- Биохимический анализ крови
- Исследуемые показатели
- Расшифровка показателей
- Общий белок
- Альбумин
- Триглицериды
- Общий холестерин
- Холестерин-ЛПВП
- Индекс атерогенности
- Холестерин-ЛПНП
- Глюкоза (сахар)
- Гликированный гемоглобин
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Амилаза
- Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
- Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза)
- Фосфатаза щелочная
- Билирубин (непрямой, прямой, общий)
- Кальций общий
- Калий (К+), натрий (Na+), хлориды (Cl−)
- Креатинин
- Мочевина
- C-реактивный белок
- Мочевая кислота
- Сывороточное железо
- Что может повлиять на результаты
- Какие дополнительные обследования назначают при отклонении от нормы
- Как поднять белок в крови
- Показания к назначению
- Как проводится исследование
- Когда будет готов результат
- Приём и метод исследования биоматериала
- Структура белка
- Создатели клеток
- Строительство белка
- Недостаток и переизбыток белка
Биохимический анализ крови
Многие патологические процессы в организме протекают бессимптомно. Биохимическое исследование крови назначают, чтобы оценить работу жизненно важных органов, выявить скрытые нарушения или понять причину беспокоящего симптома.
Заболевания, которые можно выявить по результатам анализа
Как проводится исследование
Как подготовиться к исследованию
Исследуемые показатели
Общий белок — суммарное количество всех белков, которые циркулируют в сыворотке крови. В зависимости от вида белки участвуют в строительстве клеток, работе иммунитета, производстве и свёртывании крови, обмене веществ, работе выделительной и эндокринной системы, а также усвоении и транспортировке витаминов, минералов и лекарств.
Триглицериды — простые жиры, один из основных источников энергии для организма. Они поступают в организм с пищей (больше всего их в маслах — оливковом, рапсовом, рыжиковом, горчичном) и синтезируются в печени, кишечнике, жировых клетках.
Общий холестерин — жирорастворимое вещество, которое участвует в образовании гормонов, жёлчных кислот, витамина D и других биологически активных веществ. Холестерин важен для нормальной работы иммунной, нервной и пищеварительной системы. Вырабатывается в печени и поступает в организм с пищей. В свободной форме холестерин не встречается: он соединяется с белками, образуя липопротеины.
Холестерин-ЛПВП. Холестерин-ЛПНП. Различают «хороший» холестерин (его обозначают ЛПВП, липопротеины высокой плотности) и «плохой» (в зависимости от разновидности его обозначают ЛПНП и ЛПОНП: липопротеины низкой и очень низкой плотности). Липопротеины низкой и очень низкой плотности переносят холестерин от печени к тканям и органам, а липопротеины высокой плотности собирают излишки холестерина со стенок сосудов и переносят обратно в печень для переработки.
Если концентрация «плохого» холестерина в крови слишком большая, он накапливается в стенках артерий и формирует холестериновые бляшки, из-за которых развивается .
Индекс атерогенности — это соотношение разных видов холестерина в крови. Оно рассчитывается по формуле: индекс атерогенности = (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП.
Глюкоза (сахар) — простой углевод, универсальный источник энергии для человека и единственный — для мозга. В организм глюкоза попадает с пищей, всасывается в кишечнике и с кровотоком разносится к тканям и органам. Для усвоения глюкозы нужен инсулин — гормон поджелудочной железы. Он вырабатывается в ответ на повышение сахара в крови. Если баланс «глюкоза — инсулин» нарушается, то возникает избыток глюкозы — гипергликемия, или, наоборот, дефицит — гипогликемия.
Гликированный гемоглобин — это соединения глюкозы с . Чем выше концентрация глюкозы, тем больше образуется гликированного гемоглобина. Такие соединения сохраняются в крови, пока молекула гемоглобина не разрушится (она живёт около 120 дней).
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени, а при их разрушении в больших количествах попадает в кровоток.
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) — это фермент, который в основном содержится в клетках печени и сердечной мышцы. При повреждении этих органов он в избытке попадает в кровоток.
Амилаза — фермент, который вырабатывается поджелудочной и слюнной железами и входит в состав пищеварительного сока. Амилаза отвечает за переваривание углеводов.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) — внутриклеточный фермент, участвующий в углеводном обмене.
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза) — фермент печени и поджелудочной железы, который участвует в обмене аминокислот (органических соединений, из которых состоят все ткани тела человека).
Альбумин — белок, вырабатывающийся в печени под влиянием гормонов щитовидной железы.
Фосфатаза щелочная — группа ферментов, которые участвуют в реакции дефосфорилирования, то есть отсоединения фосфора от органических веществ. Этот процесс необходим для усвоения фосфора.
Билирубин — жёлчный пигмент, один из главных компонентов жёлчи. Он образуется при расщеплении некоторых белков: гемоглобина, миоглобина, цитохрома.
Кальций общий. Кальций — это один из ключевых макроэлементов, он необходим для строительства костей и зубов. Участвует в работе мышечной и сердечно-сосудистой системы, необходим для нормального функционирования многих ферментов. Кальций поступает в организм с пищей или биологически активными добавками.
Калий (К+), натрий (Na+), хлориды (Cl−) — это электролиты, вещества, которые поддерживают уровень воды и кислотно-щелочной баланс в организме.
Креатинин — продукт распада аминокислоты креатина, который ежедневно образуется в мышцах и выводится почками.
