покоя его нормы: 60–80 ударов в минуту у женщин и 50–85 ударов — у мужчин.
Не спеша пройти по лестнице 4 этажа.
Вновь измерить пульс. Если он не превышает 100 ударов — отлично. При 100–120 ударах: удовлетворительно, 120–140 ударов: результат тревожный. Если больше 140, сопровождается сильной одышкой — надо прекратить испытание и обратиться на прием к врачу.
Следующая стадия: подъем по ступенькам в течение 4 мин.:
удалось пройти 15 этажей: отлично;
не более 12 этажей: хорошо;
10–11 этажей: есть, о чем тревожиться;
9 этажей и меньше: пора к врачу.
Если высоток поблизости нет, можно видоизменить тест: дойдя до верхнего этажа, спускаться назад. При этом спуск на 3 этажа равен по нагрузке подъему на .
У мужчин
У мужчин все прямолинейнее – ЧСС связана с профессиональной деятельностью. Физические нагрузки заставляют сердце работать медленно, но качественно, заполняя кровоток необходимым количеством крови, при этом нормой пульса считается 50-60 ударов в минуту.
Умственные нагрузки не дают такой тренированности сердцу. ЧСС должна быть в рамках 60-80 ударов/минуту, но у работников умственного труда может колебаться от 60 до 90 ударов в минуту, что является неблагоприятными условиями для сердечно-сосудистой системы, создает риск инфаркта, инсульта. В этом случае очень важен образ жизни, который ведет мужчина (вредные привычки, гиподинамия, переедание).
Особенности у мужчин и женщин
Немаловажный фактор, который учитывают при вынесении вердикта о норме или патологии пульса, – пол человека. В связи с анатомическими и физиологическими особенностями, число пульсовых колебаний за одну минуту отличается, что обусловлено:
- Разными размерами сердца. У мужчин величина сердечных полостей несколько больше, за счет чего за одну минуту в магистральные сосуды изгоняется больший объем крови и требуется меньшее число сокращений для этого. В норме пульс у женщин на 7-10 ударов чаще. Исключение составляют профессиональные спортсменки, у которых из-за постоянной тренированности и частых занятий появляется компенсаторная брадикардия и показатель приравнивается к нормам мужчин.
- Гормональный дисбаланс может провоцировать изменения нормы пульса у женщин по возрасту. Беременность, особенно во втором и третьем триместре, физиологически представляет собой значительно повышенную нагрузку на кардиоваскулярную систему и весь организм, что проявляется учащенным ЧСС и, как следствие, частым ритмом пульсовых колебаний. Во время менопаузы и климакса возникает дисбаланс эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, что провоцирующе влияет на сердечно-сосудистую систему. Появляются симптомы приливов жара, нервозности, нарушается сон.
- Частые обильные менструации с потерей большего объема крови – причина развития анемии, основной симптом которой – учащенное сердцебиение и пульс.
- Особенности психики, подверженность частым сменам настроения и переживаниям у представительниц слабого пола более выражены, что проявляется при стрессе изменениями пульса. У мужчин провоцирующим фактором чаще становится физическая нагрузка, переутомление на фоне недостатка отдыха и сна или употребление кофеина/алкоголя. Еще одна причина тахикардии или брадикардии – вегетососудистая дистония, при которой расстройство нервной системы проявляется как более частый или редкий пульс.
- Еще один показатель, который следует учитывать при оценке норм пульса, – масса тела. Анатомически увеличение нагрузки на сердце и потребность доставлять кровь к большей площади клеток, тканей и мышц требует роста ЧСС и, как следствие, более частого ритма пульсовых колебаний. В связи с чем у лиц с ожирением и сопутствующей гипертонией крайне велик риск развития кардиальных осложнений.
Шаг. Слегка надавите пальцами
Усилие должно быть минимальным, не нужно прижимать вены, но важно почувствовать, как пульсирует кровь. Возможно, придется смещать пальцы из стороны в сторону, чтобы нащупать наиболее различимую точку.