Когда сводит икроножную мышцу, что делать? Как справиться

Профессиональные спортсмены часто сталкиваются с такой проблемой, как мышечные судороги. Чаще всего они возникают внезапно и могут нарушить планы на тренировку или соревнования. Мышечные спазмы могут возникнуть не только во время нагрузок, но и после них, в состоянии покоя, во сне и в любой момент в повседневной жизни. Для того, чтобы постараться предотвратить эти неприятные ощущения, стоит разобраться в причинах их возникновения и способах обойтись без них.

Причины

Мышечный спазм или судорога – непроизвольное сокращение мышц, сопровождаемое сильной и резкой болью, которая может продолжаться от нескольких секунд до 10-15 минут. Спазм может возникнуть в любой части тела, но чаще всего у спортсменов сводит ноги – мышцы бедер и голени. У лыжников и пловцов может сводить руки в связи с тем, что эти мышцы испытывают максимальные нагрузки. Во сне судороги могут возникать по причине замедленного кровотока в мышцах.

Экипировка, например, спортивный топ и шорты, не играют абсолютно никакой роли в проявлениях. Зачастую можно увидеть спортсмена, вынужденного останавливаться, хватаясь за ногу. Это говорит о том, что свело мышцы и требуется определенное время, а чаще и посторонняя помощь, чтобы справиться с болью и продолжить тренировку или игру.

Судороги могут возникать по ряду причин, среди которых:

• Недостаточная натренированность мышц;
• Обезвоживание. Чаще всего в жару и при интенсивных тренировках;
• Нехватка в организме питательных элементов: натрий, калий, магний, кальций;
• Нарушение кровообращения;
• Болезни нервных окончаний;
• Стресс, переутомление, проблемы со сном;
• Длительные перерывы между тренировками;
• Перегрузка мышц.

В каждом отдельном случае причины индивидуальны и установить их можно только при наблюдении за организмом. Несмотря на это, наиболее частыми причинами можно назвать перегрузки и нарушение водно-солевого баланса.

С перегрузками часто сталкиваются профессиональные спортсмены во время подготовки к соревнованиям и во время выступлений на турнирах и чемпионатах разного уровня. Перегрузка приводит к появлению микротравм в мышцах, в результате чего нарушается передача нервных импульсов, ответственных за сокращение и расслабление мышц. В результате мышцы не могут расслабиться и происходит неконтролируемое сокращение – судорога.

Еще одна причина – переутомление. Если не давать мышцам время расслабиться и восстановиться между тренировками, ноги может сводить чаще обычного. Эта проблема может возникнуть не только у профессиональных спортсменов, но и у новичков или любителей спорта. Их проблема в том, что, стремясь достигнуть результатов как можно скорее, они покупают дорогую и красивую форму: спортивный топ и легинсы, обувь, дополнительные аксессуары и стараются тренироваться каждый день. Правильнее будет дозировать нагрузки и делать дни отдыха, чтобы организм успевал восстановиться и набраться сил. В противном случае, помимо судорог, возможны и иные проблемы со здоровьем и полная остановка в тренировочном прогрессе.

Нарушение водно-солевого баланса может возникнуть по нескольким причинам:

• Обильное потоотделение. При этом в поте может быть высокая концентрация солей, которые выходят из организма вместе с необходимыми для жизни микроэлементами. Повышенное потоотделение, также, может стать причиной простудных заболеваний во время тренировок, если продолжать заниматься во влажной одежде. Поэтому для физических нагрузок обычные футболки (хлопок) купить – не самый лучший вариант, так как они быстро намокают и остаются влажными. Термобелье зимой от Нордски станет хорошим решением, за счет способности материала весьма эффективно отводить влагу, не давая телу переохлаждаться.
• Недостаточное количество воды или других жидкостей, употребляемых спортсменом на тренировке;
• Нехватка в ежедневном рационе минералов и воды.

Потеря влаги и минеральных веществ будет особенно заметна, если купить обычные футболки темного цвета, на которых будут видны белые разводы. Вместе с потом из организма выводится натрий и прочие минералы, потеря которых приводит к нарушению водно-солевого баланса. Продолжение тренировок может привести к судорогам.

Для того, чтобы избежать чрезмерной потери, необходимо соблюдать сбалансированное питание, насыщая организм достаточным количеством питательных веществ.

Еще одна причина судорог может быть связана с проблемами опорно-двигательного аппарата. Например, часто может сводить ноги при плоскостопии, так как нагрузка распределяется неравномерно и приводит к сокращению перегруженных мышц.

Если судороги происходят сильно часто в периоды спокойствия, стоит обратиться к врачу, чтобы установить их причины и стараться избегать. Они могут быть вызваны различными заболеваниями – варикоз, почечная недостаточность и другие хронические недуги.

Кратковременные судороги, которые возникают во время или после физических нагрузок, не несут опасности для организма. Поводом для беспокойства являются спазмы мышц тела, которые проявляются регулярно во всем теле или сопровождаются температурой, отеками или покраснениями кожи.

Как справиться с судорогами?

Если мышцы ног все же свело во время соревнований или тренировки, можно воспользоваться одним из следующих способов, которые помогут избавиться от боли:

• Прекратить выполнение упражнения, помассировать больное место и немного растянуть мышцы. Если на тренировку надели длинные спортивные штаны, штанину лучше поднять, чтобы помассировать больной участок;
• На пораженную мышцу необходимо приложить холод или растереть ее холодной водой. Переодеть одежду в более комфортную. При тренировках дома домашние спортивные штаны также стоит сменить на более свободные, остановив тренировку;
• После того, как боль отступит, продолжать тренировку не ранее, чем через 15-20 минут;
• На хорошо разогретую мышцу можно наложить тугую повязку;
• Попить воды, так как одной из причин могло стать обезвоживание.