Мочевина — продукт распада белков, который формируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой. Исследование мочевины в крови позволяет оценить выделительную функцию почек.
C-реактивный белок — ранний и наиболее чувствительный индикатор воспалительного процесса.
Мочевая кислота — продукт распада пуринов — химических соединений, которые входят в состав белков. Синтезируется в печени, а затем с кровотоком попадает в почки и выводится с мочой.
Сывороточное железо. Анализ показывает уровень железа в сыворотке крови и позволяет выявить дефицит или избыток этого микроэлемента.
Расшифровка показателей
Ниже приведены референсные значения основных показателей (диапазоны, в которых этот компонент находится у большинства здоровых людей) и возможные причины их повышения или снижения относительно нормальных значений.
Делать выводы на основании отдельных показателей самостоятельно нельзя: врач оценивает данные комплексно и при интерпретации учитывает индивидуальные особенности пациента — его пол, возраст, физиологические особенности и общее состояние здоровья.
Общий белок
Исследование позволяет диагностировать нарушения обменных процессов, патологии печени и почек, онкологические заболевания или оценить успешность проводимого лечения.
Значения показателя одинаковые для мужчин и женщин и измеряются в граммах на литр (г/л).
Референсные значения общего белка для детей
Возраст ребёнкаЗначение, г/л
Референсные значения общего белка для взрослых: 64–83 г/л.
Нормальные значения для беременных женщин не отличаются от общей нормы.
Возможные причины повышения показателя:
- обезвоживание;
- острые инфекции;
- термические ожоги;
- аутоиммунные заболевания;
- миеломная болезнь (онкологическое заболевание, которое развивается при мутации клеток костного мозга);
- болезнь Вальденстрёма (разновидность лимфомы, онкологического заболевания с поражением лимфоидной ткани).
Возможные причины снижения показателя:
- недостаточное поступление белка с пищей или полное отсутствие белка в диете;
- патологическое выведение белка с мочой (протеинурия) при почечной патологии;
- потеря белка при ожогах, кровопотерях, злокачественных образованиях и сахарном диабете;
- нарушение белкового синтеза (при печёночной недостаточности);
- нарушение всасывания белка (при воспалении тонкого или толстого кишечника, поджелудочной железы).
1.1. Вен. кровь (+220 ₽) 38 1 день
Вен. кровь (+220 ₽) 1 день
38 бонусов на счёт
Альбумин
Анализ назначают при подозрении на заболевания печени, почек, кишечника.
Референсные значения альбумина
Референсные значения альбумина для беременных женщин
Срок беременностиЗначение, г/л
1.3.1. Капилл. кровь (+240 ₽) 42 1 день
Капилл. кровь (+240 ₽) 1 день
42 бонуса на счёт
Триглицериды
Исследование концентрации триглицеридов в крови позволяет оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезней печени и поджелудочной железы.
Значения показателя измеряются в миллимолях на литр (ммоль/л).
Референсные значения триглицеридов для детей
Возраст ребёнкаЗначения для мальчиков, ммоль/лЗначения для девочек, ммоль/л
У взрослых значения показателя для мужчин и женщин одинаковые.
Референсные значения триглицеридов для взрослых
Оценка показателяЗначение, ммоль/л
Нормальный уровень< 1,70
Умеренно повышенный уровень1,70–2,25
Возможные причины повышенного уровня триглицеридов:
- наследственные дислипидемии (это нарушение нормального соотношения жиров в крови);
- ожирение;
- гипотиреоз (снижение выработки гормонов щитовидной железы);
- болезни почек;
- сахарный диабет;
- стеатогепатит (жировая болезнь печени);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- злоупотребление алкоголем;
- несбалансированное питание.
Возможные причины пониженного уровня триглицеридов:
- соблюдение строгой диеты;
- нарушение обмена веществ (наследственная гиполипопротеинемия);
- нарушение всасывания в кишечнике;
- повышение функции щитовидной железы (гипертиреоз).
1.102. Вен. кровь (+220 ₽) 38 1 день
Общий холестерин
Анализ на общий холестерин назначают для определения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Референсные значения общего холестерина для детей
У взрослых значения показателя для мужчин и женщин одинаковые. Референсные значения общего холестерина для взрослых: < 5,18 ммоль/л.
Возможные причины повышения уровня общего холестерина:
- избыточное поступление холестерина с пищей (преобладание животных жиров в рационе);
- генетически обусловленные нарушения обмена холестерина;
- первичные гиперлипидемии (повышенный уровень липидов или липопротеинов в крови, обусловленный наследственными патологиями) — семейная гиперхолестеринемия, семейная комбинированная гиперлипидемия, полигенная гиперхолестеринемия, семейная дисбеталипопротеинемия;
- сахарный диабет;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
- болезни поджелудочной железы;
- болезни почек;
- приём некоторых лекарств — препаратов для контроля артериального давления, оральных контрацептивов, глюкокортикостероидов (гормональных противовоспалительных средств);
- ожирение;
- хроническое злоупотребление алкоголем;
- курение.
Возможные причины снижения уровня общего холестерина:
- повышенная выработка гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
- онкологические заболевания;
- генетически обусловленные нарушения обмена холестерина;
- голодание;
- заражение крови (сепсис).
1.8. Вен. кровь (+220 ₽) 38 1 день
Холестерин-ЛПВП
Анализ назначают, чтобы оценить риск развития атеросклероза и связанных с ним сердечно-сосудистых заболеваний, а также для диагностики болезней печени.
