Почему болит ниже колена сзади при сгибании и разгибании что делать, как лечить боль

Как устроена подколенная ямка?

Внутренний сгиб коленной чашечки называется подколенной ямкой. Углубление имеет форму ромба, заполнено соединительной тканью, состоящей из жировых клеток – адипоцитов. Основная функция ткани состоит в накоплении и обмене жира.

Внутри и сверху углубление ограничено сухожилиями мышц, которые располагаются по медиальному краю задней поверхности бедра. Снаружи ямка ограничена сухожилием двуглавой мышцы бедра, а снизу расположены внутренняя и наружная головки икроножной мышцы.

Кожа в ямке тонкая, лабильная, под ней проходит малая подкожная вена. Иннервация осуществляется поверхностными нервами. Оболочка или фасция подколенной ямки образует влагалище, в котором сосредоточены нервы и сосуды.

В жировой клетчатке находятся:

• Большеберцовый нерв, который является продолжением седалищного.
• Общий малоберцовый или нерв крестцового сплетения, образовавшийся после разделения седалищного нерва.
• Подколенная артерия.
• Подколенная вена – это продолжение задней большеберцовой вены, выходя из ямки, она становится бедренной веной.
• Все кровеносные сосуды расположены внутри ямки и скреплены плотной альвеолярной тканью.

Вдоль подколенных сосудов расположены лимфатические узлы и сосуды, по которым происходит ток лимфы.

Диагностика

Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:

• МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
• Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
• УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
• Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
• Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.

Лечение тянущей боли в колене

Жалобы на тянущие боли под коленом обусловлены поражением коленного сустава, воспалением лимфатических и кровеносных сосудов, раздражением нервных стволов, нагноением мягких тканей или опухолями, расположенными в подколенной ямке.

Позитивная динамика в 97% случаев

Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.

Отсутствие побочных эффектов

Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.

Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.

Коленный сустав имеет сложное строение. Сочленение формируют три кости: бедренная, большеберцовая и надколенник. Внутри сустава расположены хрящевые прокладки – мениски, которые обеспечивают амортизацию и равномерное распределение нагрузки. К составным элементам сустава относятся также суставная капсула, суставные сумки, сухожилия и связки, которые фиксируют кости, ограничивают объем движений.

В подколенной ямке находятся лимфатические узлы, здесь же проходит нервно-сосудистый пучок.

Поражение любой структуры сустава или тканей, окружающих его, проявляется возникновением боли с нарушением функциональной активности сочленения.

Факторы, вызывающие боль под коленом, условно делят на 3 группы:

• Патологии самого коленного сочленения.
• Околосуставные заболевания, которые оказывают негативное влияние на коленный сустав.
• Другие причины.

Бесплатная консультация и диагностика врача

• Мануальный терапевт
• Вертебролог
• Остеопат
• Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно
определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации
даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

Сосудистая патология

Варикозная болезнь проявляется в слабости сосудистой стенки вен. Наряду с тянущими болями для варикоза характерным признаком является появление под коленом набухших синих вен, проступающих под кожей.

Тромбофлебит – воспаление венозной стенки – может возникнуть как осложнением варикоза, так и развиться из-за нарушения процессов свертывания крови. Начинаясь с незначительной тянущей боли, дальнейшее развитие болезни может привести к полной закупорке сосуда с последующим некрозом.

Среди сосудистых патологий, которые могут быть причинами болей под коленом, выделяют также эмболию артерии и аневризмы.

Полинейропатии – это группа заболеваний, которые характеризуются множественными диффузными поражениями периферических нервов. Причины заболеваний различные – воздействие токсинов, в том числе алкоголя, аутоиммунные процессы, осложнение диабета.

Лимфадениты с локализацией в подколенных лимфоузлах также могут стать фактором возникновения неприятных ощущений в области колена. Тянущие боли типичны при ранних стадиях лимфаденита. Дальнейшее развитие болезни сопровождается лихорадкой и усилением болей.

Причиной появления болей в подколенной ямке часто служат патологические процессы в других отделах нижней конечности, например в тазобедренном сочленении или голеностопном суставе.

Иногда тянущая боль под коленом обусловлена неправильной постановкой стопы или деформацией большого пальца. При этом меняется положение мышц голени, которые неравномерно сокращаются во время ходьбы, вызывая тупую ноющую боль.

Даже далеко не полный перечень патологий, которые могут спровоцировать возникновение тянущих болей под коленом, показывает, как важно при незначительных, на первый взгляд, симптомах вовремя обратиться на квалифицированной медицинской помощью.