Для того, чтобы не пришлось справляться с болью от мышечных спазмов, стоит соблюдать ряд рекомендаций, которые помогут их избежать:

• Начинать любую тренировку необходимо с разминки и заканчивать ей же, чтобы улучшить кровообращение и подготовить организм к нагрузкам и восстановлению. Также обязательно одеться, соответственно погодным условиям. Короткие спортивные топы надевать только в жару, а на более прохладную погоду надеть сверху ветровку. Для занятий зимой заранее приобрести подходящее и удобное термобелье (интернет-магазин Nordski предлагает модели, выполненные из новейших и эффективных материалов), которое сохранит комфортную температуру тела и избавит от лишней влаги;
• Увеличивать нагрузки постепенно. Если это бег, то начинать с малых дистанций и небольшой скорости, при силовом тренинге – брать малые веса;
• Устраивать отдых и давать организму и мышцам время на восстановление. Можно дополнительно помочь телу расслабиться с помощью спортивного массажа;
• Высыпаться и приступать к тренировкам только после отдыха;
• Обязательно соблюдать питьевой режим, особенно во время тренировок в жаркую погоду и на длинные дистанции;
• Составить грамотный план тренировок, который позволит мышцам постепенно адаптироваться к нагрузкам.

Необходимо обязательно наблюдать за своим организмом и обращать внимание, когда и при каких обстоятельствах возникают судороги. В этом случае, можно понять слабость организма и работать над ее устранением. Также не стоит игнорировать частые мышечные судороги, так как они могут сигнализировать о заболеваниях и проблемах в организме.

Судороги

Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с судорогами — непроизвольным волнообразным сокращением мышц, которое может сопровождаться онемением или, наоборот, сильной болью. Судороги начинаются внезапно и так же спонтанно прекращаются. Приступы могут быть единичными, а могут периодически повторяться.

Физиологические причины судорог

Патологические причины судорог

Симптомы, которые могут сопровождать судороги

Что такое судороги

Судороги — это приступообразное непроизвольное сокращение мышц, которое сопровождается неприятными ощущениями и болью.

Чаще всего судороги появляются после чрезмерной физической нагрузки или во время сна и в основном затрагивают нижние конечности: икроножные мышцы, заднюю поверхность бедра (подколенную мышцу), переднюю поверхность бедра (четырёхглавую мышцу). Реже встречаются судороги мышц грудной клетки, рук, живота.

Приступ судорог обычно возникает внезапно и длится от нескольких секунд до нескольких минут. Он может регулярно повторяться — в этом случае говорят о судорожном синдроме.

На практике чаще встречаются судороги икроножных мышц, подколенной и четырёхглавой мышцы

Виды судорог

Судороги классифицируют по характеру вовлечения мышц, распространённости и механизму развития.

Виды судорог по характеру вовлечения мышц:

• тонические — резкие и длительные (иногда до минуты) мышечные сокращения, при которых конечности или всё тело словно «застывают» в вынужденном положении. Тело при этом напряжено, спина выгнута дугой;
• клонические — нерегулярные быстрые мышечные сокращения. Человек запрокидывает голову, отводит руки назад, очень быстро моргает. Глаза при этом могут вращаться, а челюсти — совершать непроизвольные жевательные движения;
• тонико-клонические, или смешанные, — чередование длительного спазма и быстрых сокращений скелетной мускулатуры.

Тонические и клонические судороги

Виды судорог по группам затронутых мышц:

• флексорные — вовлечены сгибательные мышцы;
• экстензорные — задействованы разгибательные мышцы.

Виды судорог по распространённости:

• парциальные (фокальные) — охватывают одну группу мышц;
• генерализованные — затрагивают несколько групп мышц.

Виды судорог по механизму развития:

• эпилептические;
• неэпилептические.

Физиологические причины судорог

Судороги не всегда вызваны каким-либо заболеванием. Иногда такое состояние возникает после чрезмерной физической нагрузки, у женщин — во время беременности.

Судороги после физической нагрузки

У здоровых людей судороги могут появиться после интенсивной физической нагрузки. Как правило, спазм начинается в икроножной мышце, затем распространяется на стопу и область бедра.

Чаще всего судороги у спортсменов вызваны обезвоживанием. Из-за обильного потоотделения человек теряет много влаги. В организме нарушается водный баланс, и в первую очередь от этого страдает головной мозг — у человека возникает сильная головная боль, головокружение, судороги.

Как правило, судороги после физической нагрузки не сопровождаются болью и проходят самостоятельно — после восстановления водно-электролитного баланса

Судороги при беременности

Во время беременности в организме женщины происходят глобальные перемены, которые нередко сопровождаются неприятными симптомами.

В первом триместре беременная может испытывать слабые судороги, которые напоминают менструальные спазмы. Обычно такие сокращения мышц связаны с развитием эмбриона.

Во втором и третьем триместре беременности судороги могут быть связаны с нарушением кровообращения в малом тазу. Матка увеличивается в размерах и начинает сдавливать нижнюю полую вену. Избежать синдрома сдавления вены очень просто: не лежать на спине. В вертикальном положении кровоток нормализуется и состояние беременной быстро улучшается. Другая распространённая причина судорог во время беременности — дефицит микроэлементов и витаминов (в том числе калия, магния, кальция и железа).

В целом судороги во время беременности не стоит расценивать как физиологическую норму. Иногда это может быть одним из проявлений эклампсии — серьёзного осложнения беременности.

Фебрильные судороги

Фебрильные судороги обычно развиваются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. При резком подъёме температуры до 38–39 °С повышается потребность головного мозга в кислороде. Развивается кислородное голодание, начинается судорожный приступ.

Ребёнок при этом может подёргиваться (клонические судороги) или застыть в напряжённом положении (тонические судороги). К счастью, несмотря на тяжёлую клиническую картину, фебрильные судороги обычно неопасны для жизни и здоровья.

Патологические причины судорог

В зависимости от типа судорог — тонические, клонические или тонико-клонические — их причины различаются.