Значения показателя для детей и взрослых одинаковы и измеряются в миллимолях на литр (ммоль/л).
Референсные значения холестерина-ЛПВП
Степень рискаЗначения для мужчин, ммоль/лЗначения для женщин, ммоль/л
Высокий риск< 0,9< 1,15
Возможные причины повышения уровня холестерина-ЛПВП:
- наследственная предрасположенность;
- хроническое воспаление печени (гепатит);
- первичный билиарный цирроз печени — аутоиммунное заболевание, при котором постепенно разрушаются внутрипечёночные жёлчные протоки;
- хронические интоксикации;
- частые интенсивные аэробные нагрузки;
- алкоголизм.
Возможные причины снижения уровня холестерина-ЛПВП:
- атеросклероз;
- генетически обусловленное сниженное содержание холестерина в крови;
- заболевания печени (например, холестаз);
- заболевания почек (нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность);
- сахарный диабет;
- состояния острой фазы: острый период инфаркта миокарда, острые воспалительные заболевания;
- хирургические вмешательства;
- ожирение;
- курение;
- приём некоторых лекарств: для контроля давления (бета-блокаторов, диуретиков), контрацепции (прогестинов, андрогенов), увеличения мышечной массы (анаболиков);
- диета, богатая углеводами или полиненасыщенными жирными кислотами.
1.10. Вен. кровь (+220 ₽) 41 1 день
41 бонус на счёт
Индекс атерогенности
Индекс (коэффициент) атерогенности отражает баланс атерогенных и антиатерогенных липидов. Атерогенные липиды способствуют развитию атеросклероза, а антиатерогенные — снижают его риск. Показатель позволяет оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Референсные значения индекса атерогенности для мужчин и женщин одинаковы и составляют 2,2–3,5 единицы.
Повышение коэффициента наблюдается при гипертонии, ишемической болезни сердца (ИБС), всех формах и стадиях атеросклероза.
1.13. Вен. кровь (+220 ₽) 73 1 день
73 бонуса на счёт
Холестерин-ЛПНП
Анализ назначают для оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Значения показателя одинаковые для мужчин и женщин и измеряются в миллимолях на литр (ммоль/л).
Референсные значения холестерина-ЛПНП
Нормальный уровень< 2,59
Умеренно повышенный уровень2,59–3,34
Возможные причины повышения уровня холестерина-ЛПНП:
- обогащённая холестерином диета;
- ожирение;
- патологии гепатобилиарной системы (механическая желтуха различной этиологии);
- системные эндокринные патологии (сахарный диабет, гипотиреоз);
- заболевания почек: воспаление, нефротический синдром (заболевание, которое сопровождается превышением концентрации в моче белка и снижением – содержания альбумина в крови), хроническая почечная недостаточность (снижение функции почек);
- лекарственная терапия глюкокортикостероидами, анаболическими препаратами, бета-блокаторами и др.;
- наследственное повышение холестерина;
- рак поджелудочной железы;
- алкоголизм.
Возможные причины снижения уровня холестерина-ЛПНП:
- наследственные нарушения жирового обмена,
- диета с низким содержанием холестерина,
- снижение всасывания холестерина в кишечнике,
- повышение функции щитовидной железы,
- онкологические заболевания костного мозга.
1.9. Вен. кровь (+220 ₽) 38 Колич. 1 день
Вен. кровь (+220 ₽) Колич. 1 день
Глюкоза (сахар)
Анализ помогает диагностировать сахарный диабет и предиабет, а также отслеживать состояние пациентов с этими заболеваниями и контролировать эффективность лечения.
Референсные значения глюкозы
Референсные значения глюкозы для беременных женщин: 4,11–5,1 ммоль/л.
Возможные причины повышения уровня глюкозы:
- сахарный диабет или предиабет;
- стресс и усталость;
- хроническое злоупотребление алкоголем;
- приём некоторых лекарственных препаратов — кортикостероидных гормонов, оральных контрацептивов, препаратов, которые снижают уровень холестерина, некоторых противовирусных препаратов и сиропов от кашля.
Возможные причины снижения уровня глюкозы:
- длительное голодание;
- нарушение всасывания углеводов;
- гипотиреоз — сниженная выработка гормонов щитовидной железы;
- передозировка инсулина и других противодиабетических препаратов;
- инсулинома — онкологическое заболевание, при котором происходит ускоренный рост бета-клеток поджелудочной железы, за счёт чего вырабатывается большое количество инсулина.
1.14.2. Вен. кровь (+220 ₽) 35 1 день
35 бонусов на счёт
Гликированный гемоглобин
Анализ на гликированный гемоглобин позволяет выявить факты повышения глюкозы за последние 3 месяца и указывает на патологию, даже если в момент взятия крови показатель в норме. Метод используют для ранней диагностики сахарного диабета и предиабета.
Значения показателя одинаковые для мужчин и женщин и измеряются в процентах (%).
Референсные значения гликированного гемоглобина
Оценка показателяЗначение, %
Рекомендуется консультация эндокринолога6,0–6,4
Диагностический критерий сахарного диабета6,5 и более
Возможные причины повышенного гликированного гемоглобина:
- сахарный диабет и другие нарушения толерантности к глюкозе;
- анемии (дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты);
- злоупотребление алкоголем;
- спленэктомия — хирургическая операция по удалению селезёнки;
- патологии печени и почек;
- гипербилирубинемия — повышенный билирубин в крови;
- приём лекарственных препаратов;
- почечная недостаточность;
- генетические заболевания;
- нарушения структуры гемоглобина;
- состояния и заболевания, связанные с нарушением состава крови.