Диагностика носит дифференциальный характер и состоит из нескольких действий:

• Первичный осмотр.
• Сбор анамнеза.
• Тестирование: сгибание, разгибание колена.
• Для определения заболевания измеряется подколенный пульс. Чтобы выполнить пальпацию, следует согнуть колено для расслабления подколенного сухожилия и подколенной фасции. Если пульс не прощупывается, то это указывает на закупорку бедренной артерии.
• Назначается рентген.
• Ангиография (если есть подозрение на венозное заболевание).
• МРТ или КТ, по необходимости.
• Общий и биохимический анализ крови.
• Забор пункции из суставной полости (в случае необходимости).

Первая помощь

Первую помощь при растяжении связок колена оказывают следующим образом:

• Пострадавшего усаживают или укладывают так, чтобы убрать нагрузки на поврежденную конечность. Это поможет снизить боль и отечность.
• Больную ногу нужно уложить на возвышенность (стопка книг, валик и т. п.). Это уменьшает приток крови к поврежденной области.
• К больному месту следует приложить холод не более чем на 20 минут (грелку со льдом, лед, завернутый в ткань, прохладную бутылку с жидкостью и т. п.). Это поможет уменьшить отечность.
• Подвижность поврежденной конечности нужно ограничить. Для этого на нее накладывают шину. Ногу необходимо перевязать эластичным бинтом, трикотажным материалом.
• Пострадавшему дают обезболивающий препарат (Солпадеин, Кетанов или Ибупрофен).
• Больного необходимо доставить в травмпункт или вызвать скорую помощь.

Народные способы

При слабой и умеренной боли в коленях, задней ямке, могут помочь народные средства:

• Яблочный уксус. Соединить 1 ч. л. уксуса и оливковое масло. Приготовленной смесью натирать больное место 1 или 2 раза в день, до исчезновения боли.
• Имбирь. Проводить массаж колена имбирным маслом 2-3 раза в день, до исчезновения симптомов. Имбирь полезно добавлять в чай и пить по нескольку раз в день.
• Семена пажитника. Поджарить и измельчить горсть семян. Поместить их в стеклянную посуду и герметично закрыть. Употреблять по мере необходимости. Размолоть немного семян, смешать с водой, довести до состояния густой пасты. Натирать смесью поражённую область по 2 раза в день, не менее 1 недели.

Хорошо помогает при воспалениях массаж с эвкалиптовым маслом. При использовании его следует смешивать с 1 –2 каплями мятного масла. Если тянет под коленом, а болезненность сохраняется долго, не стоит откладывать визит к врачу. Необходимо выяснить происхождение боли и получить своевременное лечение.

Оформление статьи: Владимир Великий

Анатомия подколенной ямки:

Пока человек не жалуется на здоровье своих ног, он попросту не замечает, какая это радость, пешком преодолевать расстояния, за пару минут взлетать по ступенькам, ходить на высоких каблуках, легко садиться и вставать в общественном транспорте или на работе.

Но, когда внезапно ощущается боль под коленом сзади, одолевает беспокойство. В голове крутится только один вопрос: как избавиться от дискомфорта и боли. Бегать и даже ходить становится трудно.

Физиотерапевтические процедуры

Терапия любых заболеваний сустава должна быть комплексной. С помощью физиотерапевтических процедур удается уменьшить необходимость использования медикаментозных средств. В этом случае процесс восстановления двигательной функции сокращается.

Среди эффективных физиотерапевтических процедур можно выделить:

• ультразвук;
• инфракрасное облучение;
• магнитотерапию;
• грязелечение;
• электрофорез;
• фонофорез;
• лазерную терапию;
• парафинотерапию;
• лечебные ванны;
• УВЧ;
• микротоки.

Физиотерапевтическое лечение требуется, когда утихнет обострение основного заболевания. Такие процедуры должны назначаться только доктором, учитывая показания.

Травмы и повреждения

После перенесенного падения и ушиба появляется боль. Это говорит о травме сустава. Если необходимое лечение отсутствует, в дальнейшем развивается артрит, артроз или бурсит. При травме любого характера основным симптомом является боль во время сгибания или разгибания колена. Это обусловлено смещением нервных корешков, тканей и сосудов. Чаще всего случается ушиб колена. На поврежденном участке формируется гематома и отечность.

Лечебная физкультура

Благодаря регулярным занятиям лечебной физкультурой можно достичь хороших результатов. Такие упражнения улучшают подвижность сустава, приостанавливают развитие патологического процесса. Тренировки частично помогают восстановить работоспособность коленного сустава. После занятий сгибать и разгибать его будет проще.

Лечебная физкультура должна назначаться только доктором. Упражнения можно выполнять, когда воспалительный процесс купирован и болевые ощущения утихли. Все движения лечебной физкультуры должны выполняться плавно, не допуская развития болезненных ощущений. Главное; выполнять упражнения систематически, ежедневно.