Причины тонических судорог

Характерный признак тонических судорог — внезапное напряжение мышц тела. На всё время приступа человек словно застывает в вынужденном положении, зубы у него при этом сильно сжаты, туловище и ноги вытянуты, а руки согнуты.

Основные причины тонических судорог:

• эпилепсия у детей — патология, при которой в мозге происходит чрезмерная электрическая активность;
• инфекционные заболевания: грипп, парагрипп, ротавирусная и аденовирусная инфекция, ангина, пневмония, столбняк, бешенство;
• водно-электролитные расстройства: избыток калия или недостаток кальция и магния в организме;
• эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
• наследственные патологии обмена веществ: лейциноз (болезнь «кленового сиропа»), фенилкетонурия, гликогеноз, болезнь Гоше, болезнь Нормана — Вуда;
• сердечно-сосудистые патологии, в том числе острая гипотензия — снижение артериального давления более чем на 20% по сравнению с обычными показателями;
• почечная и печёночная недостаточность;
• гипервентиляционный синдром — состояние, при котором кровь избыточно насыщается кислородом;
• алкогольная интоксикация;
• отравление угарным газом, стрихнином;
• передозировка лекарственных средств: нейролептиков, морфина;
• тяжёлое перегревание или переохлаждение.

Тонические судороги могут развиться у ребёнка во время эпилептического приступа

Причины клонических судорог

При клонических судорогах сокращения и расслабления мышц чередуются. Во время приступа руки и ноги пациента обычно согнуты, а тело вытянуто. Если спазм затрагивает дыхательные мышцы, то человек не может нормально говорить, начинает заикаться.

Основные причины клонических судорог:

• эпилепсия у взрослых;
• инсульт;
• опухоли спинного мозга;
• детские инфекции: корь, ветряная оспа;
• поражение серого вещества головного мозга: болезнь Крейтцфельдта — Якоба, подострый склерозирующий панэнцефалит;
• болезнь Тея — Сакса;
• синдром Дауна;
• туберозный склероз — генетическое заболевание, которое поражает центральную нервную систему;
• отравление мышьяком, формальдегидом.

Причины тонико-клонических судорог

Тонико-клонические судороги обычно включают три этапа. На первом человек испытывает сильное мышечное напряжение, при этом у него расширяются зрачки, могут закатиться глаза. На втором этапе происходят непроизвольные конвульсии. На третьем начинается обильное слюноотделение, может пойти пена изо рта.

Основные причины тонико-клонических судорог:

• сосудистые патологии: ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения), аневризма (выпячивание стенки артерии, артериовенозная мальформация) — состояние, при котором между артериями и венами вместо сети капилляров появляются патологически извитые сосуды;
• инфекционные заболевания: полиомиелит, холера, менингит, энцефалит;
• артериальная гипертензия — хроническое повышенное артериальное давление;
• эклампсия — наиболее тяжёлая форма позднего токсикоза: серия судорог, сначала тонических, затем клонических, которая может развиться во второй половине беременности, во время и после родов;
• алкогольная и никотиновая интоксикация;
• отравление свинцом, фосфором, щавелевой кислотой.

Артериальная гипертензия — одна из возможных причин тонико-клонических судорог

Симптомы, которые могут сопровождать судороги

Достаточно часто судороги сопровождаются другими признаками патологий.

Основные симптомы, которые могут сопровождать судороги:

• резкое потемнение в глазах,
• ухудшение зрения,
• спутанное сознание,
• нечёткая речь,
• изменение мимики,
• покалывание в руках и ногах,
• посинение кожи,
• головокружение,
• тошнота,
• запрокидывание головы,
• чувство онемения тела,
• повышенное слюноотделение,
• крепко стиснутые зубы,
• недержание мочи и кала,
• внезапный обморок.

Если во время приступа судорог появился хотя бы один из этих симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Наиболее опасная форма судорог — эпилептический приступ — сопровождается тошнотой, головокружением, онемением тела и необъяснимым чувством страха

Диагностика

Если судороги происходят не впервые, необходимо обратиться к терапевту. При подозрении на эндокринную природу судорог он направит пациента к эндокринологу, на неврологическую — соответственно, к неврологу. Если причина судорог может быть в сосудистых нарушениях, терапевт порекомендует обратиться к флебологу.

На приёме специалист соберёт анамнез — составит картину жалоб пациента, спросит об образе жизни и вредных привычках, а также поинтересутся симптомами, которые больше всего беспокоят и чаще проявляются. Затем врач проведёт осмотр и при необходимости назначит дополнительные исследования.

Оценить состояние здоровья человека и выявить инфекционные процессы помогут общий и биохимический анализы крови.

Вен. кровь (+220 ₽)

402 бонуса на счёт

При подозрении на недостаток кальция (гипокальциемию) или избыток калия (гиперкалиемию) в организме врач может назначить прицельные исследования.

115 бонусов на счёт

Исключить или подтвердить сахарный диабет — одну из возможных причин судорог — помогают комплексные исследования.

113 бонусов на счёт

175 бонусов на счёт

УЗИ — ультразвуковое исследование

При подозрении на патологии внутренних органов, которые могли вызвать судороги, врач может направить пациента на УЗИ органов брюшной полости, почек, щитовидной железы.

УЗИ — простой, информативный и безболезненный метод исследования

Во время исследования специалист использует особое устройство, которое посылает ультразвуковой сигнал на исследуемый орган. Сигнал отражается и улавливается датчиком. Затем компьютер обрабатывает полученную информацию и выдаёт на монитор изображение — поперечное сечение органа.

УЗДС — ультразвуковое дуплексное сканирование

УЗДС — исследование, которое позволяет оценить состояние сосудов шеи и других частей тела, а также обнаружить нарушения кровообращения.

Благодаря ультразвуковому дуплексному исследованию удаётся диагностировать атеросклероз и тромбозы, а также другие сосудистые патологии, которые могут спровоцировать судороги.