Возможные причины сниженного гликированного гемоглобина:
- аномальные формы гемоглобина (серповидные эритроциты);
- гипогликемия — состояние, которое сопровождается сниженным уровнем глюкозы в крови;
- кровотечения;
- гемолитическая анемия — патология, при которой эритроциты распадаются быстрее, чем образуются новые.
1.18. Вен. кровь (+220 ₽) 84 Колич. 1 день
84 бонуса на счёт
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
Анализ помогает выявить заболевания печени.
Значения показателя измеряются в единицах на литр (ед/л).
Референсные значения аланинаминотрансферазы для детей старше 1 года и взрослых
Значения для мужчин, ед/лЗначения для женщин, ед/л
< 41< 33
Референсные значения для детей младше 1 года: 13–45 ед/л.
Нормальные значения для беременных женщин: < 35 ед/л.
Возможные причины повышенного уровня АЛТ в крови:
- вирусный гепатит;
- травма печени;
- цирроз печени;
- токсическое поражение печени;
- жировой гепатоз;
- механическая (подпечёночная) желтуха;
- употребление алкоголя;
- приём гепатотоксичных препаратов;
- рак печени;
- миокардит (воспаление сердечной мышцы);
- правожелудочковая сердечная недостаточность;
- мышечная дистрофия;
- миозит (воспалительный процесс в мышцах);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- преэклампсия (состояние, которое сопровождается повышением давления и уровня белка в моче у беременных).
1.20. Вен. кровь (+220 ₽) 35 1 день
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
Анализ крови на АСТ помогает выявить заболевания сердца и печени, а также оценить эффективность их лечения. Кроме того, исследование используют для контроля здоровья пациентов, длительно принимающих гепатотоксичные препараты.
Референсные значения аспартатаминотрансферазы для детей до 1 года
Референсные значения аспартатаминотрансферазы для детей старше 1 года и взрослых
< 40< 32
Возможные причины повышенного уровня АСТ в крови:
1.21. Вен. кровь (+220 ₽) 35 Колич. 1 день
Амилаза
Исследование позволяет выявить заболевания поджелудочной и слюнных желёз.
Значения показателя одинаковые для мужчин и женщин и измеряются в единицах на литр (ед/л).
Референсные значения амилазы: < 100 ед/л.
Возможные причины повышения уровня амилазы:
- патологии поджелудочной железы (панкреатит);
- воспаление жёлчного пузыря (холецистит);
- закупорка протока поджелудочной железы камнем или опухолью;
- нарушение оттока в слюнных железах (например, при паротите);
- кишечная непроходимость.
Возможные причины снижения уровня амилазы:
- тиреотоксикоз (повышенная выработка гормонов щитовидной железы);
- инфаркт миокарда;
- некроз (отмирание тканей) поджелудочной железы.
1.22. Вен. кровь (+220 ₽) 47 1 день
47 бонусов на счёт
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
Исследование используется для первичной диагностики патологий в работе сердца, лёгких, печени, почек, некоторых онкологических заболеваний, а также разрушения мышечной ткани. Отклонение уровня ЛДГ от нормы — достаточное условие для проведения комплексного обследования пациента.
Значения показателя измеряются в единицах на миллилитр (ед/мл).
Референсные значения лактатдегидрогеназы для детей
Возраст ребёнкаЗначение, ед/мл
20 дней — 1 год 11 месяцев180–430
2 года — 14 лет 11 месяцев120–300
Референсные значения лактатдегидрогеназы для детей старше 15 лет и взрослых: 135–225 ед/мл у мужчин, 135–214 ед/мл у женщин.
Возможные причины повышения уровня ЛДГ:
- острые повреждения почек;
- острые вирусные гепатиты (воспаление печени);
- обострение хронических гепатитов;
- миозиты и миопатии (воспаление и дистрофия мышечной ткани);
- онкологические заболевания;
- инфаркт миокарда;
- заболевания крови: гемолитическая, серповидноклеточная анемия;
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- ожоги тяжёлой степени;
- эклампсия — опасное состояние у беременных, которое может быть вызвано рядом патологий;
- приём некоторых лекарств (например, нестероидных противовоспалительных препаратов);
- операции на сердце;
- тяжёлые физические нагрузки.
Возможные причины снижения уровня ЛДГ:
- приём некоторых препаратов (для лечения судорог, сердечных и почечных патологий);
- на фоне лечения при ранее повышенном показателе.
1.27. Вен. кровь (+220 ₽) 37 1 день
37 бонусов на счёт
Гамма-ГТ (гамма-глутамилтрансфераза)
Исследование уровня гамма-ГТ в крови позволяет на раннем этапе обнаружить холестаз — застой жёлчи. Также используется для диагностики и контроля эффективности лечения гепатита, холангита и других заболеваний печени и жёлчных протоков. Изолированное повышение гамма-ГТ может наблюдаться у людей, злоупотребляющих алкоголем, а также у пациентов со стеатозом печени (жировой дистрофией).
