Что помогает снять боль в мышцах после работы и что с этим делать?

Природа боли в мышцах разнообразна. Некоторые причины нуждаются в лечении, а другие проходят сами. Патологические нарушения выявит врач.

Спазмы, скручивания, прострелы – мышечные боли приносят не только дискомфорт, но и мешают полноценно двигаться. Миорелаксанты помогают снять спазмы, избавить от боли и напряжения.

Боль, жжение и покалывание в ногах

Дискомфортные ощущения в нижних конечностях снижают трудоспособность и качество жизни человека. Боль, жжение, чувство покалывания или «бегающих мурашек» могут присутствовать постоянно или появляться при определенных обстоятельствах (после физических нагрузок, пребывания в вынужденном положении и т.д.). Кратковременный дискомфорт, который самостоятельно проходит и не повторяется, расценивается как физиологическое состояние. Чего не скажешь о регулярном и длительном ощущении «мурашек» и жгучих болей в ногах, причину которого надо искать и устранять. Поэтому без помощи квалифицированного врача в такой ситуации не обойтись.

Методы диагностики

Врачи Центра лечения позвоночника и суставов – Клиники Temed важное значение придают диагностике, с помощью которой с точностью определяют причину наличия болевых ощущений в икрах нижних конечностей.

Наряду со сбором анамнеза, осмотром и опросом пациента, врачи применяют различные процедуры диагностирования, такие как:

• УЗИ артерий и вен нижних конечностей;
• МРТ нижних конечностей, при необходимости, позвоночного столба;
• проведение электронейромиографии – инструментальной диагностики, которая позволяет выявить сократительную способность мышц и оценивает состояние нервной системы в целом;
• лабораторные исследования (анализы крови и мочи);
• в исключительных случаях проводится пункция суставов.

Как избавиться от симптомов

Лечение покалывания в ногах определяется причиной возникновения симптома. Если парестезии и боль спровоцированы венозной недостаточностью, пациенту рекомендуют следующие мероприятия:

• коррекция образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• увеличение уровня физической активности;
• использование компрессионного трикотажа;
• медикаментозное лечение.

При выраженном варикозе вен может быть показано хирургическое лечение с применением безопасных и малотравматичных методик (эндовазальная облитерация вен). Системные эндокринные (диабет, патологии щитовидной железы) и аутоиммунные заболевания (ревматизм, васкулит) требуют комплексного лечения, на фоне которого и уменьшается выраженность парестезий.

Нижняя часть ног ежедневно испытывает колоссальную нагрузку. В норме эта область тела не должна болеть, доставляя дискомфорт. Однако в некоторых ситуациях неприятные ощущения в икроножных мышцах присутствуют, что усложняет ходьбу, причиняет боль во время бега или прыжков. Это бывает связано с усталостью, перенапряжением, травматическим фактором или нарушением сосудистых структур.

Обычно боль от перенапряжения или длительной нагрузки проходит в течение 36 часов, при более серьезных причинах она остается, что требует от пациента немедленного обращения к врачу. Не игнорируйте длительный дискомфорт, обратитесь за помощью к опытному специалисту. В клинике доктора Длина вам окажут первую помощь, а индивидуально составленная программа терапии позволит забыть о неприятном симптоме.

Дата последнего обновления: 21.02.2023 г.

Среднее время прочтения: 3 минуты

Как быстро возникает боль в мышцах после тренировкиПочему болят мышцы после тренировкиКогда необходима помощь врачаДолжны ли после тренировки болеть мышцы?Профилактика

Многим из тех, кто занимается спортом, — и любителям, и профессионалам, — знакома мышечная боль после тренировки1. Обычно она появляться через несколько часов и достигает максимума на второй день2. В дополнение к усиливающимся при движениях болевым ощущениям появляется слабость и скованность в мышцах3 — они становятся твердыми и чувствительными к прикосновениям2. Все это вызывает дискомфорт и ограничивает физическую активность. Почему появляется боль, как ее облегчить и что делать, чтобы в дальнейшем она не возникала? Этим вопросам посвящена наша статья.

Причины боли в мышцах после тренировок

Доброкачественная боль в мышцах ног после тренировки называется крепатурой, а заболевание мышечной ткани – миалгией. Вторая сопровождается воспалительным процессом, и игнорирование ее может привести к атрофии.

• Повышенная концентрация молочной кислоты, выделяющейся во время занятий спортом, что вызывает дискомфорт и чувство тяжести.
• Маленькие разрывы мускульных волокон, в результате чего возникают острые болезненные ощущения.
• Сильные травмы, такие как растяжения или разрывы мышц, болеть начинают сразу.
• Патологические явления сопровождаются миалгией.

Крепатура, появившаяся вследствие тренировок, исчезает в течение 2-3 дней.

Физиологические

Такие боли могут возникнуть из-за множества факторов: физические нагрузки, ушибы.

Существует ряд причин, в результате которых может появиться дискомфорт:

• Длительное нахождение в неправильной позе. Мягкие ткани получают недостаточно крови, боль проходит после нормализации кровообращения.
• Неудобная обувь.
• Избыточный вес.
• Инсульт и инфаркт в анамнезе.

Характерные черты физиологической боли:

• терпима и постоянна;
• может сопровождаться судорогами;
• при нагрузке усиливается, в покое затихает.

Патологические

Существует ряд недугов, которые требуют лечения. Миалгия характерна для таких болезней, как:

• Фибромиалгия. Происходит на всех мускулах ног и сопровождается тупыми, хаотичными болями.
• Судороги. Могут возникать из-за дефицита кальция, магния и калия в организме, при дегидратации. В первую очередь судорожному синдрому подвергаются икроножные мышцы. Проявляются внезапными мускульными сокращениями, «накатывающей» алгией.
• Миозит. Возникает как осложнение вследствие вирусного заболевания или значительного увеличения нагрузок на ноги. Сопровождается тупой, увеличивающейся болью в мышцах голени под коленом.
• Остеомиелит. При заражении кости начинается абсцесс мягких тканей. Характеризуется нестерпимым болевым синдромом.
• Невралгия. Возникает при сильном сдавливании нервов. При защемлении нервных окончаний появляются пронзительные, стреляющие боли. Резкие, импульсные ощущения происходят при определенных движениях. Чаще подвержен патологии квадрицепс бедра.
• Межпозвоночная грыжа. Острая боль пронзает от талии до бедра, затем наступает онемение всей ноги или ее части.