Во время процедуры специалист сканирует сосуды с помощью ультразвукового датчика. Устройство реагирует на движущиеся в крови эритроциты (красные кровяные тельца) и посылает на монитор сигналы, которые затем преобразуются в двухмерное цветное изображение сосудов в разрезе.

Процедура безболезненная и длится от 15–20 (если исследуют сосуды шеи) до 30 минут (при исследовании сосудов головного мозга).

МРТ — магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет обнаружить врождённые патологии развития, травмы головы, новообразования и эпилептические расстройства, которые могут быть причиной судорожных припадков у человека.

Главное преимущество МРТ — отсутствие облучения, так как для «просвечивания» используется безвредное магнитное поле. Обследование можно проводить неограниченное количество раз, что удобно для оценки развития заболевания и эффективности лечения.

МРТ-исследование головного мозга обычно длится 15–20 минут

КТ — компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) — «продвинутый» вариант рентгена, который делает снимки послойно. В результате получается не плоский снимок, а настоящая трёхмерная модель исследуемого органа. При этом во время КТ пациент получает меньшую дозу облучения.

КТ позволяет выявить туберозный склероз — одну из причин судорожных приступов. Кроме того, исследование хорошо визуализирует опухоли головного мозга, повреждения и аномалии строения костей черепа.

Компьютерно-оптическая томография позвоночника

При судорогах неясной природы врач может назначить пациенту компьютерно-оптическую томографию позвоночника. Это исследование позволяет определить формы, размеры и положения изгибов тела по серии фотоизображений.

Процедура абсолютно безболезненна и занимает всего 7–10 минут. В результате пациент получает 3D-изображение позвоночника в покое и в движении, заключение и рекомендации врача — травматолога или ортопеда.

Лечение

Независимо от причин, судороги считаются острым состоянием, требующим врачебной помощи.

До приёма у врача снять локальные судороги можно с помощью самомассажа, пощипывания и растяжения мышцы. Если же у пациента развился судорожный припадок, нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи. До приезда скорой необходимо подложить человеку под голову подушку или валик, очистить полость рта от пены и слизи и обеспечить доступ свежего воздуха.

Если у пациента наступил судорожный припадок, нельзя пытаться разжать ему зубы пальцами, ложкой или другими предметами.

К какому врачу обратиться

Диагностикой и лечением судорожного синдрома занимаются терапевты, эндокринологи, неврологи, хирурги или флебологи.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины, которая вызвала судороги, для лечения могут использоваться следующие группы лекарственных препаратов:

• антиконвульсанты. Такие препараты снижают мозговую активность, тем самым предупреждая развитие эпилептического припадка;
• электролиты — помогают снять мышечный спазм и снизить уровень калия в крови;
• гипотензивные лекарственные средства — нормализуют артериальное давление;
• диуретики — позволяют устранить отёк мозга;
• антибиотики и противовирусные препараты — лечат бактериальные и вирусные инфекции.

Хирургическое лечение

Если медикаментозная терапия не даёт результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Основные виды операций, применяемых для лечения судорожного синдрома:

• резекция (удаление) части височной доли;
• гемисферэктомия — удаление или отключение полушария головного мозга;
• субпиальная транссекция — иссечение эпилептического очага на том участке, где он граничит со здоровыми тканями головного мозга;
• каллозотомия — рассечение мозолистого тела, которое передаёт нервные импульсы из одного полушария в другое;
• тромбэктомия — удаление тромба из сосуда;
• ангиопластика со стентированием — хирургическое восстановление кровотока.

Профилактика

В большинстве случаев предотвратить однократные судорожные приступы можно с помощью самомассажа и растяжения. А избежать их повторения можно, соблюдая режим труда и отдыха, рационально питаясь и отказавшись от курения и спиртных напитков.

Основные меры профилактики судорог:

• умеренная физическая активность. Упражнения лучше выполнять под контролем медицинского специалиста или тренера;
• активный образ жизни: пешие прогулки, езда на велосипеде, йога, фитнес;
• изменение образа жизни. Если работа сидячая, то несколько раз в день полезно делать разминку или лёгкую зарядку;
• ограничение соли, обязательное присутствие в рационе овощей, мяса, злаков, молочных продуктов;
• нормализация питьевого режима. Важно выпивать столько жидкости, сколько требует организм;
• создание удобного места для сна. Желательно использовать ортопедический матрас с небольшими подушками;
• разминание мышц перед сном.

Частые вопросы

Конвульсия — это непроизвольное сокращение мышцы, иначе говоря судорога.

Чаще всего судороги появляются из-за повышенной активности головного мозга. Так бывает, например, при эпилепсии. Но судороги не всегда вызваны болезнью. Спровоцировать их может чрезмерная физическая нагрузка, механическое воздействие (например, укол иглой) и даже слишком громкий звук.

Информацию проверил врач-эксперт

Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.

Вам может быть интересно

Судороги — это неконтролируемые сокращения мышц ног, появляющиеся неожиданно. Как правило, проявляются по вечерам перед сном или утром после пробуждения. По продолжительности проявления различают короткие, длящиеся несколько секунд и длительные — продолжительность которых может составлять до 15 минут.При одиночном характере не несут серьёзных проблем. Однако, приводят к дискомфортным ощущениям, нарушению режима отдыха и работы мышц. При многократных повторениях и появлении боли, служат отдельным симптомом, указывающим на ряд заболеваний.

Из этой статьи вы узнаете причины почему сводит икры по утрам, какую первую помощь необходимо проводить при судорогах, лечение и профилактику.

Причины возникновения судорог

К судорогам по утрам не требующих врачебного вмешательства, относят непроизвольные сокращения возникающие при:

• длительном нахождении тела, ног в неудобном положении;
• ношении неправильно подобранной, неудобной обуви;
• недостатке воды в теле, и наоборот, переизбыток жидкости;
• нехватке витаминов и микроэлементов в организме;
• недостатке физической активности, и наоборот, переизбыток таковой;
• нахождении во всевозможных стрессовых ситуациях;
• чрезмерном употреблении алкоголя, курении.