Группа риска

Заболевания и травмы, сопровождающиеся болевым синдромом, возникают под действием определенных факторов. Чаще всего коленный сустав страдает у людей, которые:

• Имеют избыточную массу тела, что создает сильную нагрузку на сустав.
• Чрезмерно нагружают организм при занятия спортом или физическим трудом.
• Не долечивают до конца полученные повреждения.
• Обладают плохой гибкостью мышц.
• Страдают нарушениями обменных процессов в организме.
• Не соблюдают правила безопасности во время бега и иных тренировок.

Диагностика растяжения связок колена

При травме колена больному следует показать поврежденный участок врачу ортопеду-травматологу. Для уточнения диагноза медики используют следующие методы обследований:

• Рентген. Данный метод используется для того, чтобы исключить перелом костей. Сами связки при рентгене не видны.
• МРТ и КТ. Исследования позволяют увидеть всю структуру суставов колена, то есть его связки, хрящи и сухожилия.
• Атроскопия. Метод обследования относится к эндоскопическим, считается хирургическим вмешательством, так как при нем исследуется суставная полость изнутри. Его применяют не только для диагностики, но и в лечебных целях.
• УЗИ. С помощью этого метода доктор сможет получить наиболее достоверные сведения о состоянии колена и его связок.

При необходимости врач советует пациенту сделать общеклинический анализ синовиальной жидкости, которая берется из поврежденного сустава.

Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.

Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:

• Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.
• Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.
• Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.
• Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.

При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.

Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.

Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.

После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.

Болезненные ощущения в коленном суставе часто встречаются у людей после 50 лет. Иногда с такой проблемой сталкиваются и в более молодом возрасте. Чаще всего, боль в колене возникает при естественном старении организма, во время которого происходит изнашивание крупных суставов. Они больше всего подвержены серьезным нагрузкам. Иногда неприятные ощущения появляются только во время сгибания. Прежде чем начать лечение болей в колене, нужно определить причину такой проблемы. Рассмотрим самые частые провоцирующие факторы болей в области коленей при сгибании.

Множество структур, которые прикрыты слоем подкожной клетчатки, в колене осложняют постановку верного диагноза. Когда врач при локализации неприятных ощущений сзади колена провел только визуальный осмотр и сразу назначил лечение, лучше отправиться к другому специалисту.

Для полноценной диагностики нарушения требуется комплексное обследование:

• компьютерная томография и МРТ;
• УЗИ;
• рентген;
• лабораторные анализы мочи и крови;
• реже сцинтиграфия костей, артроскопия и т. п.

Процесс диагностики начинается с осмотра и консультации у профильного специалиста – ортопеда или хирурга. При болях у ребенка требуется помощь детского ортопеда или педиатра.

На первом приеме врач устанавливает характер жалоб и период, как давно они начали проявляться. Проводится подробный сбор анамнеза, ставится предполагаемый диагноз, реализуется пальпация. Затем на основе полученных данных больного делают рентген, который дает возможность определения присутствия дегенеративных процессов в структурах костей и костной ткани.

В исключительных случаях для оценки состояния сустава назначается артроскопия. Из-за высокой цены МРТ и КТ реализуются реже, несмотря на хорошую информативность. Анализы крови и мочи помогают установить картину воспаления.

Что делать, если сильно болит и тянет ногу под коленом сзади при ходьбе и разгибании?

Первое, что необходимо сделать, прекратить физические нагрузки на заболевшую ногу. А также следует наложить тугую повязку на область поражения. Часто такой вид боли появляется при защемлении седалищного нерва.

Тянет под коленом – это один из признаков развивающегося бурсита, тендовагинита, воспаления сухожильной ткани. При надавливании на ткань сзади колена ощущается боль. Для снятия болевого синдрома следует принимать обезболивающее, снижать нагрузку на ноги.

При артритах, остеохондрозе, когда постепенно разрушается хрящевой сустав, развиваются тянущие боли. При лечении используются инъекции хондропротекторов или приём препаратов перорально.

Что делать, если растянул щиколотку

В том случае, если растяжение связок голеностопа все же произошло, необходимо правильно оказать первую помощь. Только соблюдение определенных рекомендаций позволит предупредить развитие нежелательных осложнений.