Референсные значения гамма-глутамилтрансферазы для детей
Возраст ребёнкаЗначение, ед/л
1–3 года< 87
4–6 лет< 26
7–13 лет< 31
13–17 лет< 29
Референсные значения гамма-глутамилтрансферазы для мужчин: менее 60 ед/л. Референсные значения гамма-глутамилтрансферазы для женщин: менее 40 ед/л.
Возможные причины повышения концентрации гамма-ГТ:
- нарушение оттока жёлчи (холестаз);
- аутоиммунные заболевания печени (первичный билиарный холангит, первичный склерозирующий холангит);
- обострение панкреатита;
- заболевания почек;
- инфекционное, радиационное, токсическое поражение печени;
- онкологические заболевания простаты, головки поджелудочной железы, печени, желчевыводящих путей, желудка;
- заболевания печени (хронический гепатит, цирроз печени);
- инфекционный мононуклеоз;
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- избыток гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
- употребление алкоголя;
- ожирение;
- лечение гепатотоксичными препаратами (антибиотиками, аспирином, статинами, антимикотиками, гормональными средствами, антидепрессантами, гистаминоблокаторами, барбитуратами).
Высокая концентрация гамма-ГТ встречается у детей в возрасте до 6 месяцев. Такое состояние не является патологическим и не требует лечения.
Возможная причина снижения гамма-ГТ — недостаточная выработка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).
1.28. Вен. кровь (+220 ₽) 38 1 день
Фосфатаза щелочная
Определение уровня щелочной фосфатазы в крови помогает выявить заболевания печени, желчевыводящих путей и костной ткани.
Повышение уровня щелочной фосфатазы одновременно с повышенным уровнем билирубина, АЛТ и АСТ, вероятнее всего, говорит о заболеваниях печени.
Повышенный уровень щелочной фосфатазы на фоне высоких концентраций кальция и фосфора в сыворотке крови может быть признаком патологий костной ткани.
Референсные значения щелочной фосфатазы для детей до 13 лет
Референсные значения щелочной фосфатазы для детей старше 13 лет и взрослых
ВозрастЗначения для мужчин, ед/лЗначения для женщин, ед/л
Нормальные значения для беременных женщин с 19-й недели: 30–240 ед/л.
Причины повышения активности щелочной фосфатазы:
- заболевания печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы;
- заболевания костей;
- инфекционно-токсический шок;
- заболевания ЖКТ, кишечные инфекции;
- избыточная выработка гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
- избыточная выработка паратгормона паращитовидными железами (гиперпаратиреоз);
- недостаточное питание кислородом (ишемия) или отмирание тканей (некроз) почки, лёгкого.
Причины снижения активности щелочной фосфатазы:
- B12-дефицитная анемия;
- недостаточная выработка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз различного происхождения);
- белково-энергетическая недостаточность;
- гипофосфатазия — наследственное заболевание, связанное со снижением активности или полным отсутствием щелочной фосфатазы.
1.33. Вен. кровь (+220 ₽) 38 Колич. 1 день
Билирубин (непрямой, прямой, общий)
Исследование позволяет определить уровень жёлчного пигмента билирубина и его фракций в крови для диагностики заболеваний печени и желчевыводящих путей. Также анализ на билирубин помогает выявить гемолитическую анемию .
Значения показателя одинаковые для мужчин и женщин и измеряются в микромолях на литр (мкмоль/л).
Референсные значения билирубина
Билирубин прямой< 5 мкмоль/л
Билирубин общий< 21 мкмоль/л
Билирубин непрямой75% концентрации общего билирубина
Возможные причины повышения уровня прямого билирубина:
- нарушение оттока жёлчи;
- вирусные гепатиты (воспаление печени);
- лекарственное поражение печени;
- метаболические заболевания печени (стеатогепатит, болезнь Вильсона и др.);
- аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит).
Возможные причины снижения уровня прямого билирубина:
- злоупотребление кофе и спиртными напитками;
- приём некоторых лекарств: преднизолона, пенициллина, барбитуратов (препаратов, оказывающих угнетающее действие на ЦНС).
Причины повышения уровня непрямого билирубина:
- желтуха новорождённых;
- гемолитическая анемия различной природы (инфекционная, аутоиммунная, из-за дефекта строения эритроцитов);
Причины повышения уровня общего билирубина:
- гемолитическая анемия;
- переливание несовместимых групп крови;
- патологии печени, жёлчных протоков и жёлчного пузыря;
- камни в жёлчных протоках;
- новообразования в прилегающих к печени органах (опухоли кишечника, поджелудочной железы);
- врождённые нарушения обмена билирубина;
- метаболические заболевания печени;
- аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный холангит);
- лекарственное поражение печени;
- вирусные гепатиты;
- терминальная стадия алкогольной болезни печени.
На повышение уровня прямого и непрямого билирубина в крови может влиять приём некоторых лекарств, среди них — нестероидные противовоспалительные, противогрибковые препараты, антибиотики, оральные контрацептивы, антидепрессанты.
1.34. Вен. кровь (+220 ₽) 38 Колич. 1 день
1.35. Вен. кровь (+220 ₽) 38 Колич. 1 день
1.36. Вен. кровь (+220 ₽) 60 Колич. 1 день
60 бонусов на счёт
Кальций общий
Анализ используется, чтобы выявить дефицит или избыток кальция, а также для диагностики болезней щитовидной железы, паращитовидных желёз, почек, кишечника.