При повторяющемся характере и проявлении болевых ощущений есть необходимость обратиться к врачу, поскольку спазмы мышц могут свидетельствовать о ряде заболеваний, таких как:

• варикозное расширение вен, иные проявления венозных патологий, таких как атеросклероз, венозная недостаточность;
• нарушение работы сердца;
• болезни или недостаточность щитовидной железы;
• патологии почек;
• инфекционные заболевания;
• переизбыток массы тела.

В таком случае после ряда консультаций и обследований организма, назначается соответствующее поставленному диагнозу лечение.

Первая помощь при судорогах в ногах

Если свело икры утром и требуется помощь, можно прибегнуть к следующим действиям:

• Необходимо потянуть носок вверх к голове. В этом случае мышцы растягиваются, не давая возможности к сокращению;
• В случае, если спазмы не успокаиваются, есть необходимость сделать массаж. Важно проводить осторожно, без слишком сильных надавливаний;
• Привести положение тела к такой позе, в которой конечность, которую сводит, находится выше головы. Это необходимо для уменьшения притока крови и снижения мышечной активности;
• Встать с кровати и походить;
• Принять тёплый компресс. Отлично подойдёт смоченное полотенце;
• Принять тёплую ванну для расслабления мышц.

В зависимости от поставленного диагноза и дальнейшего лечения, лечащий врач назначает лекарственные препараты. Одни восполняют недостаток витаминов и микроэлементов — оказывают влияние на причину заболевания, другие снимают спазмы и улучшают самочувствие — проводится симптоматическая терапия. Применяются вместе, дополняя друг друга.

Наиболее популярные лекарства для лечения судорог икроножных мышц:

• Таблетки содержащие микроэлементы — Аспаркам, Панангин, Магнерот, Магнелис В6.
• Витамины — популярными являются Компливит, Алфавит, Кальций Д3
• Мази — Венурон, Венарум, Гепариновая мазь, Диклофенак. Воздействуют на вены, улучшают кровообращение в ногах и снимают боль.

В дополнение к лекарственным средствам применяются физиотерапевтические методы, такие как электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, ионотерапия и другие.

Для того чтобы избежать ночных и утренних судорог в ногах важно помнить про соблюдение профилактических мероприятий, предотвращающих появление спазмов. Они включают в себя:

• Соблюдение режима дня. Организм нуждается в полноценном отдыхе и сне в строго определённые часы;
• Здоровый рацион, пища должна включать в себя кальций — молоко, творог, сыр, миндаль; магний — гречневая каша, грецкие орехи, бобовые; калий — курага, изюм, свекла, семена подсолнечника
• По указанию врача — соблюдение диеты, воздержание от острых, жирных, чрезмерно сладких и солёных блюд и продуктов;
• Периодический массаж икр позволит улучшить кровообращение в ногах, расслабит мышцы;
• Ношение удобной обуви позволит получить равномерную нагрузку на ногу, способствует снятию и недопущению напряжения в мышцах.

По данным исследования прием магния снижает мышечные судороги

Пациенты, получавшие магний 300 мг, в качестве положительного эффекта отмечали снижение частоты и интенсивности судорог на 50 % чаще (5)

При регулярном потреблении магния дефицит может быть компенсирован.

Важно, чтобы магний потреблялся в течение более длительного периода и в достаточной дозировке.

Магний также можно принимать в виде долгосрочной терапии или лечения (4-6 недель).

1. Ребров В.Г., Громова О.А. Витамины, макрои микроэлементы. М., 2008. С. 960. 2. Torshin I, Gromova O. Magnesium: fundamental studies and clinica practice. Nova Biomedical Publishers. NY, 2009:210. 3. Справочник Видаль. Лекарственные 32 ФАРМАТЕКА № 8 — 2011 АКТуАльныЕ обзоРы препараты в России: справочник. М., 2010. C. 1488. 4. Торшин И.Ю., Громова О.А. Молекулярные механизмы магния в развитии дисплазии соединительной ткани // РМЖ 2008. № 4. С. 203–09. 5. Торшин И.Ю., Громова О.А. Молекулярные механизмы воздействия оротата магния на кардиоваскулярную физиологию // Кардиология. 2008. № 5. C. 65–7. 6. Школьникова М.А. Метаболизм магния и терапевтическое значение его препаратов. М., 2002. С. 28. 7. Школьникова М.А., Ерастова Е.К., Клейменова Н.И. и др. Применение препарата Магнерот в детской кардиологической практике // Трудный пациент. 2010. C. 1–2. 8. Ito N, Fukumoto S. Symptoms and management of tetany. Clin Calcium 2007;17(8):1234. 9. Pepe S, Leong J, Van der Merwe J, et al. Targeting oxidative stress in surgery: effects of ageing and therapy. Exp Gerontol 2008;43(7):653–57. 10. Stepura O, Martynow A. Magnesium orotate in severe congestive heart failure (MACH). Int. J Cardiol 2009;131(2):293–95. 11. Thiel R. Might calcium disorders cause or contribute to myoclonic seizures in epileptics? Med Hypotheses 2006;66(5):969–74. 12. Громова О.А., Кудрин А.В. Нейрохимия макро- и микроэлементов. М., 2001. C. 300. 13. Wijst van der J, Joost G, Bindels RJM, et al. Epithelial Mg2+ channel TRPM6: insight into the molecular regulation. Magnesium Research 2009;22(3):127–32. 14. Li Y. Magnesium status and dietary intake of mid-old people in a rural area of China. Magnesium Research 2009;22(2):66–71. 15. Ariza АС, Bobadilla N, Diaz L, Avila1 E, et al. Placental gene expression of calcitonin generelated peptide and nitric oxide synthases in preeclampsia: effects of magnesium sulfate. Magnesium Research 2009;22(1):44–9.15.C. Supakatisant and V. Phupong. Oral magnesium for relief in pregnancy-induced leg cramps: a randomised controlled trial. Maternal and Child Nutrition (2015), 11, pp. 139

Судороги мышц и магний

Судороги – конвульсии (от англ. convulsions)

Судорогами называют непроизвольные мышечные сокращения, существенно различающиеся по продолжительности, интенсивности и локализации, этиологии и патогенезу.