К наиболее полному руководству оказания первой помощи при растяжении связок голеностопа относят такие действия:

• Придайте пострадавшему лежачее положение. Из подручных средств сверните валик и подложите его под голень таким образом, чтобы стопа находилась немного выше тела. Снимите с ноги обувь и носки. Перечисленные действия помогут значительно замедлить прогрессирование отека.
• Обезбольте. Для этого подойдут различные противовоспалительные или обезболивающие препараты в таблетированных (Аналгин, Парацетамол), порошковых (Нимесил) или инъекционных (Кейвер, Дексалгин) формах.
• Обработайте раны и ссадины. В некоторых случаях наблюдается нарушение целостности кожных покровов. Промойте рану 3% раствором перекиси водорода. Далее обработайте края кожи спиртом или раствором йода. Наложите повязку стерильным бинтом.
• Иммобилизуйте травмированный голеностоп. Для этого выполните наложение восьмиобразной повязки эластичным бинтом. Отсутствие бинта можно компенсировать, используя любую прочную ткань.
• Приложите холод к травмированному голеностопу. Охлаждение мягких тканей одновременно дает несколько необходимых эффектов – уменьшается отек, осуществляется профилактика образования гематомы, снижается интенсивность боли.
• Обратитесь в травмпункт за квалифицированной медицинской помощью для проведения необходимых диагностических мероприятий и лечения.

При оказании первой помощи после растяжения связок голеностопа допускается применение обезболивающих и охлаждающих мазей. Делать это следует непосредственно перед наложением повязки.

Ни в коем случае нельзя на этапе первой помощи использовать согревающие мази, так как они способствуют увеличению отека, гематомы и болевого синдрома.

Болит нога выше колена с внешней и внутренней стороны

При появлении болезненных ощущений в суставе можно заподозрить самые разные отклонения от нормы. Среди наиболее распространенных ― растяжение связочного аппарата в коленном суставном соединении. Под удар обычно попадают крестообразная связка и латеральные (наружные) связочные волокна.

Вызвать боль в ноге выше колена способны бурситы и простые переохлаждения, которые приводят к более серьезным патологиям. С внутренней стороны ног болезненность возникает чаще из-за физического переутомления. Большая нагрузка на ноги идет во время прыжков, бега, подъема тяжестей. Таким факторам физического переутомления подвержены легкоатлеты, представители гиревого спорта, волейболисты, футболисты, баскетболисты.

Многие спортсмены имеют травмы, заработанные ими в процессе профессиональной спортивной деятельности. Если при первичных травмах отсутствовала нормальная реабилитация, то в будущем они приводят к рубцеванию физиологических тканей. Это, в свою очередь, провоцирует серьезный миофасциальный синдром.

В клинике доктора Длина работа с профессиональными спортсменами ― одно из главных направлений. Наши врачи детально разбираются в причинах болезни, которые привели к постепенному развитию осложнений. Выявив причину, мы точечно работаем над ее устранением, а вместе с ней убираем всю негативную симптоматику. Посетите консультацию врача и узнайте, как можно избавиться от боли в ногах навсегда. Не терпите дискомфорт, позаботьтесь о своем здоровье уже сейчас.

Когда боль в ноге выше колена режущая

Колет, режет, жжет, пульсирует, медленно разливается по телу или стреляет. Это все о ней ― о боли. Так стоит ли ее терпеть. Лучше сразу и навсегда разобраться с ней с помощью квалифицированного доктора. На приеме у врача постарайтесь точно описать характер дискомфорта. Ответьте на несколько вопросов:

• Когда впервые появилась боль.
• Как «вел себя» болевой синдром: менялся, усиливался, ослабевал.
• Были ли в анамнезе травмы, болезни костей и суставов, порывы связок и сухожилий.

Обязательно скажите врачу, имеете ли вы дело с вредными условиями производства. Расскажите о генетических предпосылках и других событиях, способных повлиять на здоровье. Обычно резкая боль в ноге над коленом становится признаком защемления седалищного нерва. Иногда болезненность исходит от прострелов в пояснично-крестцовой зоне, раскатываясь по телу, она уходит в нижние конечности.

Острую и жгучую боль выше колена провоцируют следующие факторы:

• Травмы мягких тканей, повреждения близко расположенных суставов (тазобедренный, коленный).
• Киста Бейкера, грыжа коленная или округлое уплотнение в области колена, которое имеет эластичную фактуру.
• Проблемы с межпозвонковыми дисками, аневризмы сосудистых структур и многое другое.

Лечение боли

Лечение боли под коленом зависит от того, что стало причиной ее возникновения.

Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

• В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
• В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
• В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.

Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.

Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.

Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.

Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.

Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки. Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена. Консервативное лечение тромбоза заключается в приеме кроворазжижающих препаратов, хирургическое вмешательство производят с целью устранить тромб, закупоривающий вену и мешающий полноценному кровотоку.

Для определения причины возникновения боли необходимо обследование конечности. Сначала доктор проводит осмотр коленного сустава, затем назначает инструментальные методы исследования. К ним относится следующее:

• рентген;
• ультразвуковая диагностика;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• артроскопия;
• пункция сустава, эвакуация синовиальной жидкости на анализ.