Значения показателя одинаковые для мужчин, женщин и детей и измеряются в миллимолях на литр (ммоль/л).
Референсные значения общего кальция: 2,15–2,55 ммоль/л.
Возможные причины повышенного содержания кальция:
- избыточный синтез гормонов щитовидной или паращитовидной железы;
- онкологические заболевания с метастазами в костях;
- трансплантация почки;
- избыточный приём витамина D;
- болезнь Аддисона — нарушение функции коры надпочечников;
- саркоидоз — аутоиммунное заболевание, которое сопровождается развитием новообразований в органах;
- приём некоторых лекарств;
- длительное ограничение подвижности;
- избыточная потеря жидкости;
- физические нагрузки накануне исследования.
Возможные причины дефицита кальция:
- недостаточная активность паращитовидных желёз (гипопаратиреоз);
- унаследованная устойчивость к действию паратиреоидного гормона;
- дефицит альбумина в крови;
- уменьшение поступления кальция с пищей;
- снижение уровня витамина D;
- дефицит магния;
- повышенный уровень фосфора;
- острое воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- почечная недостаточность.
1.37. Вен. кровь (+220 ₽) 38 1 день
1.75.2. Вен. кровь (+220 ₽) 115 Колич. 5 дней
Вен. кровь (+220 ₽) Колич. 5 дней
115 бонусов на счёт
Калий (К+), натрий (Na+), хлориды (Cl−)
Отклонение показателей от нормы может говорить о многих острых и хронических заболеваниях, нарушениях диеты или влиянии на организм принимаемых препаратов.
Значения показателей одинаковые для мужчин, женщин и детей и измеряются в миллимолях на литр (ммоль/л).
Возможные причины дисбаланса калия, натрия и хлоридов:
- избыток соли в пище;
- недостаточное употребление жидкости;
- хроническая почечная недостаточность;
- приём некоторых лекарств (мочегонные, слабительные, противокашлевые) может повышать содержание натрия в крови;
- приём мочегонных препаратов, противосудорожных и седативных средств может снижать содержание натрия в крови;
- длительное применение препаратов от изжоги (или приём пищевой соды) может привести к уменьшению содержания хлоридов в крови.
1.39. Вен. кровь (+220 ₽) 51 Колич. 1 день
51 бонус на счёт
Креатинин
Анализ на креатинин помогает выявить нарушения в работе почек.
Значения показателя измеряются в микромолях на литр (мкмоль/л).
Референсные значения креатинина для детей до 15 лет
Возраст ребёнкаЗначение, мкмоль/л
Референсные значения креатинина для мальчиков с 15 лет и взрослых мужчин
Референсные значения креатинина для девочек с 15 лет и взрослых женщин
Нормальные значения для беременных женщин: 44–88 мкмоль/л.
Возможные причины высокого креатинина в крови:
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- приём лекарств, оказывающих токсическое действие на почки;
- избыток гормонов щитовидной железы (гипертиреоз);
- обезвоживание;
- разрушение мышечной ткани: травмы, обширные ожоги, операции.
1.4. Вен. кровь (+220 ₽) 38 1 день
Мочевина
Значения показателей измеряются в миллимолях на литр (ммоль/л).
Референсные значения креатинина для детей, подростков и взрослых до 19 лет
Референсные значения креатинина для взрослых с 19 лет
ВозрастЗначения для мужчин, ммоль/лЗначения для женщин, ммоль/л
Референсные значения креатинина для беременных женщин
Срок беременностиРеференсные значения, ммоль/л
Возможные причины повышенной мочевины:
- почечная недостаточность любой природы;
- сердечная недостаточность;
- синдром длительного сдавления — шокоподобное состояние, которое наступает после длительного сдавления туловища или конечностей тяжёлыми предметами;
- заражение крови (сепсис);
- обезвоживание;
- диабетический кетоацидоз — осложнение сахарного диабета, при котором развивается гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови выше 8,3 ммоль/л) и кетонемия (повышение уровня кетоновых тел в крови);
- избыток белка в рационе.
Возможные причины пониженной мочевины:
- нарушение функции печени;
- недостаточное питание, голодание и истощение.
1.5. Вен. кровь (+220 ₽) 38 Колич. 1 день
C-реактивный белок
Это ранний и наиболее чувствительный маркер воспалительного процесса. Исследование помогает определить степень воспаления, оценить риски осложнений, контролировать лечение.
Значения показателя одинаковые для мужчин и женщин и измеряются в миллиграммах на литр (мг/л).
Референсные значения С-реактивного белка
С 3 недель до 15 лет< 2,8
Возможные причины повышения С-реактивного белка:
- острое или хроническое инфекционное заболевание;
- аутоиммунные патологии (воспалительные заболевания кишечника, системное поражение соединительной ткани и другие);
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- дисбаланс эстрогенов в организме;
- атеросклероз, дислипидемия — повышение уровня общего холестерина и его фракций;
- ожирение;
- травмы, ожоги;
- оперативные вмешательства;
- беременность;
- гормональная терапия;
- приём пероральных контрацептивов;
- курение;
- интенсивные физические нагрузки;
- избыток жирной пищи в рационе.
Снижение уровня С-реактивного белка возможно на фоне приёма нестероидных противовоспалительных препаратов (жаропонижающих, обезболивающих).