Миоклония – группа патологий, включающая мышечные спазмы в икрах, тазобедренном участке. Такие судороги вызывают нарушения в нервно-мышечном аппарате.

Икроножная мускулатура (musculus gastrocnemius) находится на задней части голени. Мышцы крепятся к кости пятки с помощью ахиллова сухожилия. Функция этих мускулов заключается в поддержании равновесия тела при ходьбе, беге и в возможности двигать ступнями.

Икроножная мышца – самая растяжимая мышца.

Икроножные судороги наиболее болезненные, они возникают вследствие сильного непроизвольного напряжения икроножных мышечных волокон.

Спазм сопровождается острым болезненным синдромом, поскольку происходит одновременное защемление нескольких нервных окончаний, расположенных в нижнем отделе конечности.

Специалисты объясняют ночные спазмы замедлением кровообращения, которое не способно доставить требуемое количество питательных веществ к органам и тканям.

Причины судорог в икроножных мышцах могут быть связаны со следующими процессами.

• Сильной нагрузкой на мускулатуру. Икры участвуют во всех видах физической активности человека: плавание, бег, теннис, коньки, приседания. Длительная интенсивная нагрузка способна спровоцировать спазмы.
• Дефицитом витаминов, минеральных веществ. При дефиците калия и магния часто сводит ноги по ночам. Эта причина является самой распространённой проблемой при диагностировании спазмов у беременных женщин.
• Обезвоживанием. Судороги в икроножных мышцах возникают на фоне чрезмерного потоотделения и потери жидкости. Во время интенсивных тренировок необходимые питательные вещества вымываются из организма вместе с потом.
• Повреждением икроножной мышцы. После непривычных физических упражнений может ощущаться острая, не проходящая боль в ногах. В таком случае возникает подозрение на растяжение либо разрыв мышцы. Для корректной диагностики нужно обратиться к врачу.
• Ношением некачественной обуви. Длительное пребывание в неудобной тесной обуви, изготовленной из искусственных материалов, приводит к судорогам. Если женщина носит туфли на высоком каблуке, которые вынуждают стопу и голень неестественно изгибаться, это повышает риск развития ортопедических заболеваний.
• Переохлаждением. Спазмолитические приступы часто возникают после купания в холодном водоёме, длительного пребывания на морозе. Холод провоцирует сужение венозных и артериальных стенок, что притормаживает процессы обмена в клетках.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует ежедневную дозу 300-400 мг магния для лечения дефицита магния.

Если сводит судорогой икроножную мышцу, необходимо растянуть конечность с помощью выполнения несложного упражнения. Нужно встать лицом к стене, отступив от неё на метр, и упереться ладонями в стену. Следует медленно отстраняться от стены, не отрывая стопы от пола. Подобная манипуляция поможет растянуть мышцу.

Примечание! Для устранения мышечного спазма можно приложить к ноге грелку либо уколоть поражённый мускул булавкой.

Массаж также способствует расслаблению сведённого мускула.

Рекомендуется надавливать большим пальцем на центральную точку икры. Затем нужно надавить на подколенную ямку, это быстро снимет напряжение.

Боль в мышцах: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Мышечную боль, возникающую после физических нагрузок, называют крепатурой. Крепатура является своеобразным индикатором стрессового воздействия на мышцы – чем сильнее посттренировочная боль, тем больший стресс испытали мышцы.

Разновидности боли в мышцах после физической нагрузки

Выделяют несколько видов болевых ощущений, возникающих после тренировки:

• умеренная посттренировочная мышечная боль – появляется на следующий день после тренировки, имеет тянущий характер и усиливается при сокращении или растяжении соответствующей мышцы;
• запаздывающая мышечная боль – развивается на 2-3 день после тренировки, имеет сильный ноющий характер;
• травматическая мышечная боль – возникает во время занятий, сразу после или на следующий день, носит острый и сковывающий характер.

Возможные причины появления боли в мышцах после физической нагрузки

Мышцы, сокращаясь, потребляют кислород, который необходим для их эффективной работы – чем интенсивнее и чаще сокращения, тем больше кислорода требуется клеткам мышц (миоцитам).

Если мышцы испытывают гипоксию (недостаток кислорода), то активизируется другой способ «добычи» энергии – анаэробный гликолиз.

Анаэробный гликолиз – это процесс выработки энергии клетками организма путем различных превращений глюкозы с высвобождением аденозинтрифосфата (АТФ), протекающий в анаэробных (бескислородных) условиях. Иначе говоря, в результате расщепления глюкозы высвобождается определенное количество молекул АТФ, дающих энергию, и молочная кислота (лактат), избыток которой и приводит к появлению болезненности мышц после физических нагрузок.

Содержание лактата в клетках здорового человека составляет от 0,6 до 1,3 ммоль/л, по этому показателю оценивается качество и интенсивность насыщения мышц кислородом, качество углеводного обмена. При некоторых заболеваниях, сопровождающихся судорогами, уровень лактата выше нормальных значений.

Молочная кислота в норме содержится в клетках печени, мозга, мышц, сердца и других органах.

В печени же происходит процесс обратного гликолиза – цепь химических реакций, в результате которых из молочной кислоты получается глюкоза, используемая для дальнейших преобразований с выработкой энергии.

Еще одна причина боли после физических нагрузок – микротравмы мышц. Чаще они возникают у людей, занимающихся спортом нерегулярно. У нетренированного человека в мышечных волокнах присутствуют миофибриллы (основные сократительные элементы мышц) разной длины – короткие и длинные. При эксцентрических упражнениях (когда напряженные мышцы удлиняются под нагрузкой) короткие миофибриллы рвутся.