Также проводятся лабораторные анализы крови на клинические и биохимические показатели.

Функции коленного сустава

Коленный сустав – достаточно сложная конструкция, представляющая собой самый крупный в организме шарнирный механизм. В его формировании участвуют костные, хрящевые и мышечные ткани, связки и сухожилия. Идеально гладкая перламутровая поверхность хрящевого покрытия обеспечивает плавное скольжение костей при ходьбе.

Основным предназначением механизма является не только сгибание и разгибание колена, но и способность выдерживать вес всего туловища. При этом опорная функция очень важна, так как постоянные нагрузки нередко становятся фактором развития воспалительных процессов, появления болей под коленом сзади, преждевременного износа коленного сустава. Именно поэтому тибетская медицина уделяет много внимания правильному питанию для нормализации веса при заболеваниях суставов.

В чем причина боли?

Основная причина заключена в нарушении связей между тканями, начавшейся деформации сустава. Дискомфорт может усиливаться от любых нагрузок на внутреннюю сторону колена.

Кистозное образование Бейкера

Болит под коленом сзади и тянет – этот симптом нередко указывает на кистозную массу, возникшую в подколенной ямке.

• киста мениска;
• киста синовиальная;
• ганглиозная.

Киста Бейкера или синовиальная, представляет собой обычную кистозную массу, похожую на виноградную гроздь, возникающую в  подколенной области. Она поражает медиальную головку икроножной мышцы.

В начале заболевания болезненность может отсутствовать, а впоследствии появиться в виде тянущей боли при сгибании-разгибании ноги. На её развитие влияют избыточный вес, ревматизм, ревматоидный артрит, подагра. Лечебная тактика заключается в назначении кортикостероидов, дренировании.

Кистозное образование в области мениска

Киста мениска формируется путём накопления синовиальной жидкости в том месте, где он соединяется с капсулой сустава. Формирование кисты происходит после травмы, воспалительного процесса в коленном суставе.

Удаление кисты и повреждённого мениска является золотым стандартом лечения кисты.

Травма мениска

Мениск – это кусочек хряща в форме полумесяца, который располагается между бедром и голенью. Он поглощает удар, полученный в коленную область, действуя как подушка безопасности. В области сосудов разрыв хряща происходит реже, боль при этом развивается в подколенной ямке.

Мениск может разорваться в процессе занятия спортом, по дегенеративным причинам, при резком повороте колена.

Поражение большеберцового нерва

Задний вывих коленного сустава или разрыв в подколенной ямке может задеть большеберцовый нерв.

Причины вызываюшие боль тянущую под коленом сзади в зависимости от локализации

Его повреждение приводит к параличу сгибателей ноги и внутренних мышц стопы. Люди с повреждением большеберцового нерва не могут согнуть пальцы ног, подошву, лодыжку.

Лимфаденит

Увеличение лимфатических узлов в области подколенной ямки сопровождается припухлостью, небольшими тянущими болями. Увеличение лимфатических узлов говорит о наличии воспаления ниже коленной ямки. Для установления причины воспаления следует проверить состояние вен, наличие язв на стопах, голени.

Остеохондроз

Это состояние, при котором нарушается кровоснабжение в костной системе, что постепенно разрушает хрящи и кости в суставе. При заболевании чаще поражается задняя часть надколенника. Может развиться хромота, боль при подъёме по лестнице, в период физической активности.

Патологии тканей около суставов

В коленном суставе патологии бывают вызваны не только артрозом и артритом, но и воспалительными процессами в мягких тканях.  В коленном суставе насчитывается до 10 синовиальных сумок, 6 связок, которые даже при микротравмах способны вызвать воспаление сухожилий либо бурсит. Воспалительный процесс  в каждой отдельной синовиальной сумке приводит к развитию определённого вида бурсита.

Гнойное воспаление

В большинстве случаев возбудителем гнойного артрита является стафилококк. Бактерии проникают в суставную полость, кровоток и синовиальную жидкость.

Это приводит к воспалению, которое прогрессирует до инфекции, вызывая гнойный артрит. Первоначально он лечится с помощью антибиотиков, а затем, на втором этапе проводится удаление экссудата, который накопился в суставной полости. Такой вид артрита в коленном суставе сопровождается болью как в передней, так и задней части колена.

Аневризма

Боль в подколенной ямке иногда вызвана аневризмой подколенных артерий. При этом сдавливаются окружающие нервы, что вызывает болевой синдром, направленный к средней стороне голени, голеностопному суставу и стопе. При пальпации под коленкой ощущается сильный трепет или артериальный звук, похожий на толчок.

Артрит, артроз

Существует 3 разновидности артрита, при которых развивается боль в подколенной ямке:

• остеоартрит;
• ревматоидный;
• посттравматический.

Симптомы воспаления: тёплая на ощупь кожа сзади колена, покраснение, суставный треск, ослабление мышц.

Мышечная слабость

Снижение мышечной силы одной или нескольких мышц, находящихся в коленном суставе происходит по причине:

• неврологических заболеваний;
• травмы;
• воспалительных болезней: миелита, полиомиелита;
• заболеваний позвоночника;
• болезней сосудов, мышц.

Разрыв коленных связок

Связка состоит из волокнистой ткани. Она соединяет между собой костные структуры и мышечные ткани. Разрыв задней связки встречается редко, он может случиться от сильного удара по голени или во время занятий спортом.

Защемление нерва под коленкой

Синдром захвата подколенной артерии – это состояние, когда артерия защемляется, а кровоток ограничивается. В большинстве случаев такое состояние проходит самостоятельно. Защемление нерва чаще происходит у спортсменов или у людей, имеющих повреждённый мениск.

Лечение боли в ногах выше колена

Терапевтический процесс строится на применении щадящих методов воздействия. Оперативное вмешательство назначается лишь в том случае, когда другие методы не помогают, а осложнения ведут к инвалидности. При диагностике врач нашей клиники дифференцирует диагноз. Затем пациенту назначается индивидуальное лечение. Сюда входят:

• Сеансы мануальной терапии и остеопатических практик (помогают восстановить баланс между структурами).
• Кинезиотейпирование (применение эластичных тейпов направлено на фиксацию болезненной области).
• Ди-Тазин терапия (авторская методика лечения с введением лекарственного вещества вглубь тканей для интенсивного воздействия).

Помимо этого выполняются лечебный массаж, ударно-волновая терапия. Уже через 2-3 сеанса боль уходит или значительно ослабевает. Это дает возможность пациенту вернуться к привычной жизни и не чувствовать ограничений в движениях.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Материал проверен экспертом

Врач мануальный терапевт, вертебролог, невролог

Опыт работы – 25 лет

Период восстановления и прогноз

Срок реабилитации при консервативном лечении травмы составляет от 1 до 4 недель. После оперативного вмешательства пациенту необходимо примерно три месяца на восстановление.

Если пациент вовремя обратился за врачебной помощью и в точности соблюдал все рекомендации лечащего доктора, то прогноз носит благоприятный характер. Но большое значение имеет и степень тяжести травмы. Как правило, после тяжелых повреждений связки коленного сустава восстанавливаются, но на реабилитацию уходит больше времени.

Признаки

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:

• Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
• При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
• Отечность и покраснение колена;
• Подъем температуры тела;
• Повышенная температура под коленом;
• Гематомы в области колена (над ним или под ним).

Хирургическое лечение

На коленном суставе чаще всего проводится артроскопия. Она может проводиться в диагностических и хирургических целях. При обследовании оценивается состояние внутрисуставных структур, проводится забор ткани, жидкости. Во время проведения операции восстанавливается функциональность сустава.

К хирургическим методам относится эндопротезирование коленного сустава. Такая операция считается технически довольно сложной.

Обращение сегодня поможет избежать операции завтра!

Снимем боль и воспаление

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Устраним причину болезни

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Запустим процесс регенерации

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Укрепим мышечный корсет

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Как забыть о болях в суставах?

• https://lechisustavv.ru/zabolevaniya-kolennogo-sustava/7744-chem-lechat-bolit-pod-kolenom-szadi-i-tyanet.html
• https://healthperfect.ru/bolit-pod-kolenom-szadi-i-tyanet.html
• https://vkus-dieti.ru/bolit-pod-kolenom-szad.html
• https://sustavlive.ru/boli/koleno/bol-pod-kolenom-szadi-prichiny.html

Диагностика и лечение

На первичной консультации врач после сбора анамнеза проводит первичную функциональную диагностику суставов.

Для уточнения диагноза пациент направляется на обследование, которое включает:

Рентгенографию, УЗИ пораженного сустава; при необходимости КТ, МРТ, артроскопия.

В ходе дифференциальной диагностики назначаются дополнительные исследования и консультация профильных специалистов.

В клинике доктора Длина внимательно изучают методики лечения и диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата ведущих центров мануальной терапии США, Германии, Израиля, а самые эффективные из них успешно применяют в своей практической работе.

Выбор лечебных методик зависит от выявленного заболевания. Врач составляет индивидуальную программу лечения: комплекс процедур, количество, вариабельность определяются стадией заболевания, выраженностью клинической симптоматики, возраста пациента, сопутствующих заболеваний.

Базовый комплекс процедур для лечения коленного сустава включает уникальную Ди-Тазин терапию, суставную мануальную терапию, УВТ, тейпирование, ортопедические стельки.

Авторская методика Ди-Тазин терапии состоит из 3-х компонентов: мягких мануальных техник, электрофореза и фотодинамического лечения. Метод обладает мощным регенерационным действием на поврежденные структуры коленного сустава.

Если тянет под коленом у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, то скорее всего – это последствие многочисленных травм колена, в результате которых образуются рубцовые изменения в сухожильных и мышечных тканях. В таких случаях назначается комплекс реабилитационных мер, направленных на восстановление целостности и эластичности мышечно-связочного аппарата. К ним относятся кизеология, рефлексотерапия, массаж, физиотерапия.

Боли тянущего характера под коленом, обусловленные поражением структур коленного сустава, хорошо поддаются лечению методами мануальной терапии.

При болях, обусловленных дистрофическими процессами хрящевой ткани (гонартрозе) эффективны внутрисуставные блокады, инъекции хондрорепарантов и гиалуроновой кислоты.

Методики лечения, используемые в клинике доктора Длина, за несколько сеансов снимают боль и воспаление, запускают процесс регенерации, устраняют причину заболевания, предупреждают осложнения.

Виды болевых ощущений в подколенке?

Болит под коленом сзади и тянет – это, как правило, боли, связанные с тканями, окружающими колено. Реже такая боль возникает по причине разрыва мениска, растяжения связок.

• Боли в подколенной чашечке после долгого сидения указывают на хондромаляцию. Это расстройство возникает в пожилом возрасте, когда надколенник трётся о нижнюю часть бедренной кости, а не гладко скользит по её поверхности.
• При выпрямлении колена появившаяся боль говорит о развитии кисты.
• Приседания и сгибания колена с болью указывают на развитие тендинита коленного сустава.
• Образовавшаяся боль за коленом при ходьбе, беге – это признак тендинита подколенного сухожилия.
• Боль, проходящая из подколенной ямки в икроножные мышцы, является типичным синдромом поврежденного сухожилия.
• Опухшая и воспалённая подколенная чашечка свидетельствует о том, что в подколенной вене образовались сгустки крови.
• Пульсирующая боль является признаком артрита.
• Острая и стреляющая боль говорит о повреждении нерва, окружающего колено.
• Возникший треск за коленной ямкой может быть признаком повреждённого мениска.

Тянущая боль

Тянущая боль является признаком развития суставного  воспалительного процесса: артрита, артроза.  Иногда она связана с развитием остеохондроза в поясничном отделе позвоночника, плоскостопием. Такие боли появляются при варикозном расширении вен.

Ноющая боль

При аневризме подколенной артерии, развитии кист, появляется ноющая боль в области подколенной ямки.

Резкая боль

Резкие боли происходят при разрыве мениска или они являются отражённой болью в корешковом синдроме (поясничная радикулопатия). Это характерно при разрыве связок, смещении, переломах, разрыве капсулы Бейкера.

Сильная боль

Сильные боли сопровождают абсцессы, опухоли в подколенной зоне, когда коленная фасция сопротивляется разрастающейся опухоли. Это всегда приводит к боли, абсцессу, который распространяется выше и ниже подколенной ямки.

Сильная боль возникает при травмах, разрывах связок, сухожилий.  Боль развивается в период:

• гнойного процесса, происходящего в суставе;
• бурсита в острой стадии;
• вывиха подколенника;
• ревматоидного артрита.

Применение медикаментозных средств

Чтобы избавиться от болевого синдрома в коленном суставе, используются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты и хондропротекторы.

С помощью нестероидных противовоспалительных средств купируется воспалительный процесс, устраняется болезненность, улучшается микроциркуляция крови и лимфы. К таким препаратам относят мази, гели и таблетки. Обычно врач назначает такие лекарства:

• Дикрофенак;
• Нимесил;
• Индометацин;
• Мелоксикам;
• Кетанов.

С помощью хондропротекторов ускоряется регенерация травмированных и поврежденных тканей в коленном суставе. Такие препараты неспособны избавить от болей, но при прохождении продолжительного курса лечения удается предупредить развитие рецидивов и восстановить работоспособность коленного сустава.

К другим препаратам для лечения заболеваний коленного сустава относят:

• антибактериальные средства — показаны в лечении инфекционного артрита;
• глюкокортикостероидные инъекции — для лечения артроза и ревматоидного артрита;
• лекарства для выведения уратов — при лечении подагры.

Если происходит травма, необходимо приложить холодный компресс. Благодаря этому болевой синдром утихнет, гематома будет рассасываться. Ни в коем случае нельзя греть колено.