1.50. Вен. кровь (+220 ₽) 68 Колич. 1 день
68 бонусов на счёт
Мочевая кислота
Повышенный уровень мочевой кислоты в крови может говорить о подагре (расстройстве обмена веществ, при котором поражаются суставы и почки) и патологиях органов мочевыделительной системы.
Пиво — рекордсмен по содержанию пуринов и один из важных триггеров подагры
Значения показателя одинаковые для детей и взрослых и измеряются в микромолях на литр (мкмоль/л).
Референсные значения мочевой кислоты для мужчин: 202,3–416,5 мкмоль/л. Референсные значения мочевой кислоты для женщин: 142,8–339,2 мкмоль/л.
Возможные причины повышения уровня мочевой кислоты в крови:
- подагра;
- некоторые онкологические заболевания;
- хроническая почечная недостаточность;
- острая сердечная недостаточность;
- анемия (гемолитическая, серповидно-клеточная);
- гипопаратиреоз (недостаток гормона паращитовидных желёз);
- гипотиреоз (недостаток гормона щитовидной железы);
- диабетический кетоацидоз.
Возможные причины снижения уровня мочевой кислоты в крови:
- заболевания печени;
- алкоголизм;
- болезнь Вильсона — Коновалова (наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ и накоплением меди в организме).
1.52. Вен. кровь (+220 ₽) 38 1 день
Сывороточное железо
Исследование используется для дифференциальной диагностики анемий и контроля их терапии.
Референсные значения сывороточного железа для детей
ВозрастЗначения для мальчиков, мкмоль/лЗначения для девочек, мкмоль/л
Референсные значения сывороточного железа для мужчин и женщин с 19 лет: 5,8ؘ—34,5 мкмоль/л.
Причины повышения концентрации сывороточного железа:
- избыточное поступление железа в организм в составе пищевых добавок;
- многочисленные переливания крови;
- гемохроматоз — наследственное заболевание, при котором железо накапливается в органах и тканях;
- нарушение функции печени (хронический гепатит, цирроз);
- В12- и В6-дефицитные анемии;
- талассемия — наследственное заболевание, при котором изменяется нормальная структура гемоглобина;
- острые и хронические воспалительные заболевания (нефрит, гепатит и др.);
- приём некоторых лекарственных препаратов.
Гемохроматоз — одна из причин повышения сывороточного железа
Причины снижения концентрации сывороточного железа:
- различные виды анемий (чаще всего железодефицитная, гемолитическая);
- острые и хронические инфекционные заболевания (ревматоидный артрит, туберкулёз, системная красная волчанка, болезнь Крона и др.);
- острые и хронические кровопотери;
- беременность и кормление грудью;
- нарушение всасывания железа (синдром мальабсорбции);
- недостаточное поступление железа с пищей (вегетарианство, молочно-растительная диета);
- гипотиреоз;
- приём некоторых лекарственных препаратов.
На результат исследования может повлиять приём лекарственных препаратов, содержащих железо. Поэтому кровь на анализ для определения уровня сывороточного железа сдают до начала приёма таких препаратов или не ранее чем через 2 недели после их отмены.
4.1. Вен. кровь (+220 ₽) 38 1 день
Что может повлиять на результаты
На результаты исследования может влиять множество факторов: физическая активность, рацион, время суток и принимаемые лекарства. Например, при интенсивных физических нагрузках в сочетании с высоким содержанием белка в рационе повышается уровень креатинина в крови. Употребление в пищу яркоокрашенных овощей (тыква, морковь, свёкла) может исказить картину при исследовании пигментов жёлчи. Жирное красное мясо, субпродукты, кофе влияют на содержание в крови мочевой кислоты и некоторых микронутриентов.
Какие дополнительные обследования назначают при отклонении от нормы
Если показатели выходят за рамки нормальных значений, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы выяснить причину дисбаланса. Это могут быть анализы мочи и кала, рентгенография, ультразвуковое исследование, ЭКГ, КТ или МРТ. Также может потребоваться консультация у других профильных специалистов.
Как поднять белок в крови
Низкий белок в крови может говорить о патологиях жизненно важных органов и систем. Решение о дальнейших действиях должен принимать врач. Если при обследовании не обнаружится проблем со здоровьем, поднять уровень белка поможет коррекция питания и физической активности. Изменения уровня белка в крови могут быть связаны с заболеванием — в этом случае белок нормализуется после выздоровления.
Показания к назначению
Биохимическое исследование (биохимия) — это анализ, в ходе которого оценивают содержание белков, углеводов, жиров, ферментов, микроэлементов и продуктов распада некоторых веществ. Они попадают в кровь в процессе функционирования организма. Анализ позволяет судить о работе сердца, печени, почек, поджелудочной железы и других органов, выявить скрытое воспаление или нарушение обменных процессов.
Исследование используют в профилактических и диагностических целях. Например, по его результатам можно убедиться, что лечение не вызывает опасных побочных эффектов.
Показания к назначению биохимического анализа крови:
- скрининг нарушений в работе основных органов и систем на ранней, бессимптомной стадии;
- выявление причин того или иного заболевания или симптома;
- определение возможных побочных эффектов от принимаемых препаратов.
В понятие «биохимический анализ» входит более 20 показателей, но одновременно их исследуют достаточно редко. Как правило, врач назначает анализ на несколько интересующих его элементов (например, холестерин или глюкозу) или рекомендует один из комплексов, в которые входят наиболее важные показатели.
402 бонуса на счёт
758 бонусов на счёт
247 бонусов на счёт
Как проводится исследование
Для анализа берут кровь из вены. Биоматериал можно сдать в лабораторном отделении или заказать выезд медицинского работника. В этом случае кровь можно сдать где удобно: дома, на даче или в офисе.
Для анализа берут кровь из вены, расположенной на локтевом сгибе руки
Биохимический анализ крови сдают натощак после 12–14 часов голода, в первой половине дня — с 8 до 11 часов утра. Многие показатели крови зависят от времени суток, активности пациента и от приёма пищи, поэтому результат утреннего анализа — самый достоверный.
Когда будет готов результат
Как правило, результаты биохимического анализа крови готовы в течение суток.
Приём и метод исследования биоматериала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Правила подготовки к анализу
Подготовка к анализу
Расшифровка и референсы
Сдать анализ на дому
Структура белка
Основными структурными элементами белков являются аминокислоты (см. табл. 1), из которых почти 20 встречаются в пищевых белках животного или растительного происхождения, восемь из которых (для детей — 10 аминокислот) незаменимы для организма. Они обязательно должны присутствовать в пище, так как организм не в состоянии вырабатывать их сам. Особенно сбалансированным считается питание, когда используются различные источники поступления в организм белков, ибо в этом случае аминокислоты идеально дополняют друг друга.
Аминокислоты обладают одной кислотной группой и одной аминогруппой, а также химическим остатком, характерным для каждой из 20 естественных аминокислот. Кислотная группа в условиях энзимного катализа (аминотрансфераза) связывается аминогруппой другой аминокислоты, создавая пептидное соединение. Цепи, содержащие от 2 до 20 аминокислот, называются пептидами, более длинные цепи — белками или протеинами. Количество и последовательность аминокислот определяют состав каждого белка и придают ему в высшей степени специфическую пространственную структуру и свойства.
Таблица 1. Аминокислоты
Создатели клеток
В процессе пищеварения белок расщепляется на отдельные аминокислоты, которые затем всасываются. Эти аминокислоты используются в клетке для создания собственного белка в рибосомах.
У биологически высокоценного белка состав аминокислоты пищевого белка очень близок к составу собственного белка. Организм может сам производить 12 из 20 аминокислот. Оставшиеся восемь должны регулярно приниматься с пищей (незаменимые аминокислоты), так как при недостатке хотя бы одной затормаживается процесс создания собственного белка организмом.
Бобовые растения, например, содержат очень мало метионина, кукуруза и пшеница бедны лизином. Для удовлетворения потребности в лизине следует потреблять больше кукурузного белка. В отличие от растительного белка, животный белок, например яиц, имеет наиболее высокую биологическую ценность (см. табл. 2).
Таблица 2. Биологическая ценность продуктов — поставщиков белка
В таблице 3 указаны основные продукты — поставщики белка.
Таблица 3. Содержание белка в пищевых продуктах
Строительство белка
Каждый растительный и животный организм содержит тысячи различных белков. Они являются наиболее значимыми составными частями живой клетки. Белки придают ткани твердую структуру (коллаген), делают возможным обмен веществ (энзимы), вызывают сокращение мышц (мышечные белки актин и миозин), заставляют свертываться кровь (фибрин), отражают инфекции (антитела), передают сигналы (гормоны), распознают информацию (рецепторы), служат в качестве транспортных средств (гемоглобин) и выполняют много других важных функций.
Белок образуется (из поступающих в организм аминокислот и собственных аминокислот) лишь в том количестве, в котором это необходимо для нормальной функции организма. В отличие от сахара, который преобразуется в гликоген, и жира (депонированные жировые клетки) белок не накапливается.
Белковый обмен активно происходит в клетках организма. Молекулы собственных белков постоянно возникают и распадаются. Некоторые белки подвержены распаду уже через несколько часов после возникновения, другие через несколько дней или недель. Аминокислоты, высвобождающиеся при разложении, используются снова для синтеза другого белка или принимают участие в энергетическом обмене. Азот каждых двух разлагающихся молекул аминокислот выводится с мочой в виде мочевины.
Недостаток и переизбыток белка
Значение белков в физиологии питания зависит от возраста. Для каждой возрастной группы характерна определенная ежедневная средняя потребность в белках. У детей она составляет примерно 2 г белка на 1 кг массы тела, у взрослых примерно 0,8 г, а у стареющих людей 1,2–1,5 г на 1 кг веса.
У людей, проживающих в бедных, медленно развивающихся странах, отмечается недостаток белка в организме. Тяжелые случаи представлены у детей в виде заболевания «пеллагра». Это один из авитаминозов, возникающий вследствие длительного неполноценного питания (недостатка витамина PP и белков, в особенности содержащих незаменимую аминокислоту триптофан).
Белок, как и углеводы и жиры, служит источником энергии. Он поставляет 4,1 кал/г. 15–20 % требуемой организмом энергии должны покрываться белками.
Отмечено, что у населения развивающихся стран потребность в белках в значительной мере не покрывается. И наоборот, в индустриально развитых странах многие люди потребляют больше белка, чем необходимо. При избыточном поступлении этого нутриента возможны неблагоприятные последствия: излишний белок дает энергию, в которой нет необходимости при современном малоподвижном образе жизни, у лиц с нарушением функции почек плохо выводится мочевина, образующаяся из белка, тем самым ухудшается течение заболевания.