При каких заболеваниях может возникать боль в мышцах

Молочная кислота может накапливаться не только у людей, занимающихся спортом от случая к случаю. Уровень лактата растет при ряде заболеваний – таких как сахарный диабет, поражение почек, лейкоз, сепсис, острая кровопотеря и пр.

Патологически высокий уровень молочной кислоты ведет к развитию такого жизнеугрожающего состояния, как лактатацидоз, в результате которого меняется кислотность сред организма, что ведет к нарушению функций всех систем и органов на клеточном уровне.

К каким врачам обращаться при боли в мышцах?

Перед тем как начать посещать спортзал или фитнес-центр, желательно пройти профилактический осмотр у

, сдать ряд анализов крови.

При выявлении какой-либо патологии интенсивность тренировок, их объем, длительность и кратность обязательно следует обсудить с фитнес-инструктором или врачом спортивной медицины.

Диагностика и обследования при боли в мышцах

Как правило, боли в мышцах после тренировок проходят самостоятельно. Однако профилактический осмотр и результаты исследований позволят тренеру или фитнес-инструктору скорректировать индивидуальные тренировки, предупредив развитие мышечной боли.

Для удобства пациентов в лаборатории ИНВИТРО разработаны специальные комплексы обследований для мужчин и женщин разных возрастных групп (мужчины старше 25 лет, старше 40 лет, старше 50; женщины старше 25 лет,

), в которые входят осмотры специалистов и определенные анализы, позволяющие оценить работу организма и выявить наличие или риск развития заболеваний бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной и других систем.

Что делать при появлении болей в мышцах после физических нагрузок?

Недостаток микроэлементов у лиц, занимающихся спортом, может стать причиной сбоя в работе систем органов. Существует ряд скрининговых обследований, позволяющих своевременно выявлять и восполнять уровень недостающих веществ.

Лечение боли в мышцах после физических нагрузок

Если боль в мышцах обусловлена только повышением уровня молочной кислоты после физических нагрузок, то для уменьшения ее интенсивности достаточно следовать ряду несложных правил:

• начинать занятия спортом с разминки, а заканчивать – так называемой заминкой. Это позволит восстановить кровоснабжение в мышцах после тренировки, а перед тренировкой – плавно уменьшить оксигенацию мышц, что приведет к снижению образования молочной кислоты;
• во время тренировок делать перерывы (особенно между силовыми упражнениями), что позволит организму частично вывести накопившийся в мышцах лактат;
• после тренировки можно принимать горячую ванну (40оС), что способствует периферической вазодилатации (расширению сосудов) и, соответственно, притоку крови к мышцам и их повышенному кровоснабжению. Рекомендуемое время принятия ванны – не более 15 минут. Горячие ванны не рекомендуются пациентам с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и сахарным диабетом, поэтому предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом;
• выполнить массаж после тренировки, что способствует восстановлению мышц.

При хронических заболеваниях (например, сахарном диабете, патологии почек) появление регулярной мышечной боли может свидетельствовать об изменении их течения, поэтому следует обратиться к врачу для определения ряда показателей биологических сред организма (крови, мочи и т.д.) и выработки тактики лечения.

При подозрении на кровотечение (черный жидкий стул, активное носовое кровотечение, рвота «кофейной гущей» или кровью, гипотония – падение артериального давления, тахикардия – учащенное сердцебиение) следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Теги: миозит, COVID-19, туберкулез, токсоплазмоз, гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет, ожирение, системная красная волчанка, рассеянный склероз

Миалгия: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Миалгия – это синдром боли в мышцах, связках, сухожилиях и фасциях – соединительнотканных оболочках мышц. При миалгии человек может чувствовать локальную или разлитую, тупую или острую, ноющую мышечную боль различной интенсивности. Боль может быть кратковременной, длительной и даже постоянной, возникать при физической нагрузке или в состоянии покоя, сопровождаться мышечными спазмами. При миалгии могут наблюдаться и другие симптомы: лихорадка и озноб (при наличии инфекции), боль в суставах, усталость.

Миалгия бывает острой и хронической. Острая миалгия возникает внезапно, быстро проходит, хорошо поддается лечению. Хроническая миалгия имеет длительное течение и часто является симптомом заболеваний мышц и костей, ревматических, аутоиммунных заболеваний.

Возможные причины миалгии

К основным причинам появления болей в мышцах можно отнести:

• чрезмерное напряжение мышц (особенно нетренированных),
• неврогенные миопатии,
• травмы,
• растяжение мышц,
• сосудистые патологии (например, артериальную недостаточность),
• действие токсических (в том числе лекарственных) веществ,
• первичные воспалительные заболевания мышечной ткани (идиопатические воспалительные миопатии),
• инфекционные миозиты,
• врожденные нарушения обмена,
• эндокринные заболевания,
• электролитные нарушения (например, дефицит калия).

Заболевания, при которых может появиться миалгия

Миалгии являются симптомом таких заболеваний, как дерматомиозит и миозит, инфекционные и паразитарные поражения (туберкулез, токсоплазмоз), заболевания эндокринной системы (гипотиреоз, гипертиреоз), метаболические нарушения (сахарный диабет, ожирение, амилоидоз), ревматические заболевания (ревматическая полимиалгия, болезнь Стилла у взрослых, гранулематоз Вегенера, узелковый полиартериит, системная красная волчанка), некоторые нейрогенные миопатии, миофасциальный синдром, фибромиалгия, синдром хронической усталости, аутоиммунные заболевания (рассеянный склероз).

Миалгия часто сопровождает различные ОРВИ, например, грипп, парагрипп, кроме того, боли в мышцах являются одним из частых симптомов постковидного синдрома.