Оперативная терапия

Хирургическое вмешательство назначают в запущенных случаях заболеваний коленного сустава или при травмах. В медицине существует много видов операций. Необходимый метод лечения подбирается в зависимости от причины боли.

При повреждениях мениска назначают артроскопию. Мягкие ткани в области колена разрезают, вводят хирургические инструменты и сшивают пораженные ткани. При сильном разрыве, когда большая часть структуры повреждена, проводят замену мениска натуральным или синтетическим протезом.

При обнаружении кисты Бейкера выполняют ее удаление следующим образом: больному вводят локальную анестезию, затем разрезают мягкие ткани на задней стороне колена, новообразование отделяют от здоровых слоев и иссекают. На неделю пациента оставляют под наблюдением в стационарных условиях.

Лидером среди всех воспалительных заболеваний в области колена является артрит. При развитии данного заболевания происходит проникновение инфекционных агентов в ткани коленного сустава. В результате развивается подагрический или ювенильный артрит.

Наиболее опасным является ревматоидный артрит. Это заболевание аутоиммунного характера, его невозможно вылечить. Оно быстро прогрессирует, провоцируя полное разрушение костных структур. При развитии артрита происходит деформирование сустава, это сопровождается резкой болью, особенно во время сгибания и разгибания колена.

Болевой синдром во время сгибания коленного сустава характерен на любом этапе развития артрита. При наличии обострения болезни возникают такие дополнительные симптомы:

• припухлость;
• отечность;
• покраснение и гиперемия;
• местная гипертермия.

Во время движения коленом человек ощущает распирание, появляется отечность коленной чашечки, она становится горячей на ощупь. При сильном обострении становится очень трудно двигаться. Когда человек находится в состоянии покоя, симптоматика постепенно угасает.

Если же патологический процесс спровоцирован бурситом, при котором воспаляется суставная сумка, неприятные ощущения не проходят, даже если пациент находится в состоянии покоя. В этом случае сустав печет изнутри. Также при развитии синовита, который сопровождается воспалением синовиальной оболочки, возникают сильные болевые ощущения во время сгибания и разгибания колена.

Хирургическое вмешательство

Если возникает боль во время сгибания колена, нужно вначале выяснить причину такого симптома. Обычно хирургическое вмешательство назначается только при серьезных травмах или повреждениях, а также если заболевание находится на запущенной стадии развития. В таком случае боль является постоянной, сгибательная функция колена нарушена, сустав деформируется. Все это является препятствием для нормального передвижения пациента.

Зачастую врачами используется две техники оперативного лечения:

• Первая техника является органосохраняющей. Ее задачей является спасение большего объема естественных тканей коленного сустава. Всю процедуру специалист выполняет с помощью такого прибора, как артроскоп.
• Второй вид оперативного лечения, который часто используется при полном разрушении суставных и хрящевых тканей, это эндопротезирование. Во время этой процедуры сустав заменяют искусственным имплантом. После полного восстановления к человеку возвращается возможность свободного передвижения.

Степени растяжения

При растяжении связок колена страдают боковые или крестовидные волокна. Врачи выделяют три стадии травмы в зависимости от ее тяжести:

• Первая. Характеризуется надрывами связок малой величины, подвижность колена при этом сохраняется. Человек чувствует боль только во время активных движений. В состоянии покоя колено не беспокоит.
• Вторая. Наблюдаются повреждения отдельных волокон коленного сустава из-за надрыва его связок. Травма сопровождается появлением кровоподтеков. В суставе колена начинается воспалительный процесс, появляется сильная боль, отечность. Человеку трудно управлять конечностью.
• Третья. На данной стадии происходит полный надрыв всех волокон коленного сустава, появляется сильнейшая боль, кровоподтеки и отечность. Пострадавший не может встать или опереться на больную ногу.

Стоит отметить, что любая стадия заболевания требует врачебной помощи.

Анатомия колена

причины боли под коленом сзади при ходьбе, необходимо разобраться в анатомических особенностях этой зоны. Коленный сустав представляет собой сочленение головок костей бедра и голени, покрытых слоем хрящевой ткани и заключенных в синовиальную оболочку (сумку), внутри которой находится синовиальная жидкость. Прокладкой между головками костей служит кольцеобразный хрящ — мениск. Сустав укреплен несколькими связками. В передней части расположена удерживаемая связками и сухожилиями коленная чашечка.

В подколенной области находится жировая ткань, через которую проходят крупные кровеносные и лимфатические сосуды, нервные пучки. Здесь же расположены лимфоузлы, связки коленного сустава, сверху и снизу подходят сухожилия и мышцы. Патология любой из этих составляющих может служить причиной боли в ногах под коленями сзади