Для локализации и лечения миалгии необходимо обратиться к специалисту: флебологу, травматологу, ортопеду, хирургу или неврологу. В первую очередь нужно обезопасить больного от факторов, угрожающих жизни и здоровью: новообразования, тромбофлебит, тромбоз и т.п.

Причины ноющей боли в икрах

Болевые ощущения в икрах ног наблюдаются у людей довольно часто. Обычно боль возникает в результате продолжительных физических нагрузок на ноги и не свидетельствует об отклонении от нормы (результат концентрирования в мышцах излишков молочной кислоты). Однако, в нередких случаях, причинами боли в икроножной мышце при ходьбе или возникновении резкой боли в икроножной мышце при беге могут являться весьма серьезные патологии и нарушения в организме. При регулярном повторении судорог, возникновении острых либо тянущих болей, необходимо незамедлительно обращаться к врачу, так как последствия могут оказаться непредсказуемыми.

Болевые симптомы в икрах ног могут возникать в ряде неврологических и сосудистых заболеваний:

Данная статья носит рекомендательный характер. Лечение назначает специалист после консультации.

• Варикозное расширение вен Наблюдается во всем мире у каждого третьего человека, независимо от возраста. Является следствием слабых клапанов глубоких вен ног. Это заболевание можно увидеть невооруженным глазом – так как на ногах образуются видимые расширенные вены. Причиной боли является отек нижней конечности, при котором сдавливаются нервные окончания. Обычно при варикозе болят икроножные мышцы и заметен отек щиколоток.
• Пульсирующая боль в икроножной мышце правой ноги или левой распространяется по внутренней поверхности голени и проходит к стопе и бедру. Является очень опасным состоянием, так как тромбы, образующиеся в глубоких венах, могут попасть в круг кровообращения и привести к тромбоэмболии легочной артерии, вследствие которой нередко бывает летальный исход.
• При данном заболевании нарушается нормальное функционирование артерий и сосудов из-за плохого снабжения тканей кислородом и питательными веществами. На стенках на внутренней стороне образуются холестериновые бляшки, ткани сосудов и артерий теряют свою эластичность. Данное заболевание в конечном итоге приводит к инфарктам и инсультам. Непроходимость артериальных сосудов сопровождается острой жгучей болью, отеком больной конечности, судорогами, атрофией мышечных тканей.
• СБН (синдром беспокойных ног)Обычно возникает в ночное время или вечером в моменты отдыха, спокойствия или бездействия. Больной не может находиться в статическом состоянии, ему необходимо движение, ходьба, постоянное задействование нижних конечностей. В состоянии покоя начинается сильный зуд ног, болезненное покалывание, в целом, очень неприятное, выматывающее состояние.
• Если имеются нарушения в поясничном отделе позвоночника, например деформация межпозвонковых дисков, вследствие воспаления седалищного нерва, болевые ощущения возникают в икре ноги. Боли обычно появляются в виде приступов и по продолжительности бывают от нескольких секунд до нескольких минут. Боль в икроножных мышцах также может быть признаком остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Почему болят мышцы после тренировки

Появление посттренировочной мышечной боли связывают с различными причинами. Чаще всего она возникает:

• у новичков в начале занятий спортом2;
• у опытных спортсменов после длительного перерыва в тренировках1,2;
• в процессе освоения новых физических упражнений1;
• при высокой интенсивности и продолжительности занятий1;
• при силовых тренировках с большим отягощением2,3;
• при выполнении эксцентрических упражнений1,2, когда нужно одновременно напрягать и растягивать мышцы2,4.

Кроме того, появление боли в мышцах после тренировки провоцирует несбалансированное питание: недостаточное потребление белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов, которые в целом важны для обеспечения физической работоспособности3. Также сказывается переутомление, связанное с нехваткой сна и отсутствием дневного отдыха5.

Существует множество теорий, объясняющих возникновение мышечной боли после тренировки1,2. Поговорим о них далее.

Лактатная теория

Во время тренировки в качестве источника быстрой энергии мышцы используют углеводы2. Вначале процесс их расщепления идет при участии кислорода, но когда нагрузка увеличивается, этот путь перестает удовлетворять растущие потребности мускулатуры2. Чтобы устранить дефицит энергии, запускается гликолиз – бескислородное расщепление углеводов, которое протекает с образованием молочной кислоты2. Накапливающаяся молочная кислота раздражает нервные окончания мускулатуры и увеличивает поток импульсов в центральную нервную систему. Это и приводит к формированию мышечной боли2.

Повышенный уровень молочной кислоты сохраняется до 1,5 часов после тренировки, но за это время молочная кислота успевает запустить целый каскад реакций, участвующих в развитии синдрома отсроченной мышечной боли (DOMS)2,3.

Дальнейшее накопление молочной кислоты приводит к закислению мышечной ткани2. Это привлекает в нее воду и вызывает отек, который сдавливает нервные волокна и усиливает боль2.

Теория микроповреждений

Сторонники этой теории уверены, что основная причина отсроченной боли – микротравма мышц2,3.

По некоторым данным, даже однократная высокоинтенсивная нагрузка на мышцу сопровождается повреждением 30-80% ее волокон2.

Белковые обрывки поврежденных мышечных волокон привлекают особые иммунные клетки — фагоциты, основной ролью которых является уничтожение поврежденных тканей2. Фагоциты поглощают разрушенные части мышечных волокон и при этом выделяют биологические активные вещества, в том числе и простагландины. Простагландины — вещества, усиливающие болевые ощущения и воспалительную реакцию.2,3. Частично из-за них и возникают боли в мышцах после занятий спортом2,3.

Теория болезненного мышечного спазма

В процессе тяжелых физических упражнений в мышцах иногда возникает спазм1 – состояние длительного болезненного напряжения6. Спазм нарушает кровообращение в зажатой мускулатуре, что приводит к выбросу сигнальных молекул, раздражающих нервные окончания и запускающих воспалительную реакцию6. Поток сигналов от спазмированной мышцы поступает в головной мозг, где формируется ощущение боли6. Стимуляция болевого центра приводит к увеличению активности мускулатуры и нарастанию напряжения в ней – вторичному спазму. В итоге возникает порочный круг6.

Почему боль сочетается с жжением и покалыванием

Причины болей в ногах могут быть самыми разнообразными, от варикозного расширения вен до банальных травм. Нередко боли сочетаются с жжением и покалыванием, которые называются парестезиями. Сопутствующими симптомами могут быть онемение, снижение тактильной чувствительности кожи в области поражения и отечность.

Причиной возникновения парестезий являются нарушения функционирования нервных окончаний. Раздраженные нервные рецепторы посылают в центральную нервную систему импульсы различной силы, которые мозг расценивает как смешанные ощущения. Отсюда субъективность характеристик дискомфорта пациентами. Некоторые больные описывают ощущения в ногах, как жгучие невыносимые боли. Другие расценивают их, как онемение, чередующееся с покалыванием. В любом случае такая симптоматика говорит о нарушениях функционирования нервных окончаний и волокон, точные причины которых нужно установить.

Функциональные причины организма

Покалывание и боли в ногах могут быть обусловлены следующими причинами:

• длительное пребывание в одном положении (например, сидячая работа, авиаперелет, сон);
• нарушения водно-электролитного баланса (в результате интоксикации, пребывания в жарких условиях или ограниченного употребления жидкости);
• неудобная обувь (тесные туфли и высокие каблуки провоцируют нарушения кровообращения в стопах);
• переохлаждение (ношение обуви, не соответствующей погодным условиям, провоцирует перемерзание стоп и возникновение неприятных ощущений);
• травма или патология опорно-двигательного аппарата (парестезии могут быть вызваны повреждением нервов на уровне мягких тканей, суставов или костей, а также нервных корешков в спинном мозге).

Если причина покалывания в ногах кроется в одном из перечисленных состояний, то неприятные ощущения возникают периодически, имеют четкую связь с воздействием провоцирующего фактора, а также исчезают при его исключении или по мере восстановления организма (например, после травмы, перелома, ушиба).

Патологические причины дискомфорта в ногах

Симптомы – жжение в ногах, боли и покалывания – могут иметь более серьезные причины. Если эти проявления обусловлены развитием заболевания, пациенту срочно нужно начинать лечение. Некоторые патологические состояния, сопровождающиеся болью и жжением в ногах, способны привести к необратимым последствиям.

Болезненными ощущениями и парестезиями в конечностях проявляются следующие заболевания:

• Диабет. В результате колебаний уровня сахара в крови повреждаются мелкие сосуды и нервные окончания, что и провоцирует появление парестезий.
• Венозная недостаточность. Патология обусловлена снижением тонуса венозных стенок и несостоятельностью клапанного аппарата. Симптомы вызваны хроническими нарушениями кровообращения и ишемией тканей.
• Суставные патологии. В некоторых случаях воспалительные заболевания суставов затрагивают сосудистый аппарат, провоцируя дополнительные симптомы в виде жжения и покалывания.
• Дефицит микронутриентов. Функционирование нервной ткани обеспечивается достаточным количеством витаминно-минеральных комплексов, которые расходуются в ферментных и нейромедиаторных системах. Дефицит витаминов группы В, кальция и магния в организме ведет к нейропатиям.
• Патологии позвоночника. Ущемление нервных корешков при деформациях позвоночника, остеохондрозе и межпозвонковых грыжах провоцирует возникновение парестезий.
• Опухолевые заболевания. Новообразования способны оказывать механическое давление на сосуды и нервы, вызывая дискомфортные ощущения.
• Микозы. Поражение кожи грибками провоцирует ощущение жжения и покалывания. Однако помимо этого всегда имеется зуд и внешние проявления заболевания – шелушение, пятна, трещины, покраснение.

Локальные клонические судороги

Причины периодического подергивания той или иной мышцы могут оказаться самыми неожиданными. Например, сильные эмоциональные переживания, стрессы, из-за которых возбуждение в нашем организме начинает преобладать над торможением, возникают различные неврозы.

Или наследственность, из-за которой нам достались легковозбудимые мышцы. Если ваша бабушка или мама часто жаловалась на локальные судороги — это от них. Неправильное питание с недостатком основных микроэлементов (жесткая диета) также может вызвать такие симптомы. С одной стороны, они не причиняют серьезного беспокойства, но и избавиться от них нелегко.

Что делать? Проблема мышечных фасцикуляций становится значимой для врача и пациента, когда подергивания возникают слишком часто и реально мешают жить. В этом случае следует обратиться к неврологу. Курс лечения может занять некоторое время и включать в себя прием витаминов и минералов, лекарственных средств, оказывающих влияние на нервную систему (в том числе снотворных и антидепрессантов), физиотерапию и массаж.

Фебрильные судороги

Это достаточно частое явление, если речь идет о детях до 6 лет. Считается, что хотя бы раз в жизни генерализованным судорожным припадком на подъем температуры отвечает каждый десятый ребенок.

Обычно требуется, чтобы температура поднялась выше 38,5 градусов. Тогда в еще несовершенном детском мозге возникают очаги патологического возбуждения, запускающие к мышцам множество ложных сигналов.

Выглядит это страшно, но на самом деле все не так опасно: обычно припадок проходит в течение 2-3 минут, но может продолжаться и 15, после чего завершается также внезапно, как и начался.

И что важно — не причинив малышу никакого вреда. Лишь припадки продолжительностью более получаса требуют госпитализации и наблюдения. Также нужно вызвать врача, если судороги в ответ на температуру разовьются у ребенка старше 6 лет, подростка или взрослого.

Что делать? Единственное, чем можно и нужно помочь ребенку, — быть рядом с ним и следить, чтобы он не поранился. На всякий случай будьте готовы повернуть голову набок, если начнется рвота. Забудьте о засунутых в рот ложках.

В попытках разжать зубы и вытащить изо рта язык вы только травмируете себя и ребенка. Эпилепсия в дальнейшем развивается лишь у 3% детей, перенесших фебрильные судороги, но сделать электроэнцефалограмму после выздоровления все же стоит.

Советы по подбору средства

Современные средства для снятия спазма в мышцах помогают быстро купировать болевой синдром, вернуть пациента к активной жизни. Врачи предупреждают, что подобные боли могут свидетельствовать о воспалительном процессе, инфекционном поражении.

Если боли не прекращаются, то купирование только маскирует провоцирующую их причину. При выборе препарата учитывают способ действия, активные компоненты и стоимость. Стоит обратить внимание на список ограничений и противопоказаний, изучить возможные негативные реакции, дозировку и частоту применения.

Как избавиться от крепатуры в ногах

С непривычки после тренировки может возникнуть крепатура. Снять неприятные ощущения, разогреть и разработать мышечные волокна помогут:

• физические упражнения: разминка, а затем растягивание мышц;
• теплая ванна;
• массаж;
• на крайний случай – лекарственные препараты.

Не стоит по малейшему поводу прибегать к обезболивающим средствам. Наиболее полезное и эффективное действие оказывают упражнения.

Должны ли после тренировки болеть мышцы?

Боль в мышцах возникает далеко не у всех спортсменов даже при условии одинаковой нагрузки и интенсивности физических упражнений3.

Мышечная боль — показатель эффективности физической нагрузки?

Многие рассматривают крепатуру как показатель того, что тренировка была «хорошей»3. На самом деле, появление боли в мышцах говорит о том, что вы нарушили правила тренировки или повредили мышцы2.

Боль «запускает» рост мускулатуры?

Сама боль не усиливает синтез белка — основу мышц. Но накопление в мышечных волокнах кислых продуктов и креатинина (продукт распада белков) запускает усиленное образование белка2. При этом положительные эффекты сохраняются только в том случае, если нагрузка на мышцы не превышает их возможности к восстановлению2.

Как мышечная боль влияет на спортивные результаты?

Синдром отсроченной мышечной боли и микроповреждения замедляет восстановление после тренировок, ведет к накоплению усталости3.

Чем опасны отсроченные мышечные боли?

Боль в утомленных мышцах затрудняет их работу, уменьшает диапазон движений и скорость мышечной реакции, создает непривычную нагрузку для других мышц, связок и суставов – все это увеличивает риск травм1.

Локальные тонические судороги

Спазм мышцы в ответ на избыточную физическую нагрузку или длительное неудобное положение — явление распространенное. Больше других об этом знают профессиональные спортсмены, но и у обычных любителей фитнеса внезапная мышечная боль вызывает много неприятных эмоций.

Сведенная судорогой мышца напряжена, твердая на ощупь, спазм сопровождает сильная боль. Кроме икроножных судорожный спазм поражает мышцы шеи, иногда могут пострадать мышцы бедра и предплечья. Обычно в течение 5-10 минут локальные тонические судороги проходят самостоятельно, но лучше все-таки не терпеть боль.

Существует простая схема действий, которая поможет вернуть мышцу в обычное состояние.

Что делать? Самая основная причина спазма-нехватка микроэлементов (прежде всего магния), избыточные нагрузки на недостаточно разогретую мышцу или длительное пребывание в неудобной позе (именно из-за этого бывают спазмы мышц во время сна).

Поэтому людям, занимающимся физическими упражнениями, рекомендуется дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы, есть перед тренировкой курагу, не допускать обезвоживания, а главное, достаточно времени и сил уделять разминке, «разогревающей» мышцы.

Если же спазм все-таки возник, существуют техники местного воздействия на мышцу. Например, при спазме икроножных мышц нужно максимально вытянуть ногу вперед и сильно потянуть на себя стопу.

Диагностика

В клинике доктора Длина пациента тщательно обследуют для дифференцирования заболеваний позвоночника, суставных патологий, нарушений кровотока и эндокринного дисбаланса. Доктор выписывает направления на прохождение инструментальных анализов и лабораторной диагностики.

Рекомендовано проведение следующих процедур:

• УЗИ болезненной области и близлежащих участков для исключения вероятности развития опухоли, воздействующей на нервные окончания и сдавливающей кровеносные сосуды.
• Анализы крови (общий клинический, биохимия, на глюкозу).
• Рентген суставов, который при необходимости можно заменить другими визуализирующими методиками (КТ, МРТ).

Опытный врач использует функциональные тесты для определения патологии. В результате полученных данных ставится диагноз и назначаются наиболее подходящие методы лечения нарушений.

Характеристика и локализация болей в ногах

По характеру ощущений источники боли делятся на группы:

Признаки такой боли:

• локализуется в области сустава и прилегающих мышцах конечности;
• увеличивается при нагрузке на ноги;
• сопровождается контрактурой;
• возникает постепенно.

Признаки данной боли:

• находится в месте костной травмы;
• может отдаваться в соседние участки;
• при переломе сопровождается подкожным или открытым кровотечением;
• ограничение или полная потеря подвижности конечности.

Помимо ушибов дискомфорт вызывают заболевания кости (остеопороз, лейкоз и др.).

• боль в пояснице и крестце;
• высокая интенсивность ощущений не меняется при обездвиживании;
• могут начаться «затекание» конечности, судороги.

Причины: защемление или патология нервных окончаний, грыжи поясничного отдела.

• дискомфорт под коленным суставом;
• возрастает при любой нагрузке ног;
• появляется к ночи;
• провоцирует варикоз, отеки;
• возникает вследствие дистрофии конечности;
• возможны судороги при передвижении;
• увеличивается в результате долгой нагрузки;
• уменьшается при возвышении конечности;
• появляется синдром «холодной ноги».

Эпилептический припадок

Судорожный припадок при эпилепсии, или, как его еще называют, эпилептический статус, пожалуй, является самым ярким примером того, что представляет себе обыватель при упоминании судорог.

Человек внезапно надает, тело его хаотично сокращается, слышны бессвязные хрипы, изо рта идет пена. Картина страшная, а ситуация требует быстрого медицинского вмешательства. Удивительно, но всего один внутривенный укол быстро возвращает человека к жизни.

Что делать? Основная задача свидетеля эпилептического статуса — обеспечить безопасность несчастного, чтобы он не нанес себе случайную травму об окружающие предметы. Если есть возможность, рекомендуется уложить его на мягкую поверхность, а голову повернуть набок, чтобы рвотные массы и пена не попали в дыхательные пути. Как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Если приступ возник впервые, очень важно в ближайшее время пройти полное обследование. Это может оказаться дебютом одного из неврологических заболеваний или опухоли головного мозга.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Лечение боли в икроножных мышцах ног

Зачастую боль в икроножных мышцах ― сопутствующий признак других заболеваний. Это своеобразный индикатор, клинический симптом. После постановки диагноза врач с уверенностью определяет линию первой помощи. Всего несколько сеансов мануальной терапии помогают справиться с дискомфортом. Эта практика применяется при остеохондрозе, нарушениях суставов, диабетической ангиопатии и нейропатии, варикозе. Таким способом эффективно лечить миофасциальный синдром и иные патологии.

При нарушениях витаминно-минерального баланса назначается витаминотерапия. Восполняются недостаток железа и магния в организме. При этом очень важно на первом этапе обследования исключить внутренние кровотечения и онкологию. Мануальная терапия и остеопатия улучшают баланс между органами и внутренними структурами. Эти методы благоприятно сказываются на состоянии кровеносных сосудов, мышечных тканях. Опытный мануальный терапевт или остеопат за курс процедур способен устранить многие негативные факторы в позвоночном столбе, суставах.

Когда необходима помощь врача

Чаще всего боль в мышцах после тренировки не требует медицинской помощи. Крепатура исчезает сама собой в течение 3-4 дней, максимум – за неделю3,5. Однако, связанные с ней ощущения, нужно уметь отличать от других видов боли, возникающих при растяжении и разрыве мускулатуры5.

Симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу5:

• внезапное появление боли в мышце во время выполнения физического упражнения5;
• резкая болезненность при прощупывании;
• длительный спазм;
• невозможность выполнять определенные движения;
• кровоподтек, деформация и быстрое увеличение объема мышцы5.

В качестве первой помощи при мышечных травмах рекомендуют5:

• Покой — отдых и «разгрузка» поврежденной мышцы.
• Компрессия — наложить давящую повязку и придать травмированной конечности возвышенное положение.
• Холод — на 10-15 минут приложить к болезненной области холодный компресс, а при нарастании отека повторять процедуру каждые 20-30 минут.
• Обезболивание — в первые часы можно однократно принять нестероидные противовоспалительные препараты.

Если мышцы после тренировки болят сильно, в качестве обезболивающего средства врач может назначить Мотрин®8.

Активным компонентом Мотрин® является напроксен — хорошо изученное действующее вещество, широко используемое при разных видах боли9-11. Напроксен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств8. Благодаря способности влиять на синтез простагландинов при приеме Мотрин® проявляется обезболивающее и противовоспалительное действие8. Препарат показан при мышечной боли, в том числе и при растяжениях и ушибах8.

Для уменьшения боли начальная доза препарата составляет 2 таблетки (500 мг), затем можно принимать препарат по 1 таблетке (250 мг) каждые 8 часов8. Для симптоматической терапии болевого синдрома обычно достаточно 2-3 таблеток Мотрин® в сутки8.

Уменьшение боли не отменяет необходимости обращения к врачу в случае подозрения на травму.

Бесплатная консультация и диагностика врача

• Мануальный терапевт
• Вертебролог
• Остеопат
• Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Обзор популярных препаратов

В зависимости от клинической картины, врач находит причину появления дискомфорта. Подбирают антибиотики, нестероидные и глюкокортикоидные лекарственные препараты, анальгетики и миорелаксанты. Важно не только снять болевой синдром, но и нейтрализовать фактор, провоцирующий дискомфорт.

Центральные миорелаксанты и лекарства периферического действия глубоко проникают в ткани и купируют болевой синдром. Влияют как на двигательные нейроны, так и на химические реакции в нервно-мышечных соединениях. Встречаются препараты ультракороткого, среднего и пролонгированного действия.

Быстродействующий Баклофен

Препарат относится к группе центральных миорелаксантов. Предназначен для устранения мышечной спастичности. Допустим прием даже при наличии некоторых видов опухолей. Не конфликтует с метаболитами алкоголя, но усиливает действие этанола. Ожидаемая эффективность:

• общее успокаивающее действие;
• купирование болевого синдрома;
• расслабляет мышцы и снимает спазмы;
• подходит против болей при остеохондрозе.

Противопоказан при беременности и лактации. Запрещен при гиперчувствительности к действующим компонентам, эпилепсии, судорогах и психозах. С осторожностью назначают при хронической почечной и печеночной недостаточности, в случаях, когда невозможно подобрать равнодействующий аналог.

Не стоит сочетать с трициклическими антидепрессантами и медикаментами для улучшения мышечного тонуса.

Режим дозирования рассчитывают индивидуально. Возможен как однократный, так и системный прием. Нередко используется в комплексной терапии как симптоматический препарат. Имеется обширный список возможных негативных реакций от отвращения к пище до снижения судорожного порога.

Мидокалм против боли и спазма

Средство используют, чтобы лечить мышечные боли при коронавирусе. Устраняет мышечные спазмы, купирует болевые ощущения при движении, нагрузке. Значительно снижает тонус скелетной мускулатуры. Особенности медикаментозного средства:

• быстро всасывается;
• обладает высокой эффективностью;
• обладает мембраностабилизирующим действием;
• снижает амплитуду болевых приступов.

Показан для симптоматического лечения, миофасциальном болевом синдроме различной степени тяжести. Допустим прием при мышечных спазмах на фоне дорсопатии. Биодоступность снижается при приеме на голодный желудок. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Запрещен прием при аллергии на действующие компоненты препарата, беременности, лактации. Не назначают пациентам с непереносимостью галактозы и лактазной недостаточности. С осторожностью назначают при почечной и печеночной недостаточности, болезнях желудочно-кишечного тракта не в острой фазе.

Эффективный Толперил

Быстродействующее средство с минимальным риском возникновения побочных реакций. Помогает снять мышечную боль в спине и шее при остеохондрозе, физических перегрузках. Особенности препарата:

• снимает гипертонус мышц;
• снижает частоту появления судорог;
• купирует болевой синдром;
• имеет пролонгированное действие.

Толперил может снять мышечную боль в ногах, спине и шее. Устраняет даже незначительные проявления патологического гипертонуса. Провоцирует торможение проводимости двигательных нейронов, задействует импульсы первичных афферентных волокон. Воздействует на кровоток, не влияя на центральную нервную систему.

Пригоден для восстановления после получения повреждений и ортопедических операций.

Запрещено комбинировать с медикаментами на основе нифлуминовой кислоты, так как может спровоцировать передозировку компонента. С осторожностью сочетают с нестероидными анальгетиками с корректировкой дозировки. Не провоцирует седативного эффекта, не вызывает сонливости и угнетенного состояния.

Популярное средство Спазмол

Бюджетный миорелаксант для снятия мышечных болей. Относится к быстродействующим средствам, используется для профилактики и симптоматического лечения. Назначают при следующих недугах и состояниях:

• Профилактика и лечение болевого синдрома;
• Снижение интенсивности судорог;
• Устранение спазмов сосудов и тканей;
• Профилактика спазмов гладкой мускулатуры.

Устраняет как локализованные очаги, так и мышечные боли по всему телу. Глубоко проникает в ткани, действует быстро. Отличается стопроцентной биодоступностью. Возможны дозозависимые побочные реакции в виде головокружения, повышенного потоотделения и аллергического дерматита. Запрещен прием при выраженной почечной, печеночной и сердечной недостаточности.

С осторожностью назначают пациентам, которые страдают гиперплазией предстательной железы. В редких случаях дают больным с выраженным атеросклерозом коронарных артерий. Не стоит комбинировать с другими анальгетиками и спазмолитиками, так как есть риск спровоцировать передозировку действующего компонента.

Тизанидин-тева против боли

Быстродействующий миорелаксант центрального действия. Стимулирует купирование болевого и спастического синдрома. Снимает боли после тренировки, мышечной перегрузки, ортопедических операций, повреждений. Преимущества препарата:

• почти полностью всасывается желудочно-кишечным трактом;
• снижает спастическое состояние скелетных мышц;
• сокращает амплитуду болевого синдрома с выраженными «прострелами»;
• купирует спастику скелетных мышц.

Назначают при патологических синдромах в мышцах, которые вызваны неврологическими заболеваниями. Не важно болит в спине справа от позвоночника или с левой стороны, препарат действует прогрессивно. Имеет средний срок действия, допустим многократный прием с периодичностью от 4 до 6-8 часов.

Часто вызывает сонливость, головокружение и слабость.

В редких случаях возможно ощущение сухости во рту, тошнота и брадикардия. Противопоказан пациентам с нарушением работы печени и почек. Запрещен одновременный прием с ингибиторами изофермента. Не сочетают с препаратами на основе ципрофлоксацина, флувоксамина. С осторожностью назначают пожилым пациентам и людям с острой формой заболеваний ЖКТ.

Хлорзоксазон для пролонгированного эффекта

Легко воспринимаемый организмом препарат, возможен прием в детском возрасте. Подходит для лечения мышечных болей в руке, спине, шее, ногах. Ожидаемая эффективность:

• снижение тонуса скелетной мускулатуры;
• угнетение болевых ощущений опорно-двигательного аппарата;
• устранение мышечных спазмов и судорог;
• снятие патологических состояний после тренировок.

Нередко назначают в период восстановления после ортопедических операций, повреждений мышечной ткани. Если болит с левой стороны, в правом плече, спине или пояснице, то препарат устранит спазм не локально. Оказывает общее расслабляющее действие. Возможна сонливость, головокружение и головная боль. В редких случаях возникают кожные высыпания, крапивница и зуд. При любых аллергических реакциях прием препарата отменяют.

Запрещен при нарушении функций печени и высокой чувствительности к действующему компоненту препарата. На время курса следует отложить управление автомобилем или тяжелой техникой. Значительно снижает концентрацию внимания, подавляет быстрые психомоторные реакции. Действие Хлороксазона усугубляется другими миорелаксантами и метаболитами алкоголя, поэтому сочетать их запрещено.

Проверенное средство Эсмерон

Недеполяризующий миорелаксант с короткой продолжительностью действия. Подходит для кратковременного купирования болей слева, справа от позвоночника, в конечностях, шее. Эффективность препарата:

• кратковременная миорелаксация;
• расслабление мышц при интубации;
• снятие спазмов для дальнейшего купирования причины.

Эсмерон не используется для лечения, только для снятия мышечной боли, если она вызвана патологическим синдромом. Редко применяют в домашних условиях, чаще для облегчения состояния пациента, пока дожидаются скорой помощи. Возможен зуд, покраснение, боль в месте введения. Крайне редко возникает аллергическая реакция в виде отека, кожной сыпи или одышки.

Запрещен пациентам в возрасте до 3 месяцев, при повышенной чувствительности к действующим компонентам препарата. Имеет ряд купируемых негативных реакций. С осторожностью назначают больным с печеночной и почечной недостаточностью.

Быстродействующий Сирдалуд

Рецептурный препарат с пролонгированным действием. Активно воздействует на мышцы, снимает спастический синдром и боль. Эффективен против хронической спастичности спинального и церебрального генеза. Сокращает частоту симптоматических судорог. Показан при следующих недугах и состояниях:

• спастическое состояние скелетных мышц;
• мышечные боли с неврологической этиологией;
• болезненные спазмы, вызванные поражением позвоночника;
• периодические и хронические спастические состояния.

Назначают после проведения ортопедических операций, в период восстановления после повреждения мышечных тканей. Снимает боль быстро, имеет длительный период действия. Нередко вызывает сонливость и головокружение, нарушение сна. В редких случаях возникает спутанность сознания, тошнота и сухость во рту.

Запрещен пациентам с наличием аллергии на действующие компоненты препарата. С осторожностью назначают пожилым и людям с выраженным нарушением функций печени и почек. Возможен прием во время беременности, если польза для матери превышает риск для плода или младенца.

Как быстро возникает боль в мышцах после тренировки

Мышечная боль может быть острой, то есть возникать во время тренировки или сразу после нее2. Типичная ситуация, при которой возникает мышечная боль — интенсивная тренировка при отсутствии разминки. Если мышцы нагружаются чрезмерно, в них могут появляться ощущения жжения и «накаченности». Но эти симптомы проходят через 2-4 часа2.

Другой вариант мышечной боли — отсроченная. Спортсмены часто называют ее крепатурой, а специалисты — синдромом отсроченной мышечной боли (DOMS, Delayed Onset Muscle Soreness)5. Болезненность появляется через 8-12 часов после физической нагрузки и достигает максимальной выраженности через 24-72 часа2.

Профилактика

Чтобы уменьшить риск появления связанных с тренировками мышечных болей, специалисты рекомендую придерживаться следующих правил:

• На время уменьшите интенсивность упражнений и продолжительность тренировок1.
• Обратите внимание на вашу экипировку. Одежда должна быть удобной, не стеснять движений, а кроссовки должны быть на шнурках, иметь стельку, супинатор, подпяточник и эластичную подошву5;
• Начинайте занятия с разминки и заканчивайте заминкой. Разминка поможет «разогреть» мышцы, повысить их эластичность и подготовить к нагрузкам, а заминка — растянуть мышцы, «остудить» их, устранить повышенный тонус и уменьшить последующую отечность5.
• Не форсируйте результат. Наращивайте физическую нагрузку и усложняйте тренировки постепенно. По мере приобретения новых навыков – с увеличением уровня мастерства — мышечные боли уменьшатся2.

Каждый спортсмен должен придерживаться простого правила: здоровье – превыше результата6. Не оставляйте мышечную боль без внимания и обязательно обращайтесь к врачу, если она не проходит.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Как найти причину болей и покалывания в ногах

Наличие такого симптома требует обращения к врачу. Записаться к специалисту в ближайшее время нужно, если неприятные ощущения присутствуют постоянно, мешают работать и спать, сопровождаются отеками, выраженными изменениями кожи, нарушениями общего состояния пациента. Лечение болей в ногах следует начинать с визита к терапевту. Врач проводит опрос, собирает анамнез, осматривает больного, делает предположения относительно природы происхождения симптомов.

Диагностика болей в ногах с целью установления причины требует проведения инструментальных процедур (УЗИ вен и артерий). По результатам исследований выявляют органические изменения в тканях конечностей, которые могут обуславливать наличие патологической симптоматики. Диагностика жжения в ногах и болей также требует проведения лабораторного обследования (анализы крови, мочи, тесты на инфекции, свертываемость крови, маркеры аутоиммунных заболеваний).

Оценивая в совокупности данные анамнеза, физикального осмотра, результатов инструментального и лабораторного обследования, лечащий врач может достоверно установить причины ноющих болей в ногах, лечение которых проводит терапевт или узкий специалист (флеболог-сосудистый хирург, эндокринолог, невролог, вертебролог и др.).

Устранение дискомфорта

Убрать неприятные ощущения можно физическими упражнениями, лекарственными и домашними средствами, массажем, водными процедурами. Но ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать лечение в случае тяжелой травмы.

Народные средства

Уменьшить боль, возникающую после больших нагрузок, можно, воспользовавшись рецептами нетрадиционной медицины.

Расслабить мышцу и снизить ощущения помогут:

• местное применение барсучьего жира;
• растирание перцовой настойкой;
• прикладывание капустного листа.

Применение НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Целекоксиб – необходимо принимать с осторожностью и не злоупотреблять, т.к. они замедляют процессы восстановления организма. Таблетки помогают добиться лишь временного положительного эффекта, поэтому не могут быть использованы для полноценного лечения. Употребление НПВП отрицательно влияет на ЖКТ и печень.

Витаминные препараты

В совокупности с медикаментозным обезболиванием благотворно влияют поливитамины – Витрум, Алфавит, Мульти-Табс. Они позволяют ускорить восстановительные процессы в организме. Для сохранения работоспособности рекомендуется также соблюдать правильное питание.

Пластические препараты

Эти средства оказывают положительное влияние на состояние спортсмена: способствуют синтезу белка, ускоряют биохимические процессы, восполняют структуру клеток. Действие рассматриваемых медикаментов – Рибоксина, Каринитина, Липоцеребрина – направлено на сохранение энергии.

Энергетические препараты

Такие средства, как Метионин, Аспаркам, глютаминовая кислота, помогают восстановлению затраченных ресурсов. Они способствуют устойчивости организма к недостатку кислорода.

Группа адаптогенов

Это пантокрин, женьшень, элеутерококк. Действенны в условиях гипоксии, повышают тонус, увеличивают стойкость при высоких нагрузках.

При приеме данные средства вызывают привыкание, поэтому необходимо консультироваться со специалистом.

Спортивные кремы, мази, гели

Препараты местного применения помогают активировать кровообращение, снимают тонус и напряжение, уменьшают боль в суставах и мышцах.

Применение того или иного вида мазей обуславливается характером повреждения и ощущений. В случае травм подходят охлаждающие гели – Троксевазин, Эфкамон, Гевкамен. Они используются, чтобы снять отеки и устранить дискомфорт мускулов после тренировки. Другая группа средств – Никофлекс, Капсикам – используется для того, чтобы разогреть пораженное вследствие растяжений место. Иногда тренирующиеся используют их для подготовки мышц к нагрузкам. При выборе препарата нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Применение компрессов

Такое средство для снятия боли обладает хорошим эффектом, но применять его можно только через 2-3 дня после тяжелой травмы. Довольно распространенная ошибка – использование полиэтиленовой прокладки. Компресс делается из ткани, смоченной препаратом, распространяется на всю пораженную область, прокладывается компрессной бумагой и ватой, а затем закрепляется бинтом. Повязка не должна быть тугой, чтобы не передавить конечность.

Классический массаж ног

Круговые движения помогут увеличить кровообращение и уменьшить боль. Разминать мышцы можно с использованием мазей. Для распределения скопившейся молочной кислоты эффективны различные массажеры.

Для лечения болей в икроножных мышцах и наиболее точной постановки диагноза в нашем Центре используется новейшее диагностическое оборудование. Квалифицированные специалисты применяют персональные схемы лечения пациентов, используют как стандартные, так и новейшие методики, что приводит к отличным результатам, исключаются побочные эффекты и рецидивы.

Виды лечения болей в икрах ног зависят от выявленных причин болезненного состояния. В ряде случаев применяются консервативные методы лечения, при такой патологии оперативное вмешательство требуется очень редко. Они способствуют снижению воспалительных процессов, выведению токсинов, укреплению связочного аппарата, улучшению кровообращения и устранению болевых ощущений и отеков. Базовыми методами лечения боли в икрах ног являются:

• Иглоукалывание – данный метод направлен на снятие напряжения в мышцах, снижение воспалительных процессов, оказывает обезболивающее действие, уменьшает отеки, улучшает работу мышц и суставов.
• Массаж – очень действенный способ для лечения болей в нижних конечностях, он способствует устранению мышечного спазма, снятию болевого синдрома, повышает эластичность и тонус мышц, нормализует обменные процессы. Врач обычно назначает массаж курсом.
• Физиотерапия (ультразвуковая терапия, фонофорез, электрофорез, криотерапия, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, криотерапия, квантовая терапия).

Исходя из индивидуальных показаний пациента, боль в икрах возможно устранить с помощью комплексного лечения, оно является наиболее эффективным и может также включать ЛФК, фитотерапию, магнитно-вакуумную терапию, УВТ и прочие виды.

С помощью комплексной индивидуальной терапии в большинстве случаев достигается стойкий, долговременный результат лечения.

Запишитесь на консультацию невролога

Прием длится 60 минут, включает в себя диагностику, анализ вашего МРТ и составление плана лечения, проходит как в очном формате, так и онлайн.

Перед тем, как принять решение, необходимо ли срочно обращаться к врачу при болях в икроножных мышцах, или же есть возможность реабилитации в домашних условиях, необходимо попробовать самостоятельно выявить причину беспокойства.

Для начала необходимо определить, были ли в недавнем времени травмы, ушибы, переохлаждения нижних конечностей, не нагружался ли организм длительной ходьбой, была ли бессонница, наблюдался ли недостаток жидкости в организме?

Если такие факторы имели место быть, то обычно при обезвоживании, переутомлении и стрессе организма уменьшить боль в икроножных мышцах возможно с помощью применения:

• ванночки для ног с добавлением соли, ромашки, мяты;
• достаточного потребления жидкости.

Если есть подозрения, что возникло воспаление, симптомы похожи на травму или патологию сосудов, то ванны для ног и массаж в этом случае противопоказаны.

При резких, сильных болях в икроножных мышцах необходимо принимать анальгезирующие препараты. В целях местного обезболивания хороший эффект будут оказывать гели и мази.

При условии, что сильная боль в икроножной мышце без причины возникает довольно часто, то необходимо оперативно обратиться в лечащему врачу за консультацией. В некоторых случаях самостоятельное лечение без наблюдения медицинских специалистов может привести к тромбозу, сепсису и другим серьезным последствиям.

Так как избавиться от боли в икроножных мышцах ног с помощью профилактики?

Для защиты нижних конечностей от нежелательных патологий врачи рекомендуют применять следующие профилактические меры:

• Для профилактики тромбоза в случае поездок на дальние расстояния необходимо через каждые два часа вставать с места и по мере возможности ходить;
• Для уменьшения нагрузки на суставы нижних конечностей необходимо следить за весом тела и поддерживать его в наиболее оптимальном состоянии;
• На постоянной основе выполнять физические упражнения;
• Соблюдать сбалансированное питание;
• Женщинам не рекомендуется носить высокие каблуки;
• Обувь всегда должна быть удобной.

• 1. Руцкий А.В., Михайлов А.Н. Рентгено-диагностичес-кий атлас,- Минск: Вышейшая школа,- 1987,- Т. 1,-С. 142.
• Чаклин В.Д. Опухоли костей и суставов,- М.: Медицина,- 1974,- С.80.

Воспользуйтесь чатом на сайте, чтобы получить ответ в течение 5 минут. Выберите удобный для вас канал связи для общения с оператором.

Профилактика посттренировочных мышечных болей

Необходимо поддерживать стабильные нагрузки, следить за рационом, спать в среднем по 8 часов в сутки и пить много жидкости. Обильное питье активирует работу почек, благодаря чему из организма быстрее выходит молочная кислота. Правильно подобная обувь поможет равномерно распределять нагрузку.

Боль – вполне ожидаемое следствие физических упражнений и повышения нагрузок на спортивных занятиях. Но болевые ощущения в мышцах могут возникать и вследствие патологических нарушений, поэтому стоит обратиться к врачу при возникновении необоснованного дискомфорта.

Литература

• Karoline Cheung, Patria Hume, Linda Maxwell, Delayed onset muscle soreness: treatment strategies and performance factors // Sports Med / №33(2). – 2003. – С. 145-64 /
• Двурекова Е.А., Артемьева С.С., Попова И.Е., Структурно-функциональная организация скелетной мышечной ткани // Воронеж: ВГИФК, 2019. – 175 с.
• Гунина Л. М., Дмитриев А. В. Формирование алгоритма диагностики синдромов микроповреждения мышц и отсроченной мышечной болезненности у спортсменов // Украинский журнал медицины, биологии и спорта / Том 5. – № 4 (26). – 2020. – С. 414-425
• Иванченко Е.И. Эффективность динамического и статического режимов тренировки силовых способностей спортсменов // Минск: Белорус. гос. ун-т физ. Культуры. – 2014. – Ч.1. – С65-67.
• Загородный Г. М., Муха П. Г., Гулевич Н. П.,Ясюкевич А.С. Профилактика спортивного травматизма / Минск: РНПЦ спорта – 2016.: 21 с.
• Воробьева О. В. Болезненный мышечный спазм // Медицинский совет / №5. – 2017. – С.24-27.
• О.М. Цуканова, Г.Г. Карпова. Профилактика травматизма на занятиях физической культурой в вузе: методические рекомендации / Юго-Зап. гос. ун-т; сост.: Курск, 2014. 25 с.
• Инструкция по медицинскому применению препарата Мотрин® / Рег. номер   PN002874/01 / https://www.motrin.ru/instrukciya
• Фрике с соавт. Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта. Текущие терапевтические исследования/ 1993. – 54(6): 619-27.
• Малмштром К. и соавт. Рандомизированное, двойное слепое, параллельно-групповое исследование, посвященное сравнению эффектов эторикоксиба и плацебо, напроксена натрия и ацетаминофена с кодеином в модели терапевтического вмешательства на зубах. Клинический журнал боли 2004; 20 (3): 147-155.
• Мерхаварцхар П. и соавт. Влияние трех пероральных анальгетиков на послеоперационную боль после вскрытия корневого канала: контролируемое клиническое исследование. Международный эндодонтический журнал 2012; 45 (1): 76-82.
• Зверев А.А. Аникина Т.А. Крылова А.В., Зефиров Т.Л. Физиология мышц: учебно-методическое пособие для студ. высш. учебн. заведений / Казань, КФУ, 2016. – 41 с.