Наиболее распространенной патологией мышечно-связочного аппарата, сопровождающейся миалгией, является миофасциальный синдром (МФС), характеризующийся нарушением функции мышцы и формированием локальных уплотнений в пораженных мышцах. Синдром проявляется в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин, причиной его становится перенапряжение мышц. Боль возникает в отдельной спазмированной мышце или группе мышц – сначала острая, затем переходящая в хроническую с тенденцией к рецидивированию.

Ревматическая полимиалгия обычно проявляется у людей старше 55-60 лет характерной болью в области шеи, плечевых суставов и плеч, тазобедренных суставов с отсутствием мышечной слабости, лихорадкой, похудением и изменениями в анализах крови (повышением СОЭ и уровня СРБ). Боль двусторонняя, симметричная, постоянная, усиливающаяся во время движения. Типична мышечная скованность, наиболее выраженная после длительного периода неподвижности.

Фибромиалгия чаще диагностируется у женщин 40-60 лет. Для нее характерна хроническая генерализованная боль в мышцах, костях, связках, имеются специфические чувствительные точки – в затылочной области, шее, межлопаточной области, пояснице, ягодицах. Причина развития фибромиалгии неизвестна.

Сосудистые нарушения, например атеросклеротические бляшки в артериях, могут стать причиной интенсивной боли в мышцах вследствие недостаточности кровообращения.

К таким поражениям относят артериальную недостаточность нижних конечностей, при которой во время ходьбы наблюдаются боли в икроножных мышцах, которые исчезают после отдыха. Этот синдром носит название «перемежающаяся хромота».

Одним из возможных инфекционных агентов, вызывающих развитие миалгии, является энтеровирус, который становится причиной эпидемической миалгии – острого инфекционного заболевания с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи. Другие названия эпидемической миалгии – «дьявольская болезнь», болезнь Борнхольма, плевродиния. Она протекает с повышением температуры тела, головной болью, головокружением, слабостью, тошнотой и рвотой, приступами выраженных спастических болей в диафрагме, мышцах грудной клетки, брюшной стенки и конечностей.

Среди лекарственных препаратов влияние на мышечную систему могут оказывать глюкокортикостероиды, иммуносупрессанты, антивирусные препараты, галоперидол.

Симптомы слабости и боли в мышцах могут развиваться при приеме статинов – препаратов, снижающих уровень холестерина в крови и широко применяемых в протоколах лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

От 7 до 29% больных, получающих статины, отмечают симптомы поражения мышц, обычно сопровождающиеся нормальной или слегка повышенной концентрацией креатинфосфокиназы в крови. Такие симптомы могут появляться через 4-6 недель после начала приема препаратов, обычно носят симметричный характер, локализуются в больших мышечных группах (бедрах, ягодицах, икроножных мышцах, мышцах спины). Редко прием статинов вызывает рабдомиолиз – синдром, при котором повреждение поперечнополосатой мускулатуры приводит к высвобождению в кровоток продуктов распада мышечных клеток – миоглобина.

К каким врачам обращаться при миалгии

При появлении болей в мышцах следует обратиться к

. Могут потребоваться консультации других специалистов – ревматолога (при подозрении на ревматическую природу миалгии),

(если пациент принимает статины),

, инфекциониста, сосудистого хирурга.

Диагностика и обследования при миалгии

Важную роль в постановке диагноза играют лабораторные исследования.

С-реактивный белок (СРБ, CRP)

Калий, натрий, хлор в сыворотке крови (К+, Potassium, Na+, Sodium, Сl-, Chloride, Serum)

Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg)

УЗИ мягких тканей

Исследование мягких тканей для выявления патологических изменений и диагностики новообразований.

По показаниям выполняют биопсию мышц.

Что делать при миалгии

При возникновении миалгии нужно снизить нагрузку на больную мышцу, обеспечить ей покой и обратиться к врачу.

Способ лечения миалгии зависит от вызвавшей ее причины, но основными препаратами, применяемыми для уменьшения болей в мышцах, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и миорелаксанты. К общим рекомендациям в неосложненных случаях относятся регулярные умеренные физические нагрузки (ходьба, езда на велосипеде, плавание), йога (для снятия напряжения), массаж, теплые и холодные компрессы на пораженные мышцы.

Алгоритм лечения фибромиалгического синдрома включает создание покоя пораженной мышце, локальные инъекции анестетиков в области триггерных точек, назначение миорелаксантов и НПВП, иглорефлексотерапия, упражнения на растяжение мышц и мягкие миорелаксирующие техники, расслабляющий массаж.

При ревматической полимиалгии основой лечения являются глюкокортикоиды. Сосудистые поражения, например перемежающаяся хромота, требует назначения препаратов, снижающих уровень холестерина, антиагрегантов, а в ряде случаев сосудистый хирург проводит оперативное лечение.
Лечение эпидемической миалгии носит симптоматический характер – рекомендован постельный режим, сухое тепло на пораженные мышцы, применяются НПВП, анальгетики, проводится дезинтоксикационная терапия.

У пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию и страдающих миалгией, применяют НПВП и миорелаксанты, по показаниям – глюкокортикоиды. Одним из наиболее эффективных направлений является лечебная гимнастика.

Учитывая важную роль статинов в терапии заболеваний сердца и снижении сердечно-сосудистых рисков, в случае появления симптомов миалгии на фоне приема этих препаратов решение об изменении схемы лечения принимает врач-кардиолог индивидуально для каждого пациента. В большинстве случаев лечение можно продолжить, несмотря на побочные эффекты, которые со временем ослабевают или проходят.

• Шостак Н. А., Клименко А. А., Демидова Н. А. и соавт. Скелетно-мышечные проявления новой коронавирусной инфекции: фокус на артралгии и миалгии // Клиницист. – 2021;15(1–4), К650.
• Шостак Н.А., Правдюк Н.Г., Тимофеев В.Т., Абельдяев Д.В. Региональные болевые синдромы мягких тканей в практике терапевта // РМЖ. – 2017. – № 9. – С. 648–652